№4, 2021, том 17

Цель: на клиническом примере проанализировать особенности течения герпетического кератита у пациента с коронавирусной инфекцией. Представленный случай демонстрирует активацию герпесвирусной инфекции организма под воздействием острой коронавирусной инфекции с поражением роговицы с развитием впервые в жизни у пациента древовидного кератита. Герпетический кератит в начальной стадии заболевания на фоне антиковидного лечения, включающего гормоны, протекал подостро и после завершения курса терапии резко обострился. Клинически герпетический кератит осложнился отеком и инфильтрацией древовидного очага роговицы, появлением наряду со старым очагом новых инфильтратов с изъязвлением поверхности, васкуляризаци-ей роговицы, распространением инфекции в глубокие слои роговицы с вовлечением в воспалительный процесс переднего отрезка сосудистой оболочки, ухудшением зрения до 0,02-0,01, затяжным течением. Коррекцией терапии противогерпесвирусными препаратами (ацикловир системно и местно) удалось купировать воспалительный процесс в глазу. Кератит разрешился формированием облаковидного помутнения в центральной зоне роговицы. Достигнуто улучшение зрения до 0,5. Данное клиническое наблюдение указывает на необходимость проведения специфической терапии осложнений коронавирусной инфекции наряду со стандартным антиковид-ным лечением.

Цель: оценить эффективность изолированной ручной маркировки, ручной маркировки с помощью сотового телефона и цифровой маркировки с использованием системы VERION при имплантации торической интраоку-лярной линзы (ИОЛ) во время факоэмульсификации. Материал и методы. Проведено наблюдательное исследование, включающее 70 пациентов (100 глаз) с диагностированной старческой катарактой и астигматизмом роговицы >0,75 D. Изолированная ручная маркировка производилась в положении сидя на 6-часовом лимбе (ручная ось — 90°) с использованием щелевой лампы. Ручная маркировка с использованием сотового телефона осуществлялась через приложение iToric Patwardhan для платформы Android. Цифровая маркировка проводилась в положении лежа на внешнем экране с помощью цифрового наложения оси VERION и принималась в качестве эталонной оси. Результаты. Среднее абсолютное угловое отклонение между осью мобильной программы и осью VERION составило 1,97°, что значительно ниже, чем у оси изолированной ручной маркировки (3,8°) (р=0,05). Коэффициент корреляции между параметрами оси при мобильной маркировке и параметрами оси VERION составил 0,85. Заключение. Ручная маркировка с использованием мобильного приложения демонстрирует значительно большую точность и эффективность, чем изолированная ручная маркировка. Цифровая система VERION признается эталонным методом маркировки оси роговицы при имплантации торической ИОЛ.

Цель: оценить результаты реабилитации пациентов старшей возрастной группы с хронической сенсоневральной тугоухостью (ХСНТ) в ходе слуховых тренировок и в отдаленный период. Материал и методы. В исследовании приняли участие 78 пациентов (средний возраст 77,6±10,4 года), оценены показатели речевого и пространственного слуха. Результаты. Слуховые тренировки улучшили точность определения целевого сигнала и время ответной реакции у лиц пожилого возраста (I группа) и пациентов старческого возраста и долгожителей (II группа). Выявлено повышение разборчивости речи у I группы к 1-му мес. на 5,7%, у II группы — на 3,6%, показатель приблизился к дотренировочному уровню в I группе к 6-му мес. и во II группе — к 3-му мес. Согласно SSQrus-12 средний балл в I группе к 1-му мес. стал на 6,4% выше за счет шкал «Качество слуха» и «Пространственный слух», во II группе — на 10,4% за счет шкалы «Качество слуха» с сохранением в течение полугода. По опроснику SF-36 выявлена устойчивость положительного результата в течение 6 мес. для обеих групп: суммарный балл у группы I — 88,1±7,4 балла, у группы II — 84,8±3,7 балла. Заключение. Оценка слуховой реабилитации позволяет рекомендовать необходимость повторного курса слуховых тренировок для лиц старше 75 лет с периодичностью раз в 3 мес, для пациентов пожилого возраста — раз в полгода.