Саратовский научно-медицинский ЖУРНАЛ

2022, том 18

Отдаленные результаты лечения детей со вторичной деформацией проксимального отдела бедра и остаточной дисплазией тазобедренного сустава

Год: 2022, том 18 Номер: №1 Страницы: 28-34
Рубрика: Травматология и ортопедия Тип статьи: Оригинальная статья
Авторы: Кожевников В.В., Ворончихин Е.В., Пелеганчук В.А., Буркова И.Н.
Организация: ФГБУ «Федеральный центр травматологии, ортопедии и эндопротезирования» Минздрава России (г. Чебоксары), ФГБУ «Новосибирский научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии им. Я. Л. Цивьяна» Минздрава России
Резюме:

Цель: оценить эффективность хирургических вмешательств у детей со вторичной деформацией проксимального отдела бедренной кости и дисплазией вертлужной впадины. Материал и методы. В исследование включены 60 пациентов (65 суставов) в возрасте 9-16 лет (средний возраст 12,5 года). Все пациенты разделены на две группы: I (9-12 лет) — 35 суставов; II (13-16 лет) — 30 суставов. В зависимости от клинических признаков и данных обследования применены различные хирургические тактики. Отдаленные результаты прослежены в сроки до 7 лет после вмешательства и оценены при комплексном обследовании с использованием шкал функционального состояния пациента и тазобедренного сустава Tschauner, McKay. Результаты. В I группе в 48,6% случаев получен отличный результат, в 42,8% — хороший, в 8,6% — удовлетворительный. Во II группе в 36,6% наблюдений отмечен отличный результат, в 32,3% — хороший, в 24,5% — удовлетворительный, в 6,6% (два случая) — неудовлетворительный. Заключение. По отдаленным результатам рентгенометрических и функциональных показателей хирургическая коррекция остаточных деформаций при дисплазии тазобедренного сустава у детей и подростков является высокоэффективным пособием для профилактики развития раннего коксартроза. Для получения хороших и удовлетворительных исходов лечения тактика оперативного вмешательства должна опираться на тщательный анализ анатомо-функционального состояния тазобедренного сустава с учетом возраста пациента. Более оптимальным для хирургической профилактики раннего остеоартроза тазобедренного сустава является возраст от 9 до 12 лет.

Ключевые слова: тазобедренный сустав, дисплазия тазобедренного сустава, дети, вторичная деформация тазобедренного сустава

Патогенетическое значение дисбаланса цитокинов в развитии постэкстракционного альвеолита лунки удаленного зуба (обзор)

Год: 2022, том 18 Номер: №1 Страницы: 23-27
Рубрика: Стоматология Тип статьи: Обзор
Авторы: Сучилина М.И., Семинский И.Ж., Алёшкин И.Г.
Организация: ФГБОУ ВО Иркутский ГМУ Минздрава России
Резюме:

В обзоре представлены данные о стадиях заживления ран и лунки удаленного зуба при остром и хроническом воспалительных процессах, влиянии цитокиновой системы на характер воспаления. Цель: показать патогенетическую роль дисбаланса цитокинов в развитии альвеолита лунки удаленного зуба. Анализ данных проводился в следующих интернет-ресурсах: eLibrary, КиберЛенинка, disserCat, PubMed, ResearchGate, базе данных журнала «Медицинская иммунология» (48 источников за период с 2000 по 2021 г.). На основании проведенного анализа сделан вывод о том, что патофизиологические механизмы развития альвеолитов, основанные на клеточных и молекулярно-биохимических реакциях, изучены недостаточно, и данные по этому вопросу отрывочны и противоречивы, отсутствуют лабораторные критерии ранней диагностики заболевания, предупреждающие о начальной стадии развития воспалительного осложнения и позволяющие разработать методы его профилактического патогенетического лечения.

Ключевые слова: хронизация воспаления, регуляция заживления, дисбаланс цитокинов, альвеолит лунки

Разработка программы профилактики кариеса и его осложнений у детей дошкольного возраста

Год: 2022, том 18 Номер: №1 Страницы: 19-23
Рубрика: Стоматология Тип статьи: Оригинальная статья
Авторы: Надейкина О.С., Кердяшова А.А., Ананьева О.С., Овчаренко О.П.
Организация: ФГБОУ ВО Пензенский государственный университет Минобрнауки РФ
Резюме:

Цель: разработать программу профилактики стоматологических заболеваний у детей дошкольного возраста. Материал и методы. Обследованы 270 детей, из них трехлетних — 120, шестилетних — 150. Выделены группы: I (контрольная) — 60 детей трех лет и 75 шести лет, комплекс профилактических мероприятий включал профессиональную гигиену полости рта и обучение индивидуальной гигиене полости рта; II группа — 60 детей трех и 75 шести лет, включающая профессиональную гигиену полости рта, обучение индивидуальной гигиене полости рта, чистку зубов пастами с содержанием фторидов в 1000 ррт и нанесение фторлака «Белак-F» (ВладМиВа) на зубы. В начале исследования и через 12 месяцев определяли распространенность, интенсивность кариеса кп (з) +КПУ (з), кп (п) +КПУ (п), гигиенический индекс. Результаты. Интенсивность кариеса у трехлетних детей согласно индексу кп (з) во II группе снизилась на 0,24, а по индексу кп (п) — на 0,3. Интенсивность кариеса у шестилетних детей согласно индексу кп (з) во II группе снизилась на 0,25, а по индексу кп (п) — на 0,4. Гигиенический индекс по Федорову — Володкиной снижен во II группе на 0,74 как у трех-, так и шестилетних детей. Заключение. На основании результатов исследования гигиенического состояния полости рта у трех- и шестилетних детей разработана программа профилактики стоматологических заболеваний, позволяющая снизить распространенность и интенсивность кариеса у детей и его осложнений.

Ключевые слова: распространенность кариеса, интенсивность кариеса, детская стоматология

Развитие технологий эндотелиальной кератопластики (обзор)

Год: 2022, том 18 Номер: №1 Страницы: 12-18
Рубрика: Офтальмология Тип статьи: Обзор
Авторы: Динь Т.Х.А., Калинников Ю.Ю., Тихонович М.В., Калинникова С.Ю., Нгуен С.Х., Ткаченко И.С.
Организация: ФГБОУ ВО «Московский государственный медико-стоматологический университет им. А. И. Евдокимова» Минздрава России, ФГАУ «НМИЦ "МНТК "Микрохирургия глаза" им. акад. С. Н. Федорова"» Минздрава России, Клиническая больница Управления делами Президента Российской Федерации, Вьетнамская национальная офтальмологическая больница VNEH
Резюме:

Цель: анализ технологий эндотелиальной кератопластики (ЭК), оценка преимуществ и недостатков каждого метода, включая преэндотелиальную кератопластику с десцеметорексисом (PDEK) в лечении различных заболеваний роговицы. В обзоре литературы анализируются опубликованные данные о современных методах ЭК. Для поиска статей использовали базу данных PubMed. Всего использовано 50 источников литературы, опубликованных в период с 1956 по 2020 г. Задняя автоматизированная послойная кератопластика (DSAEK) и трансплантация десцеметовой мембраны (DMEK) являются популярными методами лечения пациентов с патологией эндотелия роговицы, но имеют ряд недостатков, таких как: невысокая острота зрения в отдаленный послеоперационный период (DSAEK), возрастное ограничение доноров и трудность манипуляций с изолированной десцеметовой мембраной (DMEK). Учитывая изложенные недостатки, изучение альтернативных методов ЭК является актуальным. Одной из новейших технологий трансплантации роговичной ткани, позволяющей избежать вышеперечисленные проблемы, является PDEK.

Ключевые слова: эндотелиальная кератопластика, слой Дуа, преэндотелиальная кератопластика с десцеметорексисом (PDEK), дистрофия Фукса

Влияние использования различных торических мультифокальных интраокулярных линз на клинические результаты

Год: 2022, том 18 Номер: №1 Страницы: 7-12
Рубрика: Офтальмология Тип статьи: Оригинальная статья
Авторы: Альноелати Альмасри М.А.
Организация: ФГБОУ ВО Самарский ГМУ Минздрава России
Резюме:

Цель: сравнить клинические визуальные характеристики двух различных моделей мультифокальных торических интраокулярных линз (ИОЛ). Материал и методы. В ходе ретроспективного исследования 49 глаз с роговичным астигматизмом > 0,75 дптр были разделены на две группы. В I группе (л=19) пациентам имплантировали разомкнутую гаптическую мультифокальнуюторическую ИОЛ AcrySof8 IQ PanOptix® Toric (Alcon), а во II (n=30) — BB T MFM 611, VSY (Acriva Reviol). Наблюдения проводились через 1, 3, 6 и 12 месяцев после проведения операции. Оценивали степень ротации ИОЛ, остаточную сферическую рефракцию и астигматизм, а также некорригированную остроту зрения вблизи и вдаль. Результаты. Не было выявлено различий между двумя группами по показателям некорригированной остроты зрения вдаль (р=0,382), сферического эквивалента (р=0,174), степени астигматизма (р=0,062), степени ротации (р=0,219) и некорригированной остроты зрения вблизи (р=0,712). Однако наблюдалось заметное улучшение остроты зрения вдаль (0,03 и 0,1) и вблизи (0,1 и 0,1) по сравнению с дооперационными значениями в I и II группах соответственно. Заключение. Обе линзы показали сопоставимо высокие клинические результаты, что позволяет эффективно корректировать астигматизм и обеспечивать достаточную некорригированную остроту зрения на любых расстояниях.

Ключевые слова: степень ротации интраокулярной линзы, рефракция, мультифокальная торическая интраокулярная линза, астигматизм