Саратовский научно-медицинский ЖУРНАЛ

Возможности безрамной биопсии опухолей головного мозга глубинной и труднодоступной локализации и влияние ее результатов на стратегию лечения

Год: 2019, том 15 Номер: №2 Страницы: 312-317
Рубрика: нейрохирургия Тип статьи: Оригинальная статья
Авторы: Шабунин А.В., Горожанин А.В., Вакатов Д.В., Шестаков А.А., Чехонацкий В.А.
Организация: ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России, ГКБ им. С. П. Боткина
Резюме:

Цель: оценка возможностей безрамной биопсии опухолей головного мозга с глубинной и труднодоступной локализацией и влияния ее результатов на стратегию лечения. Материал и методы. Объектами исследования послужили 56 пациентов с супратенториальными опухолями головного мозга глубинной и труднодоступной локализации. Всем пациентам выполнена биопсия с использованием безрамной нейронавигации по принятым стандартам. Результаты. В 9 случаях (16,1 %) отмечено расхождение данных предварительного МРТ-исследования и гистологического заключения пунктата после проведения биопсии, что изменило тактику лечения. Заключение. Биопсия опухолей головного мозга глубинной и труднодоступной локализации позволяет точно и наименее инвазивно установить правильный диагноз. Проведение безрамной биопсии с последующей иммуногистохимической верификацией биоптата позволяет правильно планировать дальнейшие методы лечения, увеличивая продолжительность и качество жизни пациентов с опухолями головного мозга глубинной и труднодоступной локализации.

Литература:
1 Nishihara M, Takeda N, Harada T. Diagnostic yield and morbidity by neuronavigation-guided frameless stereotactic biopsy using magnetic resonance imaging and by frame-based computed tomography-guided stereotactic biopsy. Surg Neurol Int 2014; 5 (Suppl 8): S421-S426
2 Холявин А. И., Низковолос В. Б., Богдан А. А. Оценка качества наведения стереотаксического инструмента на целевую точку мозга при использовании безрамной навигационной системы. Медицинская техника 2018; 2 (308): 16–9
3 Barnett GH, Maciunas RJ, Roberts DW. Computer-assisted neurosurgery Taylor & Fracis 2006; 134–41
4 Вакатов Д. В., Древаль O. H., Горожанин A.B. Особенности клинической картины опухолей головного мозга супратенто-риальной локализации у пациентов пожилого и старческого возраста. Нейрохирургия 2006; 3: 25–9
5 White T, Chakraborty Sh, Lall R, Fanous AA. Frameless Stereotactic Insertion of Viewsite Brain Access System with Microscope-Mounted Tracking Device for Resection of Deep Brain Lesions. Technical Report Cureus 2017; 9 (2): 1012–7
6 Orringer DA, Golby A, Jolesz F. Neuronavigation in the surgical management of brain tumors: current and future trends. Expert Rev Med Devices 2012; 9 (5): 491–500
7 Lu Y, Yeung C, Radmanesh A, et al. Comparative Efectiveness of Frame-based, Frameless and Intraoperative MRI Guided Brain Biopsy Techniques. World Neurosurg 2015; 83 (3): 261–8
8 Ekşi MS. A New Era in Stereotactic Brain Biopsy: Frameless Navigation-Based System. J Neurosci Rural Pract 2019; 10 (1): 3
9 Bilger A, Frenzel F, Oehlke O. Local control and overall survival after-frameless radio-surgery: A single center experience. Clin Transl Radiat Oncol 2017; 7: 55–61.

Прикрепленный файлРазмер
2019_02_312-317.pdf835.66 кб

Голосов пока нет