Саратовский научно-медицинский ЖУРНАЛ

Фагоцитарная реактивность нейтрофилов периферической крови у больных с инфекционными осложнениями эндопротезирования коленного сустава

Год: 2021, том 17 Номер: №3 Страницы: 490-494
Рубрика: Патологическая физиология Тип статьи: Оригинальная статья
Авторы: Галашина Е. А., Бабушкина И. В., Гладкова Е. В., Шпиняк С. П., Ульянов В. Ю.
Организация: ФГБОУ ВО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава России
Резюме:

Цель: определить показатели фагоцитарной реактивности нейтрофилов периферической крови у больных с инфекционными осложнениями эндопротезирования коленного сустава. Материал и методы. У 40 больных с имплантат-ассоциированной инфекцией (основная группа) и у 30 пациентов без инфекционно-воспалитель-ных осложнений, в том числе с асептической нестабильностью компонентов эндопротеза (группа сравнения), определены показатели фагоцитарной активности нейтрофилов (ФАН) периферической крови. Результаты. У пациентов основной группы на 5-е сутки после реэндопротезирования отмечали повышение фагоцитарного показателя (ФП) (р<0,05), фагоцитарного числа через 5 и 30 мин инкубации (ФЧ5; ФЧЗО) (р<0,05), индекса завершенности фагоцитоза (ИЗФ) (р<0,05), количества активных фагоцитов (КАФ) (р<0,05). Через 14 суток по отношению к 5-м снижались: ФП (р.,<0,05), КАФ (р.,<0,05) на фоне более выраженного увеличения ФЧ5 (р.,<0,05), ИЗФ (р <0,05). У пациентов группы сравнения на 5-е сутки увеличились ФП (р<0,05), ФЧ5 (р<0,05), КАФ (р<0,05). Через 14 суток по сравнению с предыдущими сутками увеличилось ФЧЗО (р.,<0,05). Заключение. У пациентов основной группы через пять дней увеличивались поглотительная и переваривающая функции нейтрофилов, а через 14 дней по отношению к 5-м суткам регистрировано более выраженное увеличение поглотительной и переваривающей функций нейтрофилов. У больных группы сравнения через 5 и 14 дней после операции зафиксировано увеличение поглотительной функции нейтрофилов.

Литература:
1. Преображенский П.М., Каземирский А. В., Гончаров М.Ю. Современные взгляды на диагностику и лечение пациентов с перипротезной инфекцией после эндопротезирования коленного сустава. Гений ортопедии 2016; (3): 94-104.
2. Тихомиров Д.А., Щеколова Н.Б., Денисов А. С. и др. Гнойно-воспалительные осложнения после тотального эндопротезирования тазобедренного сустава (Обзор литературы). Уральский медицинский журнал 2019; 2 (170): 87-92.
3. Евдокимов Д. В., Кубраков К. М., Бо-лобошко К. Б. и др. Диагностика инфекционных осложнений после эндопротезирования суставов. Вестник Витебского государственного медицинского университета 2018; 17 (3): 16-24). DOI: 10.22263/2312-4156.2018.3.16.
4. Дмитриева Л. А., Пивоваров Ю.И., Лебедев В.Ф. Характер взаимосвязей показателей иммунного статуса и гормонального профиля у пациентов с коксартрозом. Acta Biomedica Scientifica 2019; 4 (6): 13-9). DOI: 10.29413/ABS. 2019-4.6.2.
5. Бабушкина И.В., Бондаренко А.С. Мамонова И.А. и др. Роль микробных ассоциаций в развитии имплантат-ас-социированной инфекции после первичного эндопротезирования коленного сустава. Саратовский научно-медицинский журнал 2018; 14 (3): 492-7.
6. Shoji MM, Chen AF. Biofilms in periprosthetic joint infections: a review of diagnostic modalities, current treatments, and future directions. J Knee Surg 2020; 33 (2): 119-31. DOI: 10.1055/S-0040-1701214.
7. Кузнецова Е.И., Чепелева M.B., Камшилов Б. В. Показатели фагоцитарной активности нейтрофилов периферической крови у больных с развившейся нестабильностью эндопротеза в отдаленные сроки после имплантации крупных суставов. Гений ортопедии 2011; (4): 82-4.
8. Волошин В. П., Еремин А. В., Лекишвили М.В. и др. Тотальное замещение тазобедренного сустава при глубокой перипротезной инфекции. Здравоохранение Дальнего Востока 2016; (4): 35-42.
9. Кильметов ТА. Характер изменения иммунологического статуса при инфекционных осложнениях после эндопротезирования крупных суставов. В кн.: Актуальные проблемы диагностики и лечения заболеваний и повреждений опорно-двигательного аппарата: сб. материалов Всерос. науч.-практ конференции. Казань, 20-21 нояб. 2019 г.; с. 33-5.
10. Васильев H.B., Одинцов Ю.Н., Федоров Ю. В. Медицинские лабораторные технологии и диагностика в 2т: справочник/под ред. А. И. Карпищенко. СПб., 1999. Т. 2, с. 294.
11. Кузнецова Е.И., Чепелева M.B., Б. В. Камшилов. Влияние эндопротезирования на фагоцитарную активность нейтрофилов периферической крови. Гений ортопедии 2011; (1): 91-3.
12. Бердюгина О. В. Изучение иммунологических показателей крови, отражающих реакцию организма на цементную и бесцементную фиксацию эндопротеза. В сб.: Избранные вопросы хирургии тазобедренного сустава. Санкт-Петербург, 2016; с. 63-8.

Прикрепленный файлРазмер
2021_03_490-494.pdf301.58 кб

Голосов пока нет