САРАТОВСКАЯ НАУЧНАЯ ФИЗИОЛОГИЧЕСКАЯ ШКОЛА
Рубрика: История медицины, юбилейные даты Тип статьи: Оригинальная статья
Авторы: В.Ф. Киричук, Е.В. Понукалина
Организация: ФГБОУ ВО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава России
В статье проводится анализ этапов развития и совершенствования Саратовской научной физиологической школы, у истоков основания которой стоял первый декан медицинского факультета и организатор кафедры физиологии Императорского Николаевского университета профессор И. А. Чуевский. Продолжателями и последователями научных идей, традиций, трудов И.А. Чуевского в последующие годы были профессора Е.С.Иваницкий-Василенко, С.А. Георгиева. В работе рассматриваются ведущие направления научно-исследовательской деятельности кафедры нормальной физиологии СГМУ, связанные с изучением состояния системы гемостаза, фибринолиза, сосудистой стенки, гемореологии, микроциркуляции, механизмов их регуляции и коррекции выявленных сдвигов в условиях эксперимента у животных, а также при различных формах инфекционной и соматической патологии у людей.
Процесс становления и развития медицинского университета и высшего медицинского образования в г. Саратове неразрывно связан с формированием многочисленных научных школ, богатых своими традициями, фундаментальным вкладом в современную науку, многочисленными научными достижениями, признанными в различных странах мира. Ученые Саратовского медицинского университета внесли и продолжают вносить значительный вклад в развитие научных знаний, разрабатывая актуальные проблемы фундаментальных теоретических наук, сердечно-сосудистой, легочной, инфекционной патологии. Практически все разделы современной медицины - кардиологии, хирургии, нейрохирургии, педиатрии, морфологии, онкологии, патофизиологии и другие - успешно разрабатывают саратовские ученые-медики, достойно представляя саратовскую медицинскую науку в России и за рубежом. В этом состоит огромная заслуга созданных и постоянно развивающихся, совершенствующихся научных медицинских школ в г. Саратове [12,13,14]. Одной из таких научных школ является Саратовская физиологическая школа, созданная первым руководителем кафедры физиологии профессором И.А.Чу-евским [4,15,16]. Первый ректор нового Саратовского университета профессор Василий Иванович Разумовский предложил И.А.Чуевскому сотрудничество по организации университета. Министерствао народного просвещения переводит И.А.Чуевского в Саратовский университет из Казанского университета, где он проработал экстраординарным профессором в течение одного года. Начался Саратовский этап научно-педагогической и общественной деятельности Ивана Афанасьевича Чуевского. 27 января 1909 г. Иван Афанасьевич приступил к исполнению обязанностей декана медицинского факультета. С 1 января 1909 г. ему поручено организовать кафедру физиологии и затем возглавить ее. Деятельность Ивана Афанасьевича в новом университете обширна и разнообразна. 24 сентября 1909 г. он был утвержден членом строительной комиссии по возведению зданий Саратовского университета. В 1910 г. по поручению Совета университета организует издание печатного университетского органа «Известия университета», редактором которого он был в течение многих лет. Одновременно И.А.Чуевский принимал активное участие в работе различных комиссий по учебным, научным и административным вопросам, занимался организацией новых факультетов в университете, вопросами строительства акушерско-гинеколо-гической клиники, создания кафедры бактериологии с бактериологическим институтом, открытия в Саратове зубоврачебной школы, фармацевтических курсов. И.А.Чуевский занимался также плодотворной и разносторонней общественной деятельностью. Он работал в составе научных обществ города, читал благотворительные лекции. Профессор И.А.Чуевский был также талантливым лектором и пропагандировал физиологические знания слушательницам медицинского отделения Саратовских высших женских курсов, санитарного общества, слушателям Саратовских высших сельскохозяйственных курсов, первой Саратовской зубоврачебной школы. В то же время, несмотря на обширную многогранную организаторскую, общественную работу, Иван Афанасьевич в первую очередь был Ученым с большой буквы и отдал немало сил и времени развитию и процветанию физиологической науки в университете. И.А.Чуевский стоял у истоков Саратовской научной физиологической школы, заложил ее прочный фундамент, создал и разработал ряд приоритетных научных направлений, которые продолжают разрабатываться учеными разных поколений. Первые научные интересы будущего ученого проявились в области клинической бактериологии, внутренних и нервных болезней. В 1892 г. в Совете Харьковского университета И.А.Чуевский успешно защищает докторскую диссертацию на тему: «О раздражении двигательных нервов колебаниями гальванического тока». В 1896 г. и 1900 г. И.А.Чуевский был дважды в командировках за границей (в Германии, Швейцарии), где работал в физиологических лабораториях, в том числе в лаборатории знаменитых физиологов Гейденгайна, Гюртле, и изучал особенности кровоснабжения органов. Вернувшись в Россию, Иван Афанасьевич продолжал специализироваться в области физиологии кровообращения. По результатам его научной деятельности выходят в свет работы, посвященные кровоснабжению сердца в физиологических условиях и при влиянии лекарственных средств. Будучи уже первым деканом медицинского факультета и заведующим кафедрой физиологии Саратовского университета, И.А.Чуевский посвятил научно-исследовательскую деятельность разработке вопросов в области физиологии системы крови и кровообращения [4,17]. В сферу научных интересов профессора И.А. Чуевского и возглавляемой им кафедры входили вопросы кровоснабжения отдельных органов - сердца, щитовидной железы, динамики кровотока в них при различных условиях, а также проблемы фармакологии и бальнеологии. На базе кафедры была создана физиологическая лаборатория, из которой вышла первая экспериментальная работа, явившаяся основой всей научной деятельности молодого университета. Заслуги талантливого ученого, руководителя и организатора были по достоинству оценены руководством Саратовского университета. 21 декабря 1915 г. на экстренном заседании ученого совета университета выступил ректор - профессор П.П.Заболотный с сообщением о 25-летии научно-педагогической дея-" тельности И.А.Чуевского. В докладе ректора было отмечено, что Иван Афанасьевич так умело и талантливо организовал работу кафедры физиологии Саратовского университета, что она заняла достойное место среди других кафедр. И.А. Чуевский является автором учебника «Краткий курс физиологии человека», воспитавшего не одно поколение врачей и ученых. До конца своих дней (июнь 1926 г.) Иван Афанасьевич Чуевский отдавал свои знания и силы любимому университету. Следующий этап развития Саратовской научной физиологической школы связан с именем профессора Евгения Сергеевича Иваницкого-Василенко, который был руководителем и заведующим кафедры нормальной физиологии на протяжении многих лет. В 1928 году Е. С. Иваницкому-Василенко присвоено звание доцента, в 1930 году—профессора. Становление Саратовской научной школы физиологов, формирование направлений ее научно-исследовательской и экспериментальной деятельности происходило не только на базе великих открытий, знаний и опыта русских физиологических школ И.М. Сеченова, И.П. Павлова, но и ведущих зарубежных школ и лабораторий. Так, в течение 1930 года Е. С.Иваницкий-Василенко совершенствует свои знания у ведущих ученых Англии - профессоров Д. Баркрофта, Г. Гопкинса и В. Диксона, что сыграло значительную роль в формировании научных взглядов ученого. Прекрасное знание четырех иностранных языков (английского, немецкого, французского, польского), широкая образованность и исключительная эрудиция профессора Е.С. Иваницкого-Василенко привлекали на кафедру и теоретиков, и клиницистов. В 1940 году Е.С. Иваницкий-Василенко защитил докторскую диссертацию на тему: «Влияние переливания гетерогенной крови на содержание мочевины в крови и моче», которая очень быстро была утверждена ВАКом. Е. С. Иваницкий-Василенко читал лекции по физиологии студентам Саратовского медицинского института, биологического факультета государственного университета, зооветеринарного института, врачам. Руководство кафедрой Е.С. Иваницкий-Василенко успешно сочетал с административными обязанностями. До 1957 года он был деканом санитарно-гигиенического, педиатрического, лечебного факультетов. С 1938 года он руководил издательской деятельностью института. Профессор Е.С. Иваницкий-Василенко был делегатом Международного физиологического конгресса (1935 г., г. Ленинград, Москва). В период заведования кафедрой профессором Е.С. Иваницким-Василенко четко обозначилась научная проблема кафедры. Его научные интересы были связаны с важнейшими проблемами теоретической и клинической медицины. Он был одним из первых исследователей в Советском Союзе, кто все свое творческое внимание, научный потенциал направил на изучение важнейшего звена гемостатической функции организма - процесса свертывания крови [11]. В работах Е. С. Иваницкого-Василенко и его сотрудников впервые было показано значение высших отделов центральной нервной системы и ее вегетативного звена в регуляции коагуляционных свойств крови [13]. Он был одним из первых ученых, кто обратил внимание на роль гормонального фактора в регуляции функционального состояния системы свертывания крови. Существенное значение для клиники имели его исследования, посвященные изучению воздействия лекарств на коагуляционную способность крови. Под руководством Е.С. Иваницкого-Василенко защищено 18 кандидатских и две докторских диссертаций. Он является автором 34 научных работ, изданных в трудах Саратовского медицинского института и в зарубежных журналах. Целый ряд диссертационных исследований был посвящен изучению значения тромбоцитов в процессе свертывания крови в условиях физиологической нормы и при ряде патологических состояний, роли вегетативной нервной системы в регуляции процесса свертывания крови, рефлекторным влияниям на гемокоагуляцию. Одновременно на кафедре нормальной физиологии изучалось воздействие некоторых гормонов, различных лекарственных препаратов на функциональное состояние тромбоцитов и процесс свертывания крови [7]. В этот же период деятельности кафедры была выполнена первая совместная клиническая работа, посвященная динамике протромбина крови у детей раннего возраста при острых желудочно-кишечных заболеваниях с токсическим синдромом. Таким образом, за годы заведования кафедрой нормальной физиологии профессором Е.С. Иваницким-Василенко четко сформировалось и обозначилось ведущее направление научно-исследовательской деятельности Саратовской школы физиологов - это изучение механизмов гемостатической функции крови в условиях нормы и при различных патологических состояниях организма [1,2,6,16]. В 1959 году Евгений Сергеевич ушел на пенсию и вскоре умер от тяжелой и продолжительной болезни. С 1959 года заведующей кафедрой стала профессор С.А. Георгиева. Профессор С.А.Георгиева, ученица профессора Е.С.Иваницкого-Василенко, успешно продолжила изучение проблем гемостазиологии. Под ее руководством коллектив кафедры продолжал углубленно изучать нейрогуморальные механизмы регуляции функционального состояния систем свертывания крови и фибринолиза в условиях нормы и патологии [2,3,5]. В широком плане проводилось исследование роли гормонов в регуляции гемостатической функции организма. Значительное место в научных исследованиях кафедры отводилось изучению побочных воздействий ряда лекарственных средств на коагуляционно-лити-ческий потенциал крови и выявлению механизмов этого влияния[5]. Существенное значение имели исследования, посвященные изучению функционального состояния ки-ниновой системы и рефлекторных взаимосвязей систем свертывания крови, фибринолиза и кровообращения. Под руководством OA. Георгиевой выходит 30 кандидатских и 10 докторских диссертаций. Она - автор 285 научных статей и 3 монографий. Научные труды кафедры нормальной физиологии в этот период посвящены роли тироксина, инсулина, адренокортикотропного гормона в регуляции процесса свертывания крови и фибринолиза. В это же время осуществлялось изучение состояния процесса свертывания крови и фибринолиза при гипо- и атиреоидном состояниях организма, влияние тироксина на изменение функциональных свойств тромбоцитов. Продолжается исследование рефлекторных влияний и действие ряда ней ротропных средств на процесс гемокоагуляции; ис следуется сосудистый и коагуляционный компонент! гемостаза при различных функциональных состояния организма. В этот период устанавливаются тесные связи с клиническими кафедрами, что дало возможность изучить особенности системы гемокоагуляции у больных ожоговой болезнью, с травмой спинного мозга при пневмониях у детей раннего возраста. Также про водилось исследование влияния сочетанного приме нения неодикумарина и производных барбитурово1 кислоты на функциональное состояние системы свер тывания крови у больных коронарной недостаточное тью. За период заведования кафедрой физиологии человека профессором С.А.Георгиевой были проведены Всесоюзный симпозиум по проблеме «Механизмы реакций свертывания крови и внутрисосудистого тромбообразования» (1968); Всесоюзная конференция посвященная функциональному состоянию систем. свертывания крови и фибринолиза в условиях нормы и патологии (1975). По итогам работы указанных форумов были изданы материалы и сборники научны; трудов. Результаты исследований, выполненных нг кафедре под руководством профессора С.А.Георгиевой, были обобщены в трех монографиях [2,3,5]. С.А.Георгиева и её ученики являются авторами учебника «Физиология» для учащихся медицинских училищ, изданного на русском, узбекском и английское языках в издательствах «Медицина» и «Мир» в г.Москва. С.А.Георгиева являлась опытным педагогом и прекрасным лектором. С 1962 по 1967 гг. она выполняле обязанности декана вечернего отделения. Под руководством С.А.Георгиевой создавались методические пособия для студентов (9), преподавателей (35) и врачей факультета усовершенствования (5). С.А.Георгиева имеет правительственные награды -пять медалей, орден Трудового Красного Знамени, памятные знаки, грамоты. 2 сентября 2000 года после тяжелой и продолжительной болезни С.А.Георгиева скончалась. В память с ней накануне ее 90-летия в вестибюле кафедры нормальной физиологии а СГМУ (4-й корпус, левое крыло) была открыта мемориальная доска. В настоящее время кафедрой нормальной физиологии СГМУ им. И.А.Чуевского заведует заслуженный деятель науки РФ, доктор медицинских наук, профессор В.Ф. Киричук, ученик профессора С.А. Георгиевой. Под его руководством сохранены и приумножены все научные традиции, заложенные основателями Саратовской школы физиологов. На современом этапе развития медицинской науки значительно расширены и углублены как экспериментальные, так и клинические исследования в области гемостазиологии. Научным направлением деятельности коллектива кафедры нормальной физиологии СГМУ остается проведение исследований по проблеме «Физиология и патология системы гемостаза». В рамках указанной проблемы осуществляется изучение состояния сосудисто-тром-боцитарного, коагуляционного механизмов гемостаза, системы фибринолиза, кининовой системы, геморео-логии в условиях нормы и патологии (по данным кли-нико-экспериментальных исследований). В рамках указанной проблемы коллектив кафедры нормальной физиологии на протяжении ряда лет разрабатывает и осуществляет проведение научных экс периментальных и клинических исследовании по ряду направлений. Одним из фундаментальных звеньев научно-исследовательской работы кафедры явилось изучение регуляции различных звеньев системы гемостаза в условиях физиологической нормы и патологии. К этой группе исследований следует отнести диссертационные работы по изучению роли гормонов и биологически активных веществ в регуляции системы гемостаза, в том числе работы, посвященные изучению состояния сосудисто-тромбоцитарного механизма гемостаза, тканевого звена системы гемостаза у больных с заболеваниями щитовидной железы и у животных с экспериментальным тироксиновым токсикозом; исследованию эффектов и механизмов действия регулятор-ного пептида окситоцина на состояние системы гемостаза интактных животных; выяснению роли кальцийре-гулирующего гормона щитовидной железы кальцито-нина в гормональной регуляции функциональной активности агрегатного состояния крови здоровых интак-тных животных и в условиях экзогенной гиперкальци-тонинемии; паратиреоидного гормона в регуляции функциональной активности тромбоцитов здоровых людей и животных (белых крыс). Второе направление научных исследований кафедры представлено изучением механизмов нарушений в системе гемостаза, в частности, коагуляционного механизма, антикоагулянтного звена, системы фибринолиза при экспериментальных бактериальных интоксикациях и инфекциях (ботулинической, чумной, холерной, дифтерийной). Целью указанных работ явилось изучение пусковых механизмов развития фазных сдвигов коагуляционного потенциала крови, свойственных ДВС-синдрому, установление патогенетичес-?сй взаимосвязи процессов липопероксидации, дестабилизации биологических мембран с нарушениями коагуляционного механизма гемостаза, реологических свойств крови, микроциркуляции при указанной инфекционной патологии, определение возможностей депо-тенцирования цитопатогенных эффектов бактериальных токсинов, разработка принципов патогенетически обоснованной коррекции нарушений гемостаза, реологии, микрогемодинамики, определение критериев оценки тяжести интоксикации, угрозы развития геморрагического синдрома и прогнозирования тяжести течения патологии. Значительная часть экспериментальных и клинических исследований, проводимых сотрудниками кафедры, посвящена изучению воздействия различных фармакологических средств и немедикаментозных методов терапии на различные звенья системы гемостаза. Так, было установлено, что в регуляции функциональной активности тромбоцитов и сосудистого тонуса принимают участие биологически активные соединения 1,4 - дигидроперидинового ряда, опосредуя свое влияние через ДГП-рецепторы. Изучено взаимодействие растительных лектинов с мембранными гликопротеи-дами тромбоцитов, выявлены существенные различия в регуляции функциональной активности тромбоцитов агглютинином зародышей пшеницы (WGA) и конкана-валином (Con А). Наряду с экспериментальными работами за последнее десятилетие значительно увеличилось число научно-исследовательских работ, проводимых совместно с клиническими кафедрами ВУЗа. Проблемы регуляции механизмов гемостаза, реологических свойств крови и изыскание различных эффективных медикаментозных и немедикаментозных методов коррекции1 нарушений гемостатической функции организма изучались и продолжают изучаться в различных отраслях медицинской науки: кардиологии, эндокринологии, пульмонологии, стоматологии. Наиболее важными и значимыми работами в этом направлении явились следующие исследования: - изучение антиагрегационной активности антагонистов кальция, коринфара, финоптина, нифекара у больных с различными формами ишемической болезни сердца; - изучение возможностей коррекции нарушений реологических свойств крови у больных стенокардией высокого функционального класса с помощью плаз-мафереза и липидснижающего препарата липанор и оценка клинической значимости этой коррекции; - выявление особенностей клинического течения и динамики гемореологических показателей на фоне применения немедикаментозных методов лечения (гомеопатический препарат Кралонин и ЭМИ ММД) у больных нестабильной стенокардией; - исследование системы гемостаза у больных бронхиальной астмой на фоне курсовой медикаментозной терапии (глюкокортикоиды, метилксантины, сапьтос); - изучение изменения функциональной активности тромбоцитов и антитромбогенной активности сосудистой стенки у детей с сахарным диабетом I типа и оценка эффективности применения ангиопротектора сулодексида для коррекции сосудистых осложнений; - исследование состояния сосудисто-тромбоцитарного звена системы гемостаза (функциональной активности тромбоцитов и антитромбогенной активности сосудистой стенки), некоторых показателей коагуляционного механизма гемостаза у больных диабетической ангиопатией нижних конечностей в исходном состоянии и под влиянием различных методов терапии (чрескожное лазерное облучение крови, бегущее переменное импульсное магнитное поле, лекарственные препараты-трентал, ?-токоферол); - изучение изменений антиагрегационной, антико-агулянтой, фибринолитической активности сосудистой стенки, реологических свойств крови у больных флегмонами челюстно-лицевой области, проведение коррекции выявленных сдвигов с использованием раствора гипохлорита натрия. В механизмах регуляции жидкого состояния крови в условиях нормы и при патологии важную роль играют процессы межклеточных взаимодействий форменных элементов крови и эндотелия сосудистой стенки, осуществляемые при участии гликопротеиновых рецепторов клеток крови, молекул адгезивных белков, межклеточных посредников. Вышеуказанное обстоятельство определило целое научное направление в работе саратовской школы гемостазиологов. Для расширения уже имеющихся представлений в этой области и получения новых научных данных были проведены фундаментальные исследования, оформленные в виде кандидатских и докторских диссертаций. Наиболее ранние работы были посвящены изучению взаимосвязи функционального состояния тромбоцитов, антитромбогенной активности стенки сосудов и реологических свойств крови у больных нестабильной стенокардией в целях оценки тяжести атеросклероти-ческого процесса у больных ИБС. В дальнейшем были изучены механизмы регуляции взаимодействия тромбоцитов, нейтрофилов эритроцитов и эндотелиоцитов в межклеточной кооперации на уровне мембранных рецепторов и межклеточных посредников, выявлена роль углеводного компонента гликопротеиновых рецепторов в изменении функциональной активности клеток крови у больных стенокардией различных функциональных классов, острым инфарктом миокарда. Это позволило существенно расширить знания о патогенезе ишемической болезни сердца, разработать методы диагностики тромбогенных состояний при ИБС, прогноза течения заболевания, оценки эффективности антиагрегантной терапии. В последние годы значительно возрос интерес клиницистов, практикующих врачей к фундаментальным теоретическим наукам, в том числе к физиологии, которая позволяет раскрыть, обосновать механизмы регуляции тех или иных процессов, протекающих в организме человека, подвести весомую научную базу под клинические исследования и наблюдения, улучшить диагностику различных заболеваний, оптимизировать тактику и подходы к лечению, добиться улучшения результатов лечебных мероприятий, разработать определенные алгоритмы прогнозирования тяжести течения и исхода заболевания. В клинических и экспериментальных работах создана основа для внедрения в практическое здравоохранение новых методов профилактики, диагностики и лечения внутрисосудистого свертывания крови. Это позволило разработать целый ряд практических рекомендаций в целях оптимизации диагностики и лечения, больных с различной висцеральной патологией, сопровождающейся сложными расстройствами системы гемостаза, гемореологии и микроциркуляции, а также существенно расширить комплекс медикаментозных препаратов, нормализующих и восстанавливающих гемостатический потенциал крови и динамическую функцию тромбоцитов. В рамках указанных научных проблем продолжает расширяться сотрудничество с различными клиническими кафедрами и базами Саратовского медицинского университета, Саратовского военно-медицинского института МО РФ, Саратовского НИИ кардиологии, реализуются совместные клинико-экспериментальные работы, посвященные изучению и выявлению общих закономерностей и специфических особенностей нарушений системы гемостаза, фибринолиза, антикоагулянтных механизмов, микрогемореологических расстройств при различных формах соматической и инфекционной патологии. В связи с этим представители саратовской школы физиологов в последние годы усиленно разрабатывают такое перспективное направление научных изысканий, как клиническая гемостазиология и клиническая реология, позволяющее изучить нарушения коагуляционного, сосудисто-тромбоцитарного механизмов гемостаза, микроцируляции, реологических свойств крови, функционального состояния сосудистой стенки, механизмов их взаимодействия и взаимовлияния, методов восстановления гемостатического потенциала крови у больных с различными соматическими заболеваниями. Так, проведены исследования функциональных свойств тромбоцитов, антиагрегационной активности сосудистой стенки, показателей гемокоагуля-ции, антикоагулянтной активности крови, системы фибринолиза, кининогенеза, комплемента, гемореологии при хронических воспалительных заболеваниях толстой кишки, у больных с эрозивно-язвенными поражениями желудка и двенадцатиперстной кишки, у больных хроническим калькулезным холециститом в до- и Саратовский научно-медицинский Журнал № 1 (15) 2007, январь-г послеоперационном периодах, при гестационном пиелонефрите, у недоношенных новорожденных детей при перинатальной постгипоксической энцефалопатии, у больных с рассеянным склерозом, при хроническим болевом синдроме в неврологической практике, у пациентов с ангинами и паратонзиллитами, с осложненными формами рожи, пневмониями, хронических неспецифических заболеваниях и раке легкого, а также с хронической сердечной недостаточностью ишемической этиологии, при мерцательной аритмии. Одним из новых разрабатываемых и перспективных направлений кафедры явились экспериментальные работы по изучению влияний низкоинтенсивного лазерного излучения, КВЧ- воздействий, электромагнитного излучения миллиметрового диапазона волн, ТГЧ-воздействий на частотах спектров излучения и поглощения оксида азота и кислорода на показатели коагуляционного механизма гемостаза, функциональную активность тромбоцитов, реологические свойства крови как в условиях физиологической нормы, так и при различных формах соматической патологии (у больных стабильной и нестабильной стенокардией, инфарктом миокарда) [8,9,10,11]. Одними из первых диссертационных работ в этой области науки были исследования, связанные с изучением механизмов влияния гелий-неонового лазерного облучения на функции тромбоцитов и систему гемостаза при стрессе. Так, было установлено, что тромбоциты являются первичными акцепторами энергии излучения гелий-неонового лазера за счет содержания в них гуанилатциклазы, ц-ГМФ и NO-син-тазы, причем данный вид облучения оказывает ингибирующее влияние на агрегацию тромбоцитов, индуцированную АДФ, коллагеном, адреналином, рис-тоцетином, фактором активации тромбоцитов. В условиях экспериментального стресса у животных лазерное облучение в значительной мере предотвращает гиперкоагуляционный эффект, что обусловлено торможением освобождения фосфолипидных компонентов из мембран тромбоцитов, снижением активности протромбиназы, замедлением скорости образования фибринового сгустка. Хороший протек-тивный и корригирующий эффект лазерного облучения на систему гемостаза был доказан в клинико-экспериментальных исследованиях при использовании различных способов облучения (чрескожном, внутривенном). В частности, было установлено, что проведение чрескожного облучения гелий-неоновым лазером в эксперименте на животных с моделью гломерулонефрита препятствует формированию типичных для данной патологии клинико-лаборатор-ных симптомов, развитию сдвигов со стороны системы гемостаза. В другой работе была доказана высокая эффективность применения внутривенного лазерного облучения крови (БЛОК) у женщин с хроническими воспалительными заболеваниями внутренних гениталий, проявляющаяся нормализацией сосудисто-тромбоцитарного, прокоагулянтного, анти-коагулянтного и фибринолитического звеньев системы гемостаза. В клиническом отношении использование БЛОК позволило сократить сроки лечения данной категории больных, сохранить у них овари-ально-менструальную функцию, фертильность. Хорошее корригирующее воздействие лазеротерапии на систему гемостаза, гемореологию, микроциркуляцию, центральную гемодинамику было установлено у больных бронхиальной астмой. В ходе дальнейших исследований были рассмотрены закономерности реакции тромбоцитарного звена системы гемостаза больных нестабильной стенокардией на классическое КВЧ-воздействие и КВЧ-излучение на частотах молекулярного спектра поглощения и излучения оксида азота. Как оказалось, тромбоциты являются эффекторными клетками реакции системы гемостаза на КВЧ-воздействие у больных с нестабильной стенокардией. Впервые было обнаружено КВЧ-индуцированное снижение функциональной активности кровяных пластинок invitro, а также показана возможность информационного воздействия в системе: интактные тромбоциты - тромбоциты, подвергнутые КВЧ-облучению на частотах молекулярного спектра поглощения и излучения оксида азота [9]. Полученные показатели по влиянию КВЧ- воздействий на систему гемостаза при проведении экспериментальных исследований позволили внедрить метод КВЧ-терапии в клиническую практику при лечении больных хроническими аллергодерматозами, с дисциркуляторной энцефалопатией атеросклеротического и гипертонического генеза, с хроническим генерализованным пародонтитом. Из немедикаментозных методов коррекции нарушений в системе гемостаза также достаточно подробно изучено воздействие электромагнитного излучения '.-миллиметрового диапазона нетепловой интенсивнос-1 ЭМИ ММД) у больных с различной патологией (острый вирусный гепатит, инфаркт миокарда, стенокардия, атопический дерматит, язвенная болезнь желудка двенадцатиперстной кишки, хронический простатит и др.) [8]. В настоящее время на базе кафедры нормальной физиологии осваивается новое направление по изучению влияния терагерцового молекулярного спектра ~z"лощения и излучения оксида азота на частотах 150 ГГЦ, 240 ГГЦ и 400 ГГЦ на агрегационную активность тромбоцитов, коагуляционный потенциал, фибринолитическую активность крови, реологические свойства крови больных нестабильной стенокардией. Одновременно проводятся большие экспериментальные исследования по изучению влияния электромагнитных волн на частотах клеточных метаболитов для восстановления нарушений в системе гемостаза и реологических свойствах крови у животных с различными моделями стресса [9,10,11]. Указанные проблемы разрабатываются и решаются в течение последних пяти лет в рамках следующих отраслевых программ: 1. Отраслевая научно-исследовательская программа № 9 «Этиопатогенез, диагностика и лечение заболеваний крови». Головная организация: Российский НИИ гематологии и трансфузиологии МЗ РФ, г. Санкт-Петербург (Минздрав РФ от 29.10.98, № 320-у). 2.Отраслевая научно-исследовательская программа по гематологии и трансфузиологии на 2001-2005 гг. Тема «Совершенствование технологии трансплантации стволовых гемопоэтических клеток, химио -, иммуно- и сопроводительной терапии заболеваний системы крови; разработка новых форм организации, средств и методов трансфузионно-инфузионной терапии».Учреждения - исполнители: Российский НИИ гематологии и трансфузиологии МЗ РФ, г. Санкт-Петербург; Санкт-Петербургская педиатрическая академия, Саратовский государственный медицинский университет. В рамках этой программы, согласно договору № 005/037/002 от 25 сентября 2001 г. с М3 РФ сотрудниками кафедры осуществляется выполнение* технического задания по одному из научных направлений на тему «Исследование влияния на сложные биологические системы электромагнитных колебаний на частотах молекулярных спектров поглощения и излучения веществ, участвующих в метаболических процессах». В частности, согласно указанному выше договору № 005/037/002 с МЗ РФ, проведено фундаментальное исследование «Реакции тромбоцитов и эритроцитов на электромагнитное излучение на частотах молекулярных спектров излучения и поглощения оксида азота». По данным проведенных клинико-экспериментальных работ за последние годы было оформлено 57 рацпредложений, получен ряд авторских свидетельств и патентов на изобретение, в том числе: 1. Авторское свидетельство «Способ моделирования диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови». 2. Патент на изобретение «Вещество, обладающее антиагрегационной активностью». 3. Патент на изобретение «Способ определения индивидуальной чувствительности к КВЧ-терапии». 4. Патент на изобретение «Способ прогнозирования лечебного действия КВЧ-терапии у больных стенокардией». 5. Патент на изобретение «Способ лечения больных стенокардией». 6. Патент на изобретение «Способ определения индивидуальной чувствительности пациента к воздействию электромагнитного излучения». 7. Патент на изобретение «Способ определения индивидуальной чувствительности больных ишемической болезнью сердца» и другие. 8. Патент на изобретение «Устройство для магнитотерапии прямой кишки» 9. Патент на изобретение «Способ лечения сердечно-сосудистых заболеваний». 10. Патент на изобретение «Способ лечения ожоговых ран». 11. Патент на изобретение «Способ профилактики и коррекции стрессорных повреждений организма». 12. Патент на изобретение «Способ снижения повышенной функциональной активности тромбоцитов в условиях invitro». 13. Патент на изобретение «Способ нормализации повышенных реологических свойств крови в условиях invitro». Под руководством заслуженного деятеля науки РФ, доктора медицинских наук, профессора В.Ф. Киричука опубликовано 12 монографий, защищено 105 диссертаций, из них 19 докторских и 86 кандидатских. Саратовская научная школа физиологов широко известна не только среди ученых г. Саратова, но и за его пределами не только благодаря научным открытиям, но и солидной теоретической базе, представленной многочисленными печатными трудами, методическими руководствами, монографиями. За сравнительно короткий период времени на кафедре было издано 10 монографий [1,2,9,10,11,18]. Результаты экспериментальных исследований и клинических наблюдений, полученные сотрудниками кафедры, соискателями, аспирантами, студентами, широко представлены в ведущих изданиях и журналах России, в том числе: «Физиология человека», «Российский физиологический журнал им. И.М. Сеченова», «Биомедицинские тех нологий и радиоэлектроника», «Миллиметровые волны в биологии и медицине», «Регионарное кровообращение и микроциркуляция», «Тромбоз, гемостаз, реология», «Кардиоваскулярная терапия и профилактика», «Кардиология», «Пародонтология» и многих других. За последние три года объем печатной продукции представлен значительными показателями. Так, в журналах РФ были опубликованы 122 работы; в сборниках научных трудов - 47 статей, представлены 92 тезисных сообщения на Всероссийских конгрессах и конференциях. Работы Саратовской физиологической школы получили признание на XXX международной конференции по инфракрасным и миллиметровым волнам и XIII интернациональной конференции по те-рагерцовой электронике в США, а также на различных конгрессах, проходивших в России с международным участием. Заслуги заведующего кафедрой нормальной физиологии, руководителя Саратовской физиологической школы, заслуженного деятеля науки РФ, профессора В.Ф. Киричука в области современной науки и медицины послужили основанием для включения его данных в книгу «Кто есть кто в мире» за 2002, 2004 гг., «Кто есть кто в финансах и индустрии», «Кто есть кто в медицине и здравоохранении» в 2004 - 2005 гг., издаваемых в США. В 2003 г. профессор В.Ф.Киричук был удостоен звания «Международный ученый года». По представлению Международного биографического центра Кембриджа (Англия) В.Ф. Киричук вошел в число 500 выдающихся личностей, внесших разнообразный созидательный вклад мирового уровня и принял участие в составлении самого престижного издания «Живые легенды Международного биографического центра» Кембриджа (Англия). Сравнительно недавно в научно-исследовательской деятельности кафедры появилось новое направление, посвященное изучению психофизиологических типов личности клинически здоровых лиц молодого возраста, разработке критериев риска развития психосоматической патологии у клинически здоровых людей. Его разработка осуществляется совместно с практикующими врачами-кардиологами и обусловлена реалиями жизни современного общества: изменениями социально-экономических условий, повышением уровня социальной напряженности, ростом психоэмоциональных стрессов у населения, снижением уровня и качества жизни, приводящих к росту и омоложению психосоматических заболеваний, особенно сердечнососудистой системы (артериальной гипертензии, ише-мической болезни сердца и др.). В рамках этого направления уже защищена одна докторская диссертация на тему «Психофизиологические критерии риска развития артериальной гипертензии и ишемической болезни сердца у клинически здоровых лиц». Кроме того, выполнены и защищены две кандидатские диссертации, посвященные особенностям психофизиологических типов личности клинически здоровых лиц и больных артериальной гипертензией, ИБС; психофизиологическим особенностям клинически здоровых лиц мужского пола и больных артериальной гипертензией в зависимости от индекса массы тела и типа распределения жировой ткани. Также проведено исследование психологических типов личности у студентов гражданских и военных вузов с наследственной отяго-щенностью по артериальной гипертензии. Практическая значимость и научная новизна этих исследований состоят в том, что они позволили разработать систему психофизиологических маркеров риска развития сердечно-сосудистой патологии, а также определить необходимость и направленность психофизиологическое коррекции в качестве мер первичной профилактикк артериальной гипертензии. В плане разработки этого направления на последующие несколько лет находятся работы по изучению психофизиологических особенностей личностного реагирования у лиц молодого возраста с язвенной болезньк желудка и двенадцатиперстной кишки, у пациентов перенесших инфаркт миокарда для определения наи более эффективного реабилитационного периода. Разнообразные научные проблемы, эксперимен тальные и клинико-экспериментальные исследования разносторонний творческий научно-педагогически1 потенциал кафедры, богатые и славные своими исто ками и учителями традиции кафедры, огромный вкла,) научной школы физиологов в современную науку по зволили кафедре нормальной физиологии снискат заслуженный авторитет в университете и занять дос тойное место среди других теоретических и клиничес ких кафедр вуза. Все вышесказанное привлекает боль шое внимание к работе кафедры со стороны моло дых ученых, студентов различных факультетов наше го университета. Саратовская школа физиологов строи свою деятельность на преемственности поколений знаний и научного опыта. При кафедре нормально физиологии создан и активно действует научный сту денческий кружок. Ежегодно в его работе принимаю участие около 100 студентов, под руководством пре подавателей кафедры они осваивают различные раз делы физиологической науки, делают реферативны сообщения, многие из них выполняют эксперименталь ные исследования, выступают на научно-практически конференциях, активно публикуют свои данные в сбор никах работ, в реферируемых ВАК журналах. Лучши среди студентов-кружковцев кафедры являются о6ле дателями именных стипендий благотворительног фонда им. В.Потанина. Большое внимание на кафе,£ ре нормальной физиологии отводится ежегодной по,£ готовке молодых специалистов, окончивших вуз. настоящее время на кафедре обучаются два очнь аспиранта, четыре человека проходят обучение в з; очной аспирантуре. На кафедре запланированы и вьполоняются три докторских и одиннадцать кандидате диссертаций. Молодым ученым предоставляется возможность для проведения научных исследований и< пользовать научный потенциал и научную базу кафедры. Саратовская школа физиологов располагает гем< стазиологической лабораторией, оснащенной совр< менными приборами, в частности, коагулометрог электрокоагулографом, анализатором крови реолоп ческим (АКР-2), лазерным анализатором агрегат-форменных элементов (тромбоцитов, лейкоцитоЕ прибором для допплерометрии, анализатором газово; состава крови, позволяющих провести изучение и ког плексную оценку состояния гемостаза, микроциркул ции, гемореологии в условиях нормы и патологии. Сотрудники кафедры, владея разнообразными и струментальными и биохимическими методами иссл дования системы гемостаза, оказывают разносторо нюю консультативную помощь лечебно-профилакт ческим учреждениям города и области. Профессорско-преподавательский коллектив к федры нормальной физиологии, продолжая развива современную физиологическую науку, вносит огро ный вклад в создание учебно-методической базы, ко торая позволяет студентам многопрофильных медицинских вузов познавать теоретическую основу всей медицины - физиологию, которая является фундаментом их будущей деятельности в качестве врача. Так, за последние годы сотрудниками кафедры было издано 36 учебно-методических пособий, в том числе на английском языке для иностранных студентов, причем, 13 из них рекомендованы к изданию Учебно-методическим объединением по медицинскому и фармацевтическому образованию вузов России. Знания, достижения и многолетний опыт работы позволили коллективу кафедры издать прекрасный учебник по физиологии человека для студентов различных факультетов медицинских вузов и биологических факультетов университетов. Книга пользуется большой популярной среди студенческой молодежи и по праву является настольным пособием по освоению данного предмета. Таким образом, основные этапы развития, вехи, достижения саратовской научной физиологической школы позволяют с честью отнести ее в число ведущих научных школ в нашей стране и за рубежом. ЛИТЕРАТУРА 1.Балуда В.П., Деянов И.И., Киричук В.Ф. и др. Профилактика тромбозов. - Саратов: Изд-во СГУ, 1992.- 176 с. 2.Георгиева С.А., Бабиченко Н.Е., Пучиньян Д.М. Гемостаз, травматическая болезнь головного и спинного мозга.-Саратов: Изд-во СГУ, 1993. - 223 с. 3. Георгиева С.А., Головченко В.М., Пучиньян Д.М. Инсулин, свертывание крови, фибринолиз.- Саратов: Изд-во СГУ, 1983. - 204 с. 4.Георгиева С.А., Киричук В.Ф. Иван Афанасьевич Чу-евский.- Саратов: Изд-во «СЛОВО», 1995. - 48 с. 5.Георгиева С.А., Клячкин Л.М. Побочное действие лекарственных веществ.- Саратов: Изд-во СГУ, 1979 г. - 201 с. б.Иваницкий-Василенко Е.С. Физиологическая лaбopaJ тория Саратовского государственного медицинского института // Труды Сар. гос. мед. ин-та. - Том I, Часть2. - Саратов, 1935.-С. 5-11. 7. Иваницкий-Василенко Е.С. О механизме действия на свертываемость крови ряда лекарственных веществ // Тезисы докладов тематической сессии института по проблеме свертывания крови. - Иркутск, 1959.- С. 18-20. 8.Киричук В.Ф., Головачева Т.В. Чиж А.Г. КВЧ - терапия.- Саратов: Изд-во СГМУ, 1999г. - 392 с. 9.Киричук В.Ф., Волин М.В., Креницкий А.П. и др. Тромбоциты в реакциях системы гемостаза и КВЧ-воздействия. - Саратов: Изд-во СГМУ, 2002.- 190 с. 10. Киричук В.Ф., Малинова Л.И., Креницкий А.П. и др. Гемореология и электромагнитное излучение КВЧ-диапазо-на.- Саратов: Изд-во СГМУ, 2003.- 188 с. 11. Киричук В.Ф., Креницкий А.П., Майбородин А.В., Ту-пикин В.Д. Микроциркуляция и электромагнитное излучение ТГЧ-диапазона.- Саратов: Изд-во СГМУ, 2006.- 391 с. 12. Саратовский медицинский институт (1909-1979). Страницы истории. - Саратов: Изд-во СГУ, 1980.- 172 с. 13. Саратовские ученые - медики. Страницы истории (1909-1979).- Саратов: Изд-во СГУ, 1982.- 138 с. 14. Саратовский государственный медицинский университет. История и современность.- Саратов: Изд-во СГМУ, 2003.- 331 с. 15. Соломонов В.А. Императорский Николаевский Саратовский университет. История открытия и становления. -Саратов, 1999,- 202 с. 16. Чуевский И.А. К истории Императорского Николаевского Университета. - Саратов, 1910.- 22 с. 17. Чуевский Иван Афанасьевич // Профессора и доктора наук Саратовской области. 1909 - 1999. Библиографический справочник. Т.1. 1909- 1917. - Саратов: Изд-во СГМУ, 2000. - С.176-181. 18. Худзик Л.Б., Кузник Б.И., Киричук В.Ф. Геморрагические осложнения у больных туберкулезом легких. - Саратов: Изд-во СГУ, 1988. - 152 с.