Саратовский научно-медицинский ЖУРНАЛ
Главная

Анатомические и гемодинамические изменения в сосудистом русле пуповины в интранатальный период

Год: 2025, том 21 Номер: №1 Страницы: 94-99
Рубрика: Анатомия и антропология Тип статьи: Оригинальная статья
Авторы: Клявлина М.Ю., Нигматуллин Р.Т., Рыбалко Д.Ю., Масленников А.В., Касаткин А.А., Воронцова Н.А.
Организация: ФГБОУ ВО Башкирский ГМУ Минздрава России, ФГБОУ ВО «Уфимский университет науки и технологий», Уфа, Россия
Резюме:

Цель: анализ анатомических и гемодинамических трансформаций в сосудистом русле пуповины в период родовой деятельности путем компьютерного моделирования физиологических процессов и связанного с этим изменением градиента внешнего давления. Материал и методы. Первый этап настоящей работы включал трехмерное моделирование в программе Ansys Fluent 2021 одиночной прямой пупочной артерии на фоне воздействия на нее внешнего давления, равного 120 мм рт ст. Второй этап заключался в ЗО-моделировании органокомплекса пупочных сосудов, окруженных эмбриональной слизистой соединительной тканью при аналогичном внешнем давлении. Результаты. В изолированной прямолинейной пупочной артерии при воздействии на нее внешнего давления скорость кровотока возрастает на 85,5%, интраваскулярное давление — на 38,5%. При трехмерном моделировании целостного пупочного канатика на фоне подобного давления скорость кровотока в пупочных артериях увеличилась на 20%, интраваскулярное давление возросло на 8%. При этом в пупочной вене скорость кровотока возросла на 24%, интраваскулярное давление — на 10%. Площадь поперечного сечения эмбриональной слизистой соединительной ткани, пупочных артерий и вены не претерпевала изменений, несмотря на внешнюю деформацию пуповины, сосудистой стенки и изменение просвета сосудов. Заключение. Анатомические и гемодинамические параметры в пупочных сосудах в интранатальный период претерпевают трансформации различной степени выраженности, заключающиеся в увеличении интраваскулярной скорости и давления кровотока, деформации пуповины и сосудистой стенки, сужении просвета сосудов, при сохранении значения площади поперечного сечения пуповины и ее сосудов на фоне воздействия внешнего давления.

Ключевые слова: эмбриональная слизистая соединительная ткань, трехмерное моделирование, сосуды пуповины, интранатальный период

Литература:
1. Sanchez-Trujillo L, Garcia-Montero С, Fraile-Martinez О, et al. Considering the effects and maternofetal implications of vascular disorders and the umbilical cord. Medicina (Kaunas). 2022;58 (12):1754. DOI:10.3390/medicina58121754
2. Gee SE, Frey HA. Contractions: traditional concepts and their role in modern obstetrics. Semin Perinatol. 2020;44 (2):151218. DOI:10.1016/j. semperi.2019.151218
3. Троханова О. В., Михайлова Е.В., Шаманаева Е.А. и др. Неонатальные и постнеонаталыные исходы при различных нарушениях фетоплацентарного кровотока. Доктор. Ру. 2018; (154):10-7. DOI:10.31550/1727-2378-2018-154-10-10-17
4. BekmukhambetovY, MamyrbayevA, DzharkenovT, etal. Metabolic and immunologic aspects of fetoplacental insufficiency. Am J Reprod Immunol. 2016;76 (4):299-306. DOI:10.1111/aji. 12544
5. Chappell J, Aughwane R, Clark AR, Aughwane R. A review of feto-placental vasculature flow modelling. Placenta. 2023;142:23. DOI:10.1016/j.placenta.2023.08.068
6. Патент Рос. Федерации RU 153522. Способ изготовления анатомических коррозионных препаратов. МПК А61К 35/00 (2012.01 )/Д. В. Шадуро, B.C. Пикалюк. Заявл. 29.12.2014, опубл. 20.07.2015. Бюл. № 20. 4 с.
7. Сивухин Д. В. Общий курс физики. Механика. М.: Физматлит, 2005; 560 с.
8. Захаров Ю. Б., Волошин M. А., Иванов В. Н. и др. Движение частиц крови в неоднородном постоянном магнитном поле. В кн.: Современные проблемы физики, биофизики и инфокоммуникационных технологий. Краснодар: ФГБУ «Российское энергетическое агентство» Минэнерго России Краснодарский ЦНТИ —филиал ФГБУ РЭА Минэнерго России, 2020; с. 94-104.
9. Медведев A. E., Самсонов В.И., Фомин В.М. О рациональной структуре кровеносных сосудов. Прикладная механика и техническая физика. 2006;47 (3):24-30. DOI:10.1007/s10808-006-0059-3
10. Антропова Л. К., Куликов В. Ю., Козяева Е. А., Сорокин О. В. Физиология крови: учеб.-метод, пособие. Новосибирск: НГМУ, 2009; 55 с. 11. Malpas Р, Symonds ЕМ. Arterial and venous pressures in the human umbilical cord. Am J Obstet Gynecol. 1967;98 (2):261-5. DOI:10.1016/s0002-9378(16)34596-3
12. Baldit A, Dubus M, Sergheraert J, et al. Biomechanical tensile behavior of human Wharton's jelly. J Mech Behav Biomed Mater. 2022;126:104981. DOI:10.1016/j.jmbbm.2021.104981
13. Закон Бернулли. В кн.: Ландсберг Г. О, ред. Элементарный учебник физики. М.: Наука, 1985. Т. 1.
14. Kaplan AD, Jaffa AJ, Timor IE, et al. Hemodynamic analysis of arterial blood flow in the coiled umbilical cord. Reprod Sci. 2010;17(3):258-68. DOI:10.1177/1933719109351596
15. Li Y, Zhang D, Shi Y Correlation between umbilical cord torsion and Doppler parameters of the umbilical artery: A single-center retrospective case-control study. Clin Exp Obstet Gynecol. 2024;51 (3):58. DOI:10.31083/j.ceog5103058
16. Saw SN, Dai Y, Yap CH. A review of biomechanics analysis of the umbilical — placenta system with regards to diseases. Front Physiol. 2021;12:718709. DOI:10.3389/fphys.2021.718709
17. Wilke DJ, Denier JP, Khong TY, Mattner TW. Pressure and flow in the umbilical cord. J Biomech. 2018;79:35-44. DOI:10.1016/j.jbiomech.2018.07.044
18. Осипова О.Л. Шматов СВ., Сотников А.А. Анатомические основы коллатерального кровообращения человека: учеб. пособие. Томск: Изд-во СибГМУ, 2021.
19. Davies JE, Walker JT, Keating A. Concise review: Wharton's jelly: The rich, but enigmatic, source of mesenchymal stromal cells. Stem Cells Transl Med. 2017;6 (12):1620-30. DOI:10.1002/sctm.16-0492

Прикрепленный файлРазмер
2025_01_094-099.pdf1.47 Мб
Все статьи авторов: Рыбалко Д.Ю. , Нигматуллин Р. Т., Масленников А.В., Клявлина М.Ю., Касаткин А.А., Воронцова Н.А.

Голосов пока нет