

лечение
Современные принципы лечения рецидивов грыж межпозвонкового диска поясничного отдела позвоночника (обзор)
Рубрика: нейрохирургия Тип статьи: Обзор
Авторы: Чехонацкий В.А., Древаль О.Н., Кузнецов А.В., Чехонацкий А.А., Горожанин А.В., Шестаков А.А., Сидоренко В.В.
Организация: ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России, Казанская государственная медицинская академия, ФГБОУ ВО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава России, ГКБ им. С. П. Боткина
Представлен обзор сведений об эффективности современных методик лечения рецидивов межпозвонковых грыж поясничного отдела позвоночника поданным исследований специалистов, занимающихся проблемами лечения дегенеративных заболеваний позвоночника. Поиск медицинской литературы осуществлен с 2010 по 2019 гг. с помощью доступных баз данных: PubMed, eLibrary, Cochrane в количестве 31 источника. В данной публикации представлены основные методы хирургического лечения рецидивов грыж межпозвонкового диска, дана характеристика положительных и отрицательных аспектов каждого метода.
Прикрепленный файл | Размер |
---|---|
2020_03_769-772.pdf | 306.24 кб |
- Войдите на сайт для отправки комментариев
English
Успешное лечение туберкулеза легких в старческом возрасте (клинический случай)
Рубрика: Тематическое приложение Тип статьи: Клинический случай
Авторы: Морозова Т.И., Салина Т.Ю., Семенов С.В.
Организация: ФГБОУ ВО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава России, ГБУЗ «Областной госпиталь для ветеранов войн» Управления делами Правительства Саратовской области
Лица пожилого и старческого возраста — это группа высокого риска развития туберкулеза, с трудностями диагностики и лечения с неопределенным прогнозом. Приводим клинический случай туберкулеза с благоприятным исходом у пациентки в возрасте 86 лет с многочисленными коморбидными патологиями, включая органическое заболевание головного мозга с интеллектуальными и поведенческими расстройствами. Данное клиническое наблюдение демонстрирует атипичное течение туберкулеза у пожилых, медленную обратную динамику процесса и излечение с большими остаточными изменениями в легких.
Прикрепленный файл | Размер |
---|---|
2020-01-1_176-180.pdf | 1.47 Мб |
- Войдите на сайт для отправки комментариев
English
Некоторые особенности патогенеза течения, диагностики и лечения радикуло- и миелопатичесих синдромов остеохондроза шейного отдела позвоночника (обзор)
Рубрика: нейрохирургия Тип статьи: Обзор
Авторы: Чехонацкий А. А., Комлева Н.Е., Чехонацкий В. А., Бубашвили А. И.
Организация: ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России, Казанская государственная медицинская академия, ФГБОУ ВО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава России, ФБУН Саратовский НИИСГ Роспотребнадзора
Представлен обзор литературных сведений об особенностях патогенеза развития радикуло- и миелопати-ческих синдромов шейного остеохондроза. Рассмотрены вопросы дифференцированной диагностики радикуло- и миелопатических синдромов. Дана характеристика различных методов лечения. Изучены эффективность и возможность применения электростимуляции спинного мозга для лечения радикуло- и миелопатических синдромов шейного остеохондроза.
Прикрепленный файл | Размер |
---|---|
2020_01_064-068.pdf | 331.45 кб |
- Войдите на сайт для отправки комментариев
English
Возможности безрамной биопсии опухолей головного мозга глубинной и труднодоступной локализации и влияние ее результатов на стратегию лечения
Рубрика: нейрохирургия Тип статьи: Оригинальная статья
Авторы: Шабунин А.В., Горожанин А.В., Вакатов Д.В., Шестаков А.А., Чехонацкий В.А.
Организация: ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России, ГКБ им. С. П. Боткина
Цель: оценка возможностей безрамной биопсии опухолей головного мозга с глубинной и труднодоступной локализацией и влияния ее результатов на стратегию лечения. Материал и методы. Объектами исследования послужили 56 пациентов с супратенториальными опухолями головного мозга глубинной и труднодоступной локализации. Всем пациентам выполнена биопсия с использованием безрамной нейронавигации по принятым стандартам. Результаты. В 9 случаях (16,1 %) отмечено расхождение данных предварительного МРТ-исследования и гистологического заключения пунктата после проведения биопсии, что изменило тактику лечения. Заключение. Биопсия опухолей головного мозга глубинной и труднодоступной локализации позволяет точно и наименее инвазивно установить правильный диагноз. Проведение безрамной биопсии с последующей иммуногистохимической верификацией биоптата позволяет правильно планировать дальнейшие методы лечения, увеличивая продолжительность и качество жизни пациентов с опухолями головного мозга глубинной и труднодоступной локализации.
Прикрепленный файл | Размер |
---|---|
2019_02_312-317.pdf | 835.66 кб |
- Войдите на сайт для отправки комментариев
English
Эффективность комбинированного разрушения кист радужки
Рубрика: Глазные болезни Тип статьи: Оригинальная статья
Авторы: Яровой А.А., Булгакова Е.С., Яровая В.А., Чочаева A.M., Коробов Е.Н.
Организация: ФГАУ «НМИЦ "МНТК "Микрохирургия глаза" им. акад. С. Н. Федорова"» Минздрава России
Цель: представить собственные результаты лечения пациентов с кистами радужной оболочки глаза. Материал и методы. В ретроспективное исследование включено 20 глаз с кистами радужки, пролеченных методом введения 95% этилового спирта в капсулу кисты (п=4), а также введения 95% спирта с последующим иссечением свободных стенок кисты (п=16). Результаты. Полная регрессия кисты достигнута в 16 случаях. В 4 случаях отмечали рецидив кисты радужки после введения спирта без иссечения капсулы кисты. Осложнений после проведенной манипуляции не отмечали при среднем сроке наблюдения в 26 месяцев. Заключение. Разрушение эпителиальной выстилки кисты спиртом является эффективным способом лечения данной патологии. Применение дополнительного иссечения свободных стенок кисты позволяет повысить эффективность лечения.
- Войдите на сайт для отправки комментариев
English
Эффективность комбинированного разрушения кист радужки
Рубрика: Глазные болезни Тип статьи: Оригинальная статья
Авторы: Яровой А.А., Булгакова Е.С., Яровая В.А., Чочаева A.M., Коробов Е.Н.
Организация: ФГАУ «НМИЦ "МНТК "Микрохирургия глаза" им. акад. С. Н. Федорова"» Минздрава России
Цель: представить собственные результаты лечения пациентов с кистами радужной оболочки глаза. Материал и методы. В ретроспективное исследование включено 20 глаз с кистами радужки, пролеченных методом введения 95% этилового спирта в капсулу кисты (п=4), а также введения 95% спирта с последующим иссечением свободных стенок кисты (п=16). Результаты. Полная регрессия кисты достигнута в 16 случаях. В 4 случаях отмечали рецидив кисты радужки после введения спирта без иссечения капсулы кисты. Осложнений после проведенной манипуляции не отмечали при среднем сроке наблюдения в 26 месяцев. Заключение. Разрушение эпителиальной выстилки кисты спиртом является эффективным способом лечения данной патологии. Применение дополнительного иссечения свободных стенок кисты позволяет повысить эффективность лечения.
- Войдите на сайт для отправки комментариев
Эффективность комбинированного разрушения кист радужки
Рубрика: Глазные болезни Тип статьи: Оригинальная статья
Авторы: Яровой А.А., Булгакова Е.С., Яровая В.А., Чочаева A.M., Коробов Е.Н.
Организация: ФГАУ «НМИЦ "МНТК "Микрохирургия глаза" им. акад. С. Н. Федорова"» Минздрава России
Цель: представить собственные результаты лечения пациентов с кистами радужной оболочки глаза. Материал и методы. В ретроспективное исследование включено 20 глаз с кистами радужки, пролеченных методом введения 95% этилового спирта в капсулу кисты (п=4), а также введения 95% спирта с последующим иссечением свободных стенок кисты (п=16). Результаты. Полная регрессия кисты достигнута в 16 случаях. В 4 случаях отмечали рецидив кисты радужки после введения спирта без иссечения капсулы кисты. Осложнений после проведенной манипуляции не отмечали при среднем сроке наблюдения в 26 месяцев. Заключение. Разрушение эпителиальной выстилки кисты спиртом является эффективным способом лечения данной патологии. Применение дополнительного иссечения свободных стенок кисты позволяет повысить эффективность лечения.
Прикрепленный файл | Размер |
---|---|
2018_4-2_891-894.pdf | 911.94 кб |
- Войдите на сайт для отправки комментариев
Результаты лечения оптического неврита
Рубрика: Глазные болезни Тип статьи: Оригинальная статья
Авторы: Латыпова Э.А.
Организация: ФГБОУ ВО Башкирский ГМУ Минздрава России
Цель: исследовать эпидемиологические и клинические особенности оптических невритов, оценить эффективность лечения и исходы болезни. Материал и методы. Наблюдались 58 пациентов (60 глаз) с оптическим невритом (ОН), среди них 54 взрослых (26 мужчин, 28 женщин) в возрасте 19-67 лет (средний возраст 36±11,8 года) и 4 ребенка (1 мальчик, 3 девочки) 14-16 лет. Наряду со стандартным офтальмологическим обследованием, проводились электрофизиологические исследования, зрительные вызванные потенциалы и магнитная резонансная томография головного мозга и орбиты, консультация невролога. По способу лечения пациенты разделены на две группы. В основной группе 32 пациентам (34 глаза) проводилось комплексное лечение по разработанному способу, включающему внутривенное введение 1 %-й никотиновой кислоты ежедневно в возрастающей дозе, начиная с 1 мл и постепенно повышая ее до 5-6 мл в сутки, в сочетании с пентоксифиллином на фоне базисной терапии ОН. В контрольной группе 26 пациентов (26 глаз), наряду с базисной терапией, 1 %-ю никотиновую кислоту получили традиционно по 1 мл внутримышечно курсом 10-15 дней. Результаты. ОН были подвержены лица молодого трудоспособного возраста (65,5%), в том числе дети (6,9%). В подавляющем большинстве случаев диагностирован интрабульбарный неврит (84,5%). У 8 из 9 пациентов предвестником ретробульбарного неврита был рассеянный склероз. Среди других этиологических причин ОН преобладала вирусная инфекция (37,9%). Проводимое в стационаре лечение было эффективным во всех случаях заболевания. Улучшение зрительных функций (повышение остроты зрения, расширение суммарных границ поля зрения) достигнуто у 95%, в т.ч. высокое зрение (0,5-1,0) у 65% пациентов основной группы; у пациентов контрольной группы эти показатели составили соответственно 54 и 23%. Заключение. Применение никотиновой кислоты внутривенно в возрастающей дозе с пентоксифиллином в комплексе с базисной терапией является эффектив- ным способом лечения ОН различной этиологии и может быть рекомендовано для широкого использования в практической офтальмологии.
Прикрепленный файл | Размер |
---|---|
2018_4-2_875-879.pdf | 426.1 кб |
- Войдите на сайт для отправки комментариев
English
Коррекция проявлений синдрома «сухого глаза» профессиональной этиологии с помощью комплекса митохондриальных субстратов и кофакторов.
Рубрика: Глазные болезни Тип статьи: Оригинальная статья
Авторы: Анисимова С.Г., Мазина Н.К., Абрамова Т.В.
Организация: ФГБОУ ВО «Кировский ГМУ» Минздрава России, КОГБУЗ «Кировская областная клиническая больница»
Цель; изучение влияния комбинированного препарата энергопротектора, содержащего митохондриальные субстраты и кофакторы, на слезопродукцию у электрогазосварщиков и офисных работников с синдромом «сухого глаза» (ССГ). Материал и методы. В исследовании участвовали 124 пациента (248 глаз) с ССГ профессиональной этиологии. Пациенты опытной группы (ЦФЛ) принимали 3 курса энергопротектора в течение 25 дней с перерывами в 1 месяц, а контрольной группы — плацебо. Результаты. Прием комбинированного препарата энергопротектора, содержащего митохондриальные субстраты и кофакторы на протяжении трех месячных циклов с перерывами в 30 дней, способствовал повышению остроты зрения (ОЗ) на 29- 34%, пробы Ширмера (ПШ) на 27-51 %, пробы Норна (ПН) на 7,5-11 %, показателей менискометрии (М) на 32-37% и понижению показателей внутриглазного давления (ВГД) на 3-5% в обеих профессиональных группах. Заключение. Полученные результаты по увеличению значений показателей, характеризующих функциональную активность слезной железы под действием митохондриальных субстратов и кофакторов, свидетельствуют о том, что фармакологическая энергопротекция способствует улучшению слезопродукции и гидродинамики глаза у сварщиков и офисных работников.
Прикрепленный файл | Размер |
---|---|
2018_4-2_799-804.pdf | 700.21 кб |
- Войдите на сайт для отправки комментариев
English
Антиангиогенные свойства бета-адреноблокаторов
Рубрика: Дерматовенерология Тип статьи: Оригинальная статья
Авторы: Дубенский Вл.В., Дубенский В.В.
Организация: ФГБОУ ВО «Тверской ГМУ» Минздрава России
Цель: определение сравнительной антиангиогенной эффективности и влияния бета- адреноблокаторов на уровень сосудистого эндотелиального фактора роста в эксперименте. Материал и методы. Для определения антиангиогенного эффекта бета-адреноблокаторов выполнено сравнительное изучение их влияния на уровень сосудистого эндотелиального фактора роста (VEGF) в эксперименте на 72 нелинейных лабораторных крысах средней массой 180±20 г, которые были условно разделены на шесть групп: 1-я — контрольная; 2-я — отрицательный контроль (экспериментальная ишемия (ЭИ), пересечение бедренных сосудов); 3- я — положительный контроль (ЭИ с введением бевацизумаба); 4-я — ЭИ с введением тимолола; 5-я — ЭИ с введением бетаксоло-ла; 6-я — ЭИ с введением интерферона альфа-2Ь. Результаты. Уровни VEGF составили: в 1-й группе 1,50±0,3 пг/мл, во 2-й группе 20,3±3,2 пг/мл, в 3-й группе 5,8±0,9 пг/мл, в 4-й группе 13,8±1,4 пг/мл, в 5-й группе 19,2±2,3 пг/мл, в 6-й группе 11,1 ±2,2 пг/мл. Результаты микроскопии и иммуногистохимического исследования свидетельствуют об отсутствии активации процессов неоангиогенеза в 1-й группе животных. У животных 2-й и 5-й групп наряду с выраженными воспалительными процессами установлены явления неоангиогенеза. Заключение. Бе-та-адреноблокаторы проявляют прямое или опосредованное негативное влияние на синтез VEGF и угнетают неоангиогенез. Активность селективного бета- адреноблокатора в отношении подавления неоангиогенеза была ниже по сравнению активностью неселективного, что позволяет рассматривать тимолол как эффективное анти-ангиогенное средство.
Прикрепленный файл | Размер |
---|---|
2018_4-1_728-734.pdf | 1.33 Мб |
- Войдите на сайт для отправки комментариев
English
- 1
- 2
- 3
- 4
- 5
- 6
- 7
- следующая ›
- последняя »