Саратовский научно-медицинский ЖУРНАЛ
Главная

Последовательность применения концентрата протромбинового комплекса и факторов свертывания крови при акушерских кровотечениях (клинические случаи)

Год: 2022, том 18 Номер: №2 Страницы: 215-222
Рубрика: Анестезиология и реаниматология Тип статьи: Клинический случай
Авторы: Кулигин А.В., Лушников А.В., Аржаева И.А., Щуковский Н.В., Гурьянов A.M., Морозов И.А., Зеулина Е.Е.
Организация: ФГБОУ ВО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава России
Резюме:

В настоящее время в интенсивной терапии коагулопатии как клинического проявления массивного акушерского кровотечения с хорошим эффектом применяются плазматические и рекомбинантные концентраты факторов системы свертывания крови, к которым относятся, соответственно, концентрат протромбинового комплекса «Протромплекс 600» и рекомбинантный фактор (rFVIIa) «Коагил-VII». При регламентации взаимодействия препаратов не рекомендуется одновременное введение концентрата протромбинового комплекса и rFVIIa в силу неизученности взаимодействия этих категорий препаратов (равно как и с антифибринолитиками), тогда как в инструкциях по применению концентрата протромбинового комплекса нет прямых указаний на нежелательность их использования с rFVIIa. Приводимые авторами случаи последовательного применения концентрата протромбинового комплекса и rFVIIa подтверждают наличие четких показаний к их применению, а также возможность последовательного использования с соблюдением требований динамического лабораторного мониторинга у женщин с массивными акушерскими кровотечениями, обусловленными аномальным расположением плаценты и эмболией амниотической жидкостью.

Ключевые слова: рекомбинантные и плазматические концентраты факторов системы свертывания крови, массивное акушерское кровотечение, коагулопатия

Литература:
1. Кулигин А.В., Лушников А.В., Зеулина Е.Е., Проданова Е.В. Трансфузиологическая поддержка при массивных акушерских кровотечениях: руководство. Саратов: Изд. центр Сарат гос. мед. ун-та, 2020; 136 с.
2. Кулигин А. В., Лушников А. В., Зеулина E. E. Анестезиологическое пособие при операциях высокого риска массивной акушерской кровопотери: руководство. Саратов: Изд. центр Сарат. гос. мед. ун-та, 2021; 148 с.
3. Yun X, Peijie Н, Jiang D, et al. Massive obstetric hemorrhage in maternal near miss in ICU: a retrospective analysis from a maternity center in Shanghai, China. Int J Clin Exp Med 2018; 11 (9): 9638-45.
4. Gillissen A, van den Akker T, Caram-Deelder C, et al. Coagulation parameters during the course of severe postpartum hemorrhage: a nationwide retrospective cohort study. Blood Adv 2018; 2 (19): 2433-42.
5. Филиппов О. С, Гусева Е.В., Малышкина А. И. Материнская смертность в Российской Федерации в 2016 г. Методическое письмо Минздрава России от 23.10.2017 г. №15-4/10/2-7339. В кн.: Анестезия, интенсивная терапия и реанимация в акушерстве и гинекологии. Клинические рекомендации. Протоколы лечения/под ред. А. В. Куликова, Е.М. Шифмана. М.: Медицина, 2018; с. 6-101.
6. Practice Guidelines for Perioperative Blood Management. An updated report by the American Society of Anesthesiologists Task Force on Perioperative Blood Management/The American Society of Anesthesiologists Committee on Standards and Practice Parameters and the Task Force on Perioperative Blood Management Anesthesiology. Anesthesiology 2015; 122 (2): 241-75.
7. Шифман E.M., Куликов А. В., Проценко Д. Н. Анестезия и интенсивная терапия при массивной кровопотере в акушерстве. Клинические рекомендации (протокол). В кн.: Анестезия, интенсивная терапия и реанимация в акушерстве и гинекологии. Клинические рекомендации. Протоколы лечения/под ред. А. В. Куликова, Е.М. Шифмана. М.: Медицина, 2018; с. 152-98.
8. Afshan В, Hameed MD, Christine НМ. California Maternal Quality Care Collaborative (CMQCC). Cardiovascular Disease in Pregnancy and Postpartum Toolkit. 2017; 134 p.
9. Куликов А.В., Шифман E.M., Буланов А.Ю. и др. Интенсивная терапия острых нарушений гемостаза в акушерстве (ДВС-синдром). Клинические рекомендации (протоколы лечения). В кн.: Анестезия, интенсивная терапия и реанимация в акушерстве и гинекологии. Клинические рекомендации. Протоколы лечения/под ред. А.В. Куликова, Е.М. Шифмана. М.: Медицина, 2017; с. 462-89.
10. Practice Bulletin №183: Postpartum Hemorrhage Committee on Practice Bulletins Obstetrics. Obstet Gynecol 2017; 130(4): 168-86.
11. WHO Reproductive Health Library. WHO recommendation on tranexamic acid for treatment of postpartum haemorrhage. Geneva: World Health Organization, 2017; 41 p.
12. Collins P, CollisR. Management of obstetric hemorrhage: Hemostatic management. In: Pavord S, Hunt B, eds. The obstetric hematology manual. Cambridge: Cambridge University Press, 2018; p. 217-26.
13. Shaylor R, Weininger CF, Austin N. National and International Guidelines for Patient Blood Management in Obstetrics: A Qualitative. Anesth Analg 2017; 124 (1): 216-32.
14. Адамян Л. В., Артымук Н. В., Баринов С. В. Эмболия амниотической жидкостью: интенсивная терапия и акушерская тактика. Клинические рекомендации (протокол): утв. Минздравом России 20.10.2017 №15-4/10/2-7317. В кн.: Анестезия, интенсивная терапия и реанимация в акушерстве и гинекологии. Клинические рекомендации. Протоколы лечения/под ред. А. В. Куликова, Е.М. Шифмана. М.: Медицина, 2018; с. 238-69.

Прикрепленный файлРазмер
2022_2_215-222.pdf341.02 кб
Все статьи авторов: Щуковский Н.В. , Морозов И.А., Лушников А.В., Кулигин А.В., Зеулина Е.Е. , Гурьянов А.М., Аржаева И.А.

Голосов пока нет