Саратовский научно-медицинский ЖУРНАЛ

Антифосфолипидный синдром у пациентки с миастенией гравис: клиническое наблюдение

Год: 2021, том 17 Номер: №1 Страницы: 148-151
Рубрика: Тематическое приложение Тип статьи: Клинический случай
Авторы: Романова Т.В.
Организация: ФГБОУ ВО Самарский ГМУ Минздрава России
Резюме:

Пациенты с миастенией гравис имеют повышенный риск развития других аутоиммунных заболеваний по сравнению с популяцией без миастении. Развитие двух аутоиммунных заболеваний у одного пациента предполагает общие патогенетические механизмы. В статье приведено клиническое наблюдение развития антифос-фолипидного синдрома у 44-летней пациентки с миастенией. Антифосфолипидный синдром развился через 12 лет после начала миастении гравис с ранним началом и высоким титром антител кацетилхолиновым рецепторам, без предшествующей тимэктомии. У женщины был благополучный акушерский анамнез. Антифосфолипидный синдром поставлен на основании клинических проявлений в виде ишемического инсульта, высоких показателей антител кбета-2-гликопротену-1 двукратно с интервалом в 12 недель. В научной литературе содержится ограниченное число описаний случаев сочетания этих двух редких аутоиммунных нарушений. Проведено обсуждение особенностей представленного наблюдения и данных литературы.

Литература:
1. Санадзе А. Г. Миастения и миастенические синдромы. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2017; 256 с.
2. Binks S, Vincent A, Palace J. Myasthenia gravis: a clinical-immunological update. Journal of Neurology 2015; 263: 826-34.
3. Nacu A, Andersen JB, Lisnic V, et al. Complicating autoimmune diseases in myasthenia gravis: a review. Review Autoimmunity 2015; 48 (6): 362-8.
4. Решетняк Т. M. Антифосфолипидный синдром: диагностика и клинические проявления (лекция). Научно-практическая ревматология 2014; 52(1): 56-71.
5. Макаренко E.B. Антифосфолипидный синдром. Проблемы здоровья и экологии 2017; 4 (54): 4-11.
6. Есауленко И.Э., Куташов В.А., Ульянова О.В. Неврологические проявления вторичного антифосфолипидного синдрома. Саратовский научно-медицинский журнал 2017; 13(1): 139-43.
7. Dan D, Bart PA, Novy J, et al. Double seronegative myasthenia gravis with antiphospholipid syndrome: a case report. J Med Case Reports 2014; 8:2
8. Kaji M, Sato Y, Kunoh H, et al. Antiphospholipid syndrome and multiple ischemic strokes in a patient with myasthenia gravis. Kurume Med J 2002; 49 (4): 211-16.
9. Watanabe H, Hakusui S, Yanagi T, et al. A case of antiphospholipid syndrome associated with myasthenia gravis. Rinsho Shinkeigaku 1997; 377: 641-4.
10. Куликова С.Л. Миастения гравис, ассоциированная с первичным антифосфолипидный синдромом. Неврология и нейрохирургия в Беларуси 2011; 2 (10): 147.
11. Danilo J, Diestro В, Dorotan MR, et al. Ischaemic stroke in a patient with myasthaenic crisis and antiphospholipid antibody syndrome. BMJ 2019; 12 (8): e231239.

Прикрепленный файлРазмер
2021_01-1_148-151.pdf294.82 кб

Голосов пока нет