

Результаты хирургического лечения пациентов с регматогенной отслойкой сетчатки, осложненной сквозным макулярным разрывом
Рубрика: Офтальмология Тип статьи: Оригинальная статья
Авторы: Файзрахманов P.P., Ваганова E.E., Сехина О.Л., Клев B.C., Босов Э.Д., Калинин М.Е.
Организация: ФГБУ «Национальный медико-хирургический Центр им. Н. И. Пирогова» Минздрава России
Цель: определить эффективность хирургического лечения пациентов с отслойкой сетчатки, ос¬ложненной макулярным разрывом пролиферативной витреоретинопатии В-С в зависимости от способа дрени¬рования субретинальной жидкости. Материалы и методы. Исследовали данные 18 пациентов (18 глаз) с дли-тельностью заболевания 60±9 дней. Размер макулярного разрыва составлял в среднем 331 ±38 мкм. Пациентам I группы (9 пациентов, 9 глаз) проводили дренирование субретинальной жидкости через центральный разрыв, пациентам II группы (9 пациентов, 9 глаз) проводили оперативное лечение с дренированием через первич¬ный периферический разрыв. Для результатов применяли исследование остроты зрения, микропериметрию и оптическую когерентную томографию. Результаты. В I группе макулярный разрыв остался незакрытым у 3 пациентов, во II — у 1. В I группе максимальная корригированная острота зрения увеличилась до 0,09±0,03, во II —до 0,11±0,03. Показатели толщины сетчатки по данным оптической когерентной томографии у пациентов I группы через 1 мес. после операции составили 318±42 мкм, во II группе — 245±30 мкм. Заключение. На осно¬вании анализа результатов исследования можно сделать вывод о более высокой эффективности хирургическо¬го лечения с применением периферического способа дренирования субретинальной жидкости.
Литература:
1. Lim LS, Tsai A, Wong D, et al. Prognostic factor analysis of vitrectomy for retinal detachment associated with myopic mac-ular holes. Ophthalmology. 2014; (121): 305-10. DOI: 10.1016/j. ophtha.2013.08.033
2. Mitry D, Zambarakji H. Recent trends in the man-agement of maculopathy secondary to pathological myopia. Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol. 2012; (250): 3-13. DOI: 10.1007/S00417-011-1889-0
3. Kinoshita T, Onoda Y, Maeno T. Long-term surgical outcomes of the inverted internal limiting membrane flap technique in highly myopic macular hole retinal detachment. Graеfes Arch Clin Exp Ophthalmol. 2017; 255 (6): 1101-6. DOI: 10.1007/S00417-017-3614-0
4. Ichibe M, Yoshizawa T, Murakami K, et al. Surgical management of retinal detachment associated with myopic macular hole: anatomic and functional status of the macula. Am J Ophthalmol. 2003; 136 (2): 277-84. DOI: 10.1016/s0002-9394 (03) 00186-7
5. Takahashi H, Inoue M, Koto T, et al. Inverted internal limiting membrane flap technique for treatment of macular hole retinal detachment in highly myopic eyes. Retina. 2017; 38 (12): 2317-26. DOI: 10.1097/IAE.0000000000001898
6. Chen S, Yang О Perfluorocarbon liquid-assisted neuro-sensory retinal free flap for complicated macular hole coexisting with retinal detachment. Ophthalmologica. 2019; 242 (4): 222-33. DOI: 10.1159/000502443
7. Yuan J, Zhang LL, Lu YJ, et al. Vitrectomy with internal limiting membrane peeling versus inverted internal limiting mem-brane flap technique for macular hole-induced retinal detachment: A systematic review of literature and meta-analysis. ВМС Ophthalmol. 2017; (17): 219. DOI: 10.1186/s12886-017-0619-8
8. Файзрахманов P.P., Ларина E.A., Павловский О.А. Использование микропериметрии для определения функциональных параметров сетчатки у пациентов с рецидивом макулярного разрыва. Клиническая офтальмология. 2020; 20 (2); 51-5. DOI: 10.32364/2311 -7729-2020-20-2-51 -55
9. Шишкин M.M., Ларина E.A., Файзрахманов P.P. и др. Сравнительный анализ данных оптической когерентной томографии и микропериметрии для оценки состояния центральных отделов сетчатки при рецидиве макулярного разрыва. Клиническая практика. 2020; 11 (3): 23-8. DOI: 10.17816/clinpract25831
10. Файзрахманов P.P., Суханова А. В. Длина наружных сегментов фоторецепторов как предиктор высоких зрительных функций при регматогенной отслойке сетчатки. Современные технологии в офтальмологии. 2021; 1 (36): 234-8. DOI: 10.25276/2312-4911-2021-1-234-238
11. Kumar A, Tinwala S, Gogia V, Sinha S. Clinical presentation and surgical outcomes in primary myopic macular hole retinal detachment. Eur J Ophthalmol. 2012; 22 (3): 450-5. DOI: 10.5301/ejo. 5000012.
12. Nakamura H, Hayakava K, Imaizumi A, et al. Persistence of retinal indocyanine green dye following vitreous surgery. Ophthalmic Surg Lasers Imaging. 2005; (36): 37-45.
Прикрепленный файл | Размер |
---|---|
2023_03_221-224.pdf | 449.17 кб |