Саратовский научно-медицинский ЖУРНАЛ

№1, 2025, том 21

Вклад профессора Л. И. Лося в развитие отечественной гигиенической науки и практики (к 125-летию со дня рождения)

Год: 2025, том 21 Номер: №1 Страницы: 109-114
Рубрика: Научные школы, памятные даты Тип статьи:
Авторы: Алексеева Н.И., Луцевич И.H., Завьялов А.И., Малахаева А.Н., Мусаев Ш.Ж.
Организация: ФГБОУ ВО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава России, ФГБНУ «Национальный НИИ общественного здоровья им. Н.А. Семашко»
Резюме:

В статье представлен научно-практический вклад профессора Л. И. Лося в развитие гигиенической науки и санитарного дела за 50-летний период его работы в Казанском и Саратовском медицинских институтах (1923-1974), а также освещены основные научные исследования, проводимые сотрудниками кафедры общей гигиены, результаты которых были внедрены в практическое здравоохранение. В работе отражены вопросы организации учебного процесса на кафедре общей гигиены для студентов и подготовке научно-педагогических кадров для медицинских вузов страны. Показана его активная общественная деятельность в научно-медицинских обществах и участие во всесоюзных конференциях гигиенистов.

Ключевые слова: Саратовский государственный медицинский университет имени В. И. Разумовского, профессор Л. И. Лось, кафедра общей гигиены

Слово об Учителе (к 60-летию профессора Царева Олега Александровича)

Год: 2025, том 21 Номер: №1 Страницы: 104-108
Рубрика: Юбилеи Тип статьи:
Авторы: Сенин А.А., Анисимов А.Ю., Мащенко Ю.В., Сладков А.В., Скрябин В.В.
Организация: ООО «Омега клиник» (Саратов), ООО «МЕДВАРД», Москва, Россия, ГУЗ «Саратовская городская клиническая больница № 1 им. Ю.Я. Гордеева», ГУЗ «Областной клинический кардиологический диспансер», Академия постдипломного образования ФГБУ ФНКЦ ФМБА России
Резюме:

В статье представлены основные факты профессиональной биографии Олега Александровича Царева — доктора медицинских наук, профессора кафедры госпитальной хирургии лечебного факультета Саратовского государственного медицинского университета имени В. И. Разумовского, отражающие его достижения как хирурга и ученого.

Ключевые слова: юбилей, Саратовский государственный медицинский университет имени В. И. Разумовского, профессор Царев Олег Александрович, кафедра госпитальной хирургии лечебного факультета

Антибактериальная активность биосинтезированных наночастиц серебра в отношении Pseudomonas aeruginosa

Год: 2025, том 21 Номер: №1 Страницы: 100-103
Рубрика: Фармакология, клиническая фармакология Тип статьи: Оригинальная статья
Авторы: Купряшина M.A., Пономарева Е.Г., Мамонова И.А., Кульшань Т.А.
Организация: ФГБУН ФИЦ «Саратовский научный центр Российской академии наук», Саратов, Россия, ФГБОУ ВО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава России
Резюме:

Цель: анализ антибактериального действия биообразованных наночастиц серебра на музейный и клинический штаммы Pseudomonas aeruginosa in vitro. Материал и методы. С использованием метаболитов непатогенной бактерии Azospirillum brasilense SR80 получены наночастицы серебра. Методами электронной микроскопии, ультрафиолетово-видимой спектроскопии и динамического светорассеяния охарактеризованы размер, форма, однородность и степень агрегации полученных наночастиц. Антибактериальное действие различных концентраций наночастиц серебра оценено по уровню метаболической активности клеток с применением резазурин-теста. Результаты. Биосинтезированные наночастицы серебра проявляли антибактериальную активность в отношении референтного штамма P. aeruginosa АТСС 27853 и клинического штамма P. aeruginosa. Показано снижение метаболической активности бактериальных клеток, зависящее от концентрации наночастиц. Максимальная антибактериальная активность (100-процентная гибель клеток) для референтного штамма P. aeruginosa достигалась при обработке клеток наночастицами серебра в концентрации 12,5 мкг/мл, для клинического штамма полное подавление роста клеток отмечалось при внесении наночастиц в конечной концентрации 25 мкг/мл. Заключение. Наночастицы серебра, полученные методом «зеленого» синтеза с использованием бесклеточного экстракта A. brasilense SR80, проявляют выраженную концентрационнозависимую антимикробную активность в отношении клинического и стандартного штаммов P. aeruginosa in vitro.

Ключевые слова: наночастицы серебра, антибактериальная активность, «зеленый» синтез, Pseudomonas aeruginosa, Azospirillum brasilense

Анатомические и гемодинамические изменения в сосудистом русле пуповины в интранатальный период

Год: 2025, том 21 Номер: №1 Страницы: 94-99
Рубрика: Анатомия и антропология Тип статьи: Оригинальная статья
Авторы: Клявлина М.Ю., Нигматуллин Р.Т., Рыбалко Д.Ю., Масленников А.В., Касаткин А.А., Воронцова Н.А.
Организация: ФГБОУ ВО Башкирский ГМУ Минздрава России, ФГБОУ ВО «Уфимский университет науки и технологий», Уфа, Россия
Резюме:

Цель: анализ анатомических и гемодинамических трансформаций в сосудистом русле пуповины в период родовой деятельности путем компьютерного моделирования физиологических процессов и связанного с этим изменением градиента внешнего давления. Материал и методы. Первый этап настоящей работы включал трехмерное моделирование в программе Ansys Fluent 2021 одиночной прямой пупочной артерии на фоне воздействия на нее внешнего давления, равного 120 мм рт ст. Второй этап заключался в ЗО-моделировании органокомплекса пупочных сосудов, окруженных эмбриональной слизистой соединительной тканью при аналогичном внешнем давлении. Результаты. В изолированной прямолинейной пупочной артерии при воздействии на нее внешнего давления скорость кровотока возрастает на 85,5%, интраваскулярное давление — на 38,5%. При трехмерном моделировании целостного пупочного канатика на фоне подобного давления скорость кровотока в пупочных артериях увеличилась на 20%, интраваскулярное давление возросло на 8%. При этом в пупочной вене скорость кровотока возросла на 24%, интраваскулярное давление — на 10%. Площадь поперечного сечения эмбриональной слизистой соединительной ткани, пупочных артерий и вены не претерпевала изменений, несмотря на внешнюю деформацию пуповины, сосудистой стенки и изменение просвета сосудов. Заключение. Анатомические и гемодинамические параметры в пупочных сосудах в интранатальный период претерпевают трансформации различной степени выраженности, заключающиеся в увеличении интраваскулярной скорости и давления кровотока, деформации пуповины и сосудистой стенки, сужении просвета сосудов, при сохранении значения площади поперечного сечения пуповины и ее сосудов на фоне воздействия внешнего давления.

Ключевые слова: эмбриональная слизистая соединительная ткань, трехмерное моделирование, сосуды пуповины, интранатальный период

Оценка абсентеизма, презентеизма, снижения трудовых функций и повседневной активности пациентов, страдающих наркологическими расстройствами

Год: 2025, том 21 Номер: №1 Страницы: 90-93
Рубрика: Общественное здоровье, организация и социология здравоохранения Тип статьи: Оригинальная статья
Авторы: Царев C.A., Бардина Е.Ю., Измалков Н.С.
Организация: ФГБОУ ВО Самарский ГМУ Минздрава России, ГБУЗ «Самарский областной клинический наркологический диспансер», Самара, Россия
Резюме:

Цель: оценить уровень абсентеизма, презентеизма, общего снижения производительности труда и повседневной активности улиц, страдающих синдромом зависимости от психоактивного вещества. Материал и методы. Объектом исследования являются пациенты, проходившие лечение зависимости от психоактивного вещества в условиях стационарного отделения наркологического диспансера. На I этапе определялось наличие трудовых отношений в течение последнего года. Затем, на II этапе, работающие пациенты отвечали на вопросы анкеты Work Productivity and Activity Impairment Questionnaire, которая оценивает влияние болезни на показатели трудовой активности. Результаты. Уровень абсентеизма у наркологических больных составил 7,1 ч в неделю, или 13,8%. Среднее значение презентеизма в группе фактически работавших в течение исследуемого периода составило 60,2% рабочего времени, что по абсолютной величине соответствует в среднем 31,0 ч в неделю на одного больного. Общее снижение производительности составило 63,5%. Повседневная активность, определявшаяся у всех больных, включенных в исследование, была снижена на 56,7%. Заключение. Синдром зависимости от психоактивных веществ оказывает существенное влияние на способность исполнять трудовые функции пациентов, снижая их. Выявлено также значительное снижение повседневной активности.

Ключевые слова: снижение производительности труда, снижение повседневной активности, презентеизм, зависимость от психоактивных веществ, абсентеизм

Характеристики социального портрета беременных женщин, ассоциированные со степенью пренатального риска осложненного течения беременности

Год: 2025, том 21 Номер: №1 Страницы: 86-89
Рубрика: Общественное здоровье, организация и социология здравоохранения Тип статьи: Оригинальная статья
Авторы: Реброва А.А., Кром И.Л., Еругина М.В., Долгова Е.М., Андриянова Е.А., Федонников А.С.
Организация: ФГБОУ ВО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава России
Резюме:

Цель: верификация ассоциированных со степенью пренатального риска характеристик социального портрета беременных женщин с осложненным течением беременности. Материал и методы. В исследование включены 385 беременных женщин. Средний возраст — 29,0±0,5 года. Анкетирование и дифференциация респонденток по степени пренатального риска проводили с использованием шкалы факторов пренатального риска В. Е. Радзинского и соавт, в соответствии с которой участницы подразделены на 3 группы риска: низкого, среднего и высокого. Для корреляционного анализа характеристик социального портрета опрошенных и степени пренатального риска осложненного течения беременности использовали коэффициент корреляции Спирмена. Результаты. К характеристикам социального портрета беременных женщин, ассоциированным с пренатальным риском, относятся возраст и образование респонденток, возраст и образование мужа участниц опроса, состав семьи, число детей, число несовершеннолетних детей, количество предшествующих беременностей, курение и употребление алкоголя. В наибольшей степени со степенью пренатального риска коррелируют: количество предшествующих беременностей +0,45 (р<0,001), возраст мужа +0,39 (р<0,001), возраст женщины +0,34 (р<0,001). Заключение. В исследовании верифицированы характеристики социального портрета беременных женщин, ассоциированные с пренатальным риском осложненного течения беременности. Установлена взаимосвязь социальных характеристик респонденток и степени пренатального риска осложненного течения беременности.

Ключевые слова: степень пренатального риска, социальные риски беременности, осложненное течение беременности

Влияние супружеских и детско-родительских отношений на формирование самоотношения подростков с хроническим гастродуоденитом

Год: 2025, том 21 Номер: №1 Страницы: 79-85
Рубрика: Общественное здоровье, организация и социология здравоохранения Тип статьи: Оригинальная статья
Авторы: Соплякова Н.Г.
Организация: ФГБОУ ВО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава России
Резюме:

Цель: оценить влияние особенностей супружеских и детско-родительских отношений на формирование самоотношения подростков с хроническим гастродуоденитом. Материал и методы. Обследованы 37 подростков, средний возраст которых 15,5±1,2 года. Исследования проводили в паре «мать — ребенок», всего 37 пар. Применяли «Опросник родительского отношения к ребенку» А. Я. Варги, В. В. Столина, «Семейная жизнь глазами матери» Е.С. Шеффер и Р. К. Белла в адаптации Т. В. Нещерет, «Детско-родительские отношения подростков» П. В. Трояновской, методику «Шкала семейного окружения» Э. Г. Эйдемиллера, «Методику исследования самоотношения» С. Р. Пантилеева, проективную методику «Незаконченные предложения» Д. Сакса — С. Леви. Результаты. Определен вклад предикторов в изменение показателя самоотношения подростков с хроническим гастродуоденитом (р<0,05): авторитарная гиперсоциализация (R2=35%, (3—0,037), враждебность по отношению к супругу (R2=25%, (3—0,313; R2=54%, (3—0,397; R2=33%, (3—0,278; R2=28%, [3—0,287; R2=31%, (3=0,369), интеллектуально-культурная ориентация (R2=17%, (3=0,738); раздражительность, вспыльчивость матери (R2=13%, (3—0,141), поощрение автономности (R2=30%, (3=0,312), принятие (R2=25%, (3=0,201), ориентация на активный отдых (R2=20%, (3=0,868), эмоциональная дистанция (R2=25%, (3=0,221), принятие решений (R2=37%, (3—0,259), требовательность (R2=23%, (3=0,394), независимость (R2=24%, (3—0,894). Заключение. Наличие супружеских конфликтов, недостаток заинтересованности мамы в ребенке препятствуют позитивному отношению подростка к себе и способствуют формированию внутриличностных проблем.

Ключевые слова: хронический гастродуоденит, формирование самоотношения, предикторы, подростковый возраст, детско-родительские отношения

Влияние бремени атопического дерматита и коморбидных состояний на жизнь взрослого пациента (обзор)

Год: 2025, том 21 Номер: №1 Страницы: 74-79
Рубрика: Общественное здоровье, организация и социология здравоохранения Тип статьи: Обзор
Авторы: Гребенникова И.П., Ардалина О.О., Епифанова А.Ю., Моррисон А.В., Еремина М.Г.
Организация: ФГБОУ ВО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава России
Резюме:

Цель: определить структурные паттерны бремени болезни атопического дерматита (АД) и коморбидных состояний у пациентов взрослого периода. Методика написания обзора. Поиск литературы проводили с использованием баз данных Medline, PubMed и eLibrary. Поисковые запросы включали следующие словосочетания: «атопический дерматит», «бремя болезни», «коморбидные состояния». Количество рассматриваемых источников — 53. Для итогового анализа отобрано 32 источника с 2006 по 2023 г., отражающих влияние структурных паттернов на качество жизни взрослых пациентов с АД. Заключение. Бремя болезни АД взрослой когорты пациентов отражено в структурных составляющих качества жизни. Самовосприятие, психосоциальная, академическая и профессиональная сферы наиболее подвержены влиянию АД и являются структурными паттернами истинного бремени болезни. Уменьшение физической активности и упущенные в детстве образовательные возможности, влияющие на взрослую жизнь, отражают скрытое бремя болезни. Клинические особенности дерматоза: наследственный, хронический, рецидивирующий характер заболевания, дисфункция кожного барьера, повышенный риск коморбидных состояний — отражают индивидуальное бремя болезни. Степень влияния АД на качество жизни не только пациентов, но и членов их семей демонстрирует кумулятивное бремя болезни. Экономическая составляющая стоимости заболевания, а также косвенные расходы, связанные со снижением работоспособности и продуктивности пациентов, отражают высокий индекс негативного воздействия АД.

Ключевые слова: коморбидные состояния, бремя болезни, атопический дерматит

Организация медицинской помощи пациентам, перенесшим острый инфаркт миокарда в условиях внедрения льготного лекарственного обеспечения

Год: 2025, том 21 Номер: №1 Страницы: 68-73
Рубрика: Общественное здоровье, организация и социология здравоохранения Тип статьи: Оригинальная статья
Авторы: Богданова T.M., Семенова В.А., Растягаева Д.А., Федонников А.С.
Организация: ФГБОУ ВО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава России
Резюме:

Цель: выявление взаимосвязи получения льготного лекарственного обеспечения (ЛЛО) и развития повторных сосудистых событий и госпитализаций по данным опроса пациентов, перенесших инфаркт миокарда. Материал и методы. В исследование включены 304 респондента (68% — мужчины, возраст 62 [47; 72] года, 63,4% — сельские жители). Получали ЛЛО в момент проведения анкетирования 74,3% опрошенных лиц. Социологическое исследование с использованием оригинальной анкеты реализовано методом опроса в ходе индивидуальной устной беседы. Результаты. Подавляющее большинство респондентов информированы о возможности прохождения реабилитационных мероприятий (70%) и получения льготных лекарственных препаратов (ЛЛП) (90%) после перенесенного инфаркта миокарда. Регулярно принимают препараты 188 (61,8%) пациентов. Из них 147 (78,2%) получают ЛЛО. Выдача пациентам ЛЛП после перенесенных сосудистых событий показало тенденцию к снижению обращения данной когорты больных за медицинской помощью — отношение шансов 0,026 (95% доверительный интервал 0,012-0,056). Заключение. Благодаря реализации федерального проекта «Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями» на территории Саратовской области отмечается тенденция к снижению вызовов скорой медицинской помощи, госпитализаций и повторных сосудистых событий среди пациентов, получающих ЛЛП.

Ключевые слова: федеральный проект «Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями», льготное лекарственное обеспечение, инфаркт миокарда

Применение линезолида и бедаквилина у больных туберкулезом легких в послеоперационный период

Год: 2025, том 21 Номер: №1 Страницы: 62-67
Рубрика: Фтизиатрия Тип статьи: Оригинальная статья
Авторы: Сулейманов C.3., Синицын М.В.
Организация: ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр фтизиопульмонологии и инфекционных заболеваний» Минздрава России, Москва, Россия, ФГАОУ ВО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н. И. Пирогова» Минздрава России, Москва, Россия
Резюме:

Цель: оценка эффективности режимов химиотерапии множественно лекарственно устойчивого и преширокого лекарственно устойчивого туберкулеза (ТБ) с включением линезолида (Lzd) и бедаквилина (Bq) у оперированных больных по поводу ТБ легких. Материал и методы. Выполнено нерандомизированное сплошное одноцентровое ретроспективное исследование данных 154 пациентов, оперированных в ФГБУ «НМИЦ ФПИ» Минздрава России по поводу лекарственно устойчивого ТБ легких в период с 2018 по 2023 г Проведен сравнительный анализ эффективности режимов химиотерапии в зависимости от включения новых противотуберкулезных препаратов в их схему. Результаты. Доля развития побочных реакций в обеих группах наблюдения при назначении противотуберкулезных препаратов без учета применения Lzd и Bq была сопоставима. Нежелательные побочные реакции отмечались у 24,1 % (л=21/87) в 1-й группе и у 25,4% (л=17/67) — во 2-й группе. Включение Lzd и Bq в схему постоперационной химиотерапии позволило статистически значимо сократить продолжительность курса до 38,5±2,1 нед по сравнению с контрольной группой, где этот период составил 44,6±2,2 нед. Таким образом, сроки наступления благоприятного исхода были уменьшены на 6,1 нед (р=0,041). Нежелательные реакции встречались у 24,1 % пациентов, получавших Lzd и Bq. Заключение. Включение в режим химиотерапии множественно лекарственно устойчивого и преширокого лекарственно устойчивого ТБ Lzd и Bq позволяет уменьшить общую продолжительность курса до наступления благоприятного исхода.

Ключевые слова: хирургическое лечение, туберкулез, противотуберкулезная терапия, операционный материал, линезолид, лекарственная устойчивость, бедаквилин