Саратовский научно-медицинский ЖУРНАЛ

№2, 2012, том 8

Возможности современной фотографии в дерматологической практике

Год: 2012, том 8 Номер: №2 Страницы: 592-595
Рубрика: Кожные болезни Тип статьи: Авторское мнение
Авторы: Алипов Н.В., Решетникова Е.М., Еремина М.Г., Галкина Е.М., Утц С.Р.
Организация: ФГБОУ ВО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава России
Резюме:

В данной статье рассматриваются необходимые условия для создания высококачественных изображений, позволяющих наиболее полно и достоверно отобразить все особенности патологического процесса на коже, что является неотъемлемой частью современной дерматологии. Использование фотографической документации необходимо для улучшения качества обучения студентов, в практической деятельности врача помогает опираться на накопленный опыт клиники, ценно для создания медицинской литературы, а также вносит уникальный и весомый вклад в диагностику дерматологических заболеваний.

Ключевые слова: фотодокументация, современная дерматология, высокое качество изображений

Саратовской научной школе дерматовенерологов — 100 лет (1912 – 2012)

Год: 2012, том 8 Номер: №2 Страницы: 585-592
Рубрика: Кожные болезни Тип статьи: Обзор
Авторы: Утц С.Р., Завьялов А.И., Слесаренко Н.А., Бакулев А.Л.
Организация: ФГБОУ ВО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава России
Резюме:

В статье представлена история кафедры кожных и венерических болезней Саратовского государственного медицинского университета, открытой в сентябре 1912 г. Показаны этапы ее становления и пути формирования научной школы.

Ключевые слова: Саратовский государственный медицинский университет им. В. И. Разумовского, кафедра кожных и венерических болезней

Эмоциональные и когнитивные расстройства у мужчин и женщин с дисциркуля-торной энцефалопатией

Год: 2012, том 8 Номер: №2 Страницы: 570-574
Рубрика: Неврология Тип статьи: Оригинальная статья
Авторы: Яковлев Н.А., Абраменко Ю.В.
Организация: ФГБОУ ВО «Тверской ГМУ» Минздрава России
Резюме:

Цель: сравнительный анализ эмоциональных и когнитивных нарушений у мужчин и женщин с ДЭ, выяснение связи этих расстройств с показателями церебральной гемодинамики, нейровизуализационными изменениями вещества головного мозга и содержанием BDNF в сыворотке крови пациентов. Материал. Проведен сравнительный анализ эмоциональных, когнитивных, ультрасонографических и нейровизуализационных характеристик, а также церебрального нейротрофического фактора в сыворотке крови у 72 женщин (средний возраст 64,3±1,0 года) и 48 сопоставимых с ними по возрасту и уровню образования мужчин (средний возраст 65,0±1,2 года) с ранними проявлениями дисциркуляторной энцефалопатии (ДЭ). Результаты. Показано, что у мужчин с ДЭ преобладали когнитивные нарушения (преимущественно внимания, вербальной памяти и праксиса), тогда как у женщин — эмоциональные и инсомнические расстройства. Выявлена взаимосвязь между снижением содержания церебрального нейротрофического фактора в сыворотке крови и выраженностью депрессии, а также когнитивных

Ключевые слова: эмоциональные нарушения, церебральный нейротрофический фактор, пол, когнитивные нарушения, дисциркуляторная энцефалопатия

Применение хромотерапии у лиц, занимающихся интенсивным умственным трудом

Год: 2012, том 8 Номер: №2 Страницы: 567-570
Рубрика: Неврология Тип статьи: Оригинальная статья
Авторы: Шумахер Г.И., Елисеев В.В., Быкодаров А.В.
Организация: ФГБОУ ВО Алтайский ГМУ Минздрава России
Резюме:

Для поддержания деятельности центральных отделов ВНС 30 пациентам, занимающимся интенсивным умственным трудом, применялся 10-дневный курс хромотерапии на аппарате АПЭК. Использовались зеленый, желтый, оранжевый и красный цвета. Контрольной группой служили 19 человек, которым хромотерапия не проводилась. После лечения при исследовании методом вариабельности сердечного ритма выявлено, что показатели, отражающие состояние центральных отделов вегетативной нервной системы, улучшались или оставались прежними по сравнению с исходными значениями до лечения. В группе контроля происходило истощение деятельности центральных отделов ВНС.

Ключевые слова: хромотерапия, лица, занимающиеся интенсивным умственным трудом, кардиоинтервалография, вегетативная нервная система, вариабельность сердечного ритма

Эффективность выявления ВИЧ-инфицированных среди пациентов неврологических стационаров крупного промышленного центра

Год: 2012, том 8 Номер: №2 Страницы: 563-567
Рубрика: Неврология Тип статьи: Краткое сообщение
Авторы: Шульдяков А.А., Колоколов О.В., Потемина Л.П., Абрамова Т.П., Колоколова А.М., Лукина Е.В., Шоломов И.И., Белоусов М.И., Грязнев Р.А., Салина Е.А., Орнатская Н.А., Мысовская О.В., Шмелёв В.В., Эйстрах В.А, Шумилова А.В., Сотскова А.В.
Организация: МУЗ ГКБ № 9, Саратов , МУЗ ГКБ № 12 г. Саратова, Клиническая больница имени С. Р. Миротворцева СГМУ, ФГБОУ ВО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава России
Резюме:

Цель: Оценить эффективность обследования пациентов неврологических стационаров г. Саратова на наличиЕ у них ВИЧ-инфекции. Материалиметоды. Ретроспективно изучены медицинские карты 25 250 пациентов, госпитализированных в неврологические отделения стационаров г. Саратова за период с января 2007 г. по апрель 2012 г. Результаты. Исследование крови с целью обнаружения антител к ВИЧ произведено у 2010 пациентов, что составило 7,96 % от общего количества больных. Позитивными оказались результаты обследования 37 больных, что составило 1,84 % от общего числа обследованных на ВИЧ и 0,15 % от общего количества госпитализированных. Заключение. Рост распространенности и многообразие клинических масок ВИЧ-инфекции диктуют необходимость расширения контингента обследуемых на ВИЧ среди пациентов неврологических стационаров.

Ключевые слова: СПИД, поражение нервной системы, ВИЧ-инфекция

Неврологические осложнения при первичном гипотиреозе и возможности их коррекции

Год: 2012, том 8 Номер: №2 Страницы: 560-563
Рубрика: Неврология Тип статьи: Оригинальная статья
Авторы: Шоломов И.И., Лутошкина Е.Б., Герасимов С.В., Салина Е.А.
Организация: ГБУЗ Областная клиническая больница, г. Саратова, ФГБОУ ВО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава России
Резюме:

Цель: оценка состояния нервной системы у больных с первичным гипотиреозом до и после проводимого лечения. Материалиметоды. У 115 пациентов детально изучали неврологический и нейропсихологический статус, для оценки состояния периферической нервной системы выполнялась электронейромиография. Результаты. Полученные данные свидетельствуют об облигатном поражении нервной системы при первичном гипотиреозе, для коррекции которого с успехом могут быть использованы нейротрофические препараты. Заключение. В результате исследования произведена оценка состояния нервной системы у больных первичным гипотиреозом до и после проводимого лечения. Цель, поставленная в начале исследования, достигнута.

Ключевые слова: электронейромиография, первичный гипотиреоз, нейропсихологическое тестирование, неврологические осложнения

Субклинические формы нейропатий при диафизарных переломах плеча

Год: 2012, том 8 Номер: №2 Страницы: 556-560
Рубрика: Неврология Тип статьи: Оригинальная статья
Авторы: Шоломова Е.И., Романенко В.Ю., Нинель В.Г., Арутюнян Т.Р., Шоломов И.И., Шульдяков А.А.
Организация: ФГУ СарНИИТО Росмедтехнологий, ФГБОУ ВО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава России
Резюме:

Цель: выявить частоту субклинических нейропатий у пациентов с диафизарными переломами плечевой кости в различные сроки лечения. Материалиметоды. Проведено клинико-нейрофизиологическое обследование 122 пациентов с диафизарными переломами плечевой кости. Результаты. У 57 после неврологического осмотра и электронейромиографии диагностированы посттравматические нейропатии. Заключение. В результате исследования реализована его цель. Выявлена частота посттравматических нейропатий как осложнений переломов плечевой кости. Далеко не всегда поражение периферических нервов проявляется клинически, что осложняет диагностику. Дано описание локализаций и форм повреждений, подробно описана динамика выявленных нарушений в процессе лечения. Рассмотрены вопросы диагностики скрытых форм нейропатий и стадий их проявления.

Ключевые слова: чрескостный остеосинтез, субклиническая форма нейропатий, стимуляционная электронейромиография, посттравматическая нейропатия, лучевой нерв, диафизарный перелом плечевой кости

Хронобиологические аспекты применения прямой электростимуляции спинного мозга для лечения неврологических осложнений остеохондроза шейного отдела позвоночника

Год: 2012, том 8 Номер: №2 Страницы: 547-552
Рубрика: Неврология Тип статьи: Оригинальная статья
Авторы: Чехонацкий А.А., Коршунова Г.А., Овсянников Д.М., Чехонацкий В.А.
Организация: ФГБОУ ВО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава России
Резюме:

Цель: изучить влияние времени проведения сеансов, длительности заболевания, возраста на эффективность применения прямой электростимуляции спинного мозга. Материал. Биоритмологические характеристики для выбора оптимального времени проведения сеансов электростимуляции были изучены у 32 больных шейным остеохондрозом, которым пункционно установили электроды к задним отделам спинного мозга. Результаты. В группе больных, где сеансы проводились утром, тяжесть клинических проявлений по шкале JOA изменялась с 8,4±0,2 до 12,8±0,3 балла, что составило 46,6 %. При проведении сеансов в дневное время тяжесть клинических проявлений снижалась на 25,1 %, а в вечернее время на 22,1 %. В возрасте до 40 лет средний процент снижения неврологической симптоматики после лечения составил 83,6±3,6 %, после 60 лет 74,6±3,2 %. При длительности болезни до четырёх лет наблюдалось снижение тяжести миелопатии, оцениваемой по шкале JOA, в среднем на 73,6±4,8 %, после 10 лет не превышало 63,7±2,1 %. Заключение. Максимальный эффект от прямой электростимуляции спинного мозга наблюдается в утренние часы. Клинический эффект от изолированного применения прямой электростимуляции спинного мозга в комплексе лечения неврологических симптомов остеохондроза шейного отдела позвоночника снижается с увеличением длительности заболевания. Эффект от применения электростимуляции уменьшается с возрастом, а максимальные положительные результаты применения данного метода лечения достигаются в период с первого по четвертый год болезни.

Ключевые слова: электростимуляция, шейный остеохондроз

Особенности психоэмоционального статуса у беременных с фетоплацентарной недостаточностью

Год: 2012, том 8 Номер: №2 Страницы: 541-547
Рубрика: Неврология Тип статьи: Оригинальная статья
Авторы: Чехонацкая М.Л., Чернышкова Е.В., Чехонацкий А.А., Кипчатова Т.Ю.
Организация: ФГБОУ ВО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава России
Резюме:

Цель: изучить особенности психоэмоционального статуса у беременных с хронической фетоплацентарной недостаточностью. Материалиметоды. Обследовались 112 беременных с хронической фетоплацентарной недостаточностью, 73 женщины с физиологическим течением беременности и родов. Исследование психологических свойств личности выполнялось с помощью миннесотского многомерного личностного перечня MMPI, адаптированного Ф. Б. Березиной и М. П. Мирошниковой (1989). Личностная и реактивная тревожность определялась методом самооценки Ч. Д. Спилбергера, Ю. Л. Ханина. Результаты. Психовегетативные изменения приводят к неадекватной мобилизации различных висцеральных систем, что может способствовать развитию различных осложнений течения беременности, в том числе фетоплацентарной недостаточности. У беременных с повышенным уровнем реактивной тревожности наиболее часто встречается изолированное снижение маточ-но-плацентарного кровотока, при выраженной депрессии — сочетанное нарушение маточно-плацентарного и плодово-плацентарного кровотоков, при ипохондрии также отмечается нарушение МПК и ППК. Заключение. У беременных с фетоплацентарной недостаточностью наблюдается повышение тревожности и психастении. По мере увеличения срока гестации у пациенток с фетоплацентарной недостаточностью отмечается высокий уровень лабильности и реактивности вегетативной нервной системы в сочетании с повышенной тревожностью и наличием депрессии. Учитывая психовегетативную основу возникновения функциональных нарушений в системе «мать — плацента — плод», обязательной составной частью лечения должны стать определение психоэмоциональных особенностей личности и состояния вегетативной нервной системы с последующей коррекцией выявленных нарушений.

Ключевые слова: фетоплацентарная недостаточность, психоэмоциональный статус, беременность

Лучевая диагностика при черепно-мозговой травме

Год: 2012, том 8 Номер: №2 Страницы: 538-540
Рубрика: Неврология Тип статьи: Обзор
Авторы: Хмара Т.Г., Чехонацкая М.Л., Приезжева В.Н., Илясова Е.Б., Хмара А.Д.,. Кондратьева О.А, Никольский Ю.Е., Кочанов С.В.
Организация: ФГБОУ ВО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава России
Резюме:

В литературном обзоре отечественных и зарубежных источников о современных методах лучевой диагностики черепно-мозговой травмы акцентируется информативность компьютерной и магнитно-резонансной томографии в выявлении данной патологии.

Ключевые слова: черепно-мозговая травма, магнитно-резонансная томография, компьютерная томография