Саратовский научно-медицинский ЖУРНАЛ
Главная

Применение метода внутритканевой электростимуляции при лечении хронического посттравматического костно-болевого синдрома на II-III этапах медицинской реабилитации

Год: 2023, том 19 Номер: №3 Страницы: 225-230
Рубрика: Травматология и ортопедия Тип статьи: Оригинальная статья
Авторы: Бурматов H.A., Сергеев К.С., Герасимов А.А., Копылов С.А., Спиридонова Н.А.
Организация: ФГБОУ ВО «Уральский ГМУ» Минздрава России, ФГБОУ ВО «Тюменский индустриальный университет», Тюмень, Россия, ФГБОУ ВО «Тюменский ГМУ» Минздрава России, ФГБОУ ВО «Омский ГМУ» Минздрава России
Резюме:

Цель: улучшение результатов медицинской реабилитации пациентов 2-го периода зрелого и по¬жилого возрастов с травмой позвоночника, осложненной нарушениями эмоционально-волевой сферы, в отда¬ленный период травмы путем применения внутритканевой электростимуляции (ВТЭС). Материалы и методы. Объект исследования — 36 пациентов 45-65 лет. При лечении пациентов основной группы в качестве моноте¬рапии применялась ВТЭС (л=17). Пациенты группы сравнения получали лечение, соответствующее II-III этапам медицинской реабилитации (л=19). Интенсивность боли оценивали методом измерения электропотенциала кожи на симметричных участках, соответствующих склеротомам поврежденных и смежных позвонков и по ви-зуально-аналоговой шкале. Степень тревожно-депрессивных расстройств определяли по опроснику Simptom Check List-90-Revised. Уровень качества жизни оценивали по шкале Oswestry Disability Index. Результаты. Снижения уровня степени тревожности удалось добиться у 100% (л=17) пациентов основной группы и 53% (л=9) — группы сравнения (р=0,05). Болевой синдром ликвидирован у 17 больных основной группы и 11 — груп¬пы сравнения. Выявлено различие ряда числовых показателей качества жизни и удовлетворенностью пациен¬тов от полученного курса лечения: значения (вектор) уровня реабилитационного потенциала и значения уровня итогового результата при р=0,01. Заключение. Предложена эффективная, патогенетически обоснованная ме¬тодика реабилитации пациентов с травмой позвоночного столба, разработана тактика применения ВТЭС в от¬ношении пациентов 2-го периода зрелого и пожилого возрастов с нарушениями эмоционально-волевой сферы на амбулаторном этапе восстановительного лечения.

Ключевые слова: костно-болевой синдром, восстановительное лечение, внутритканевая электростимуляция

Литература:
1. Kessler RC, Berglund P, Demler O, et al. Lifetime prevalence and age-of-onset distributions of DSM-IV disorders in the National Comorbidity Survey Replication. Arch Gen Psychiat. 2005; 62 (6): 593-602.
2. Подрезова Л. А., Маркина Т. P., Сейку Ю. В. Психические нарушения у пожилых терапевтических больных. Альманах клинической медицины. 2014; (35): 89-93.
3. Боголепова A.H., Коваленко E.A., Махнович E.B. Современные подходы к терапии тревожных расстройств у пациентов пожилого возраста. Медицинский совет. 2017; (1S): 60-4. DOI: 10.21518/2079-701Х-2017-0-60-64
4. Ильницкий A. H., Прощаев К. И. Старческая астения (frailty) как концепция современной геронтологии. Электронный науч. журн. Геронтология. 2013; 1 (1). URL: http://gerontology.esrae.ru/1-2 (дата обращения: 12.03.2022).
5. Schiphorst-Preuper HR, Reneman MF, Boonstra AM, et al. The relationship between psychosocial distress and disability assessed by the Symptom Checklist-90-Revised and Roland Morris Disability Questionnaire in patients with chronic low back pain. Spine J. 2007; 7 (5): 525-30. DOI: 10.1016/j.spinee. 2006.08.016
6. Герасимов А. А., Мещанинов B.H., Щербаков Д. Л. Механизмы патогенетической терапии болевого синдрома позвоночника внутритканевой электростимуляцией. Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. 2019; 96 (4): 12-8. DOI: 10.17116/kurort2019960411
7. Болотов Д.Д., Юдин В.E., Турлай М.В., Стариков СМ. Система векторной оценки реабилитационного потенциала. Доктор.Ру. 2016; 129 (12). Ч. II: 40-3.
8. Лаврова Д. И., Косичкин М. М., Андреева О. С. и др. Оценка содержания и уровня реабилитационного потенциала при различных заболеваниях. Медико-социальная экспертиза и реабилитация. 2004; (93): 10-4.
9. Клемешева Ю.Н., Воскресенская O.H. Реабилитационный потенциал и его оценка при заболеваниях нервной системы. Саратовский научно-медицинский журнал. 2009; 5(1): 120-3.
10. Воробьева О. В. Клинические особенности депрессии в общемедицинской практике (по результатам программы «Компас»). Consilium Medicum. 2004; 6 (2). 154-8.
11. Klinger R, Geiger F, Schiltenwolf M. Can failed back surgery be prevented psychological risk factors for postoperative pain after back surgery orthopade. Orthopade. 2008; 37 (10): 1000, 1002-6. DOI: 10.1007/s00132-008-1339-9
12. Булюбаш И. Д. Синдром неудачно оперированного позвоночника: психологические аспекты неудовлетворительных исходов хирургического лечения. Хирургия позвоночника. 2012; (3): 49-56. DOI: 10.14531/ss2012.3.49-56
13. Быковский П.В., Шерман М.А. Эффективность нейрофидбэктерапии острой неспецифической вертеброгенной боли у лиц с повышенным уровнем тревожности. Саратовский научно-медицинский журнал. 2020; 16 (1): 333-6.
14. Jarvik JG, Hollingworth W, Heagerty PJ, et al. Three year incidence of low back pain in an initially asymptomatic cohort: Clinical and imaging risk factors. Spine. 2005; 30 (13): 1541-8. DOI: 10.1097/01 .brs.0000167536.60002.87
15. Erlenwein J, Pfingsten M, Huppe M, Seeger D. Management of patients with chronic pain in acute and perioperative medicine: an interdisciplinary task. Anaesthesist. 2020; 69 (2): 95-107. DOI: 10.1007/s00101-019-00708-2
16. Челышева И.А. Когнитивные и эмоциональные расстройства при дисциркуляторной энцефалопатии: дис... д-ра мед. наук. Иваново, 2004; 320 с.
17. Шнайдер H.A. Постоперационная когнитивная дисфункция. Неврологический журнал. 2005; 10 (4): 37-43.
18. Deiner S. Silverstein JH. Postoperative delirium and cognitive dysfunction. Br J Anaesth. 2009; 103 (11): 41-6. DOI: 101093/bja/aep291
19. Мосолова Э. Г. Оценка эффективности комплексной реабилитации работников локомотивных бригад с вертебренным болевым синдромом при дегенеративно-дистрофических изменениях позвоночника: автореф. дис. ... канд. мед. наук. Москва, 2009; 21 с.
20. Пирогова С. В. Эффективности и клинико-организационное обоснование использования новых технологий физиотерапии больных с дорсопатиями пояснично-крестцового отдела позвоночника: автореф. дис. ... канд. мед. наук. Санкт-Петербург, 2008; 10 с.

Прикрепленный файлРазмер
2023_03_225-230.pdf368.62 кб
Все статьи авторов: Спиридонова Н.А. , Сергеев К. С., Копылов С.А., Герасимов А.А., Бурматов H.A.

Голосов пока нет