Эффективность применения биопластических материалов на основе хитозана в местном лечении пограничных ожогов
Год: 2021, том 17 Номер: №4 Страницы: 709-714
Рубрика: Хирургия Тип статьи: Оригинальная статья
Авторы: Грибань П.А., Афанасов И.М., Усов В.В., Могурян О.Е., Сотниченко С.А., Филатов Ю.Н., Каракулев А.В., Богданова Ю.А., Шкуратов А.Г., Богданов С.Б.
Организация: ФГБУЗ «Дальневосточный окружной медицинский центр» ФМБА России, ФГБОУ ВО Кубанский ГМУ Минздрава России, ФГБОУ ВО «Московский государственный университет им. М. В. Ломоносова», ФГБОУ ВО «МИРЭА — Российский технологический университет», ФГАОУ ВО «Дальневосточный федеральный университет», ГБУЗ «Научно-исследовательский институт — Краевая клиническая больница № 1 им. профессора С. В. Очаповского» министерства здравоохранения Краснодарского края
Рубрика: Хирургия Тип статьи: Оригинальная статья
Авторы: Грибань П.А., Афанасов И.М., Усов В.В., Могурян О.Е., Сотниченко С.А., Филатов Ю.Н., Каракулев А.В., Богданова Ю.А., Шкуратов А.Г., Богданов С.Б.
Организация: ФГБУЗ «Дальневосточный окружной медицинский центр» ФМБА России, ФГБОУ ВО Кубанский ГМУ Минздрава России, ФГБОУ ВО «Московский государственный университет им. М. В. Ломоносова», ФГБОУ ВО «МИРЭА — Российский технологический университет», ФГАОУ ВО «Дальневосточный федеральный университет», ГБУЗ «Научно-исследовательский институт — Краевая клиническая больница № 1 им. профессора С. В. Очаповского» министерства здравоохранения Краснодарского края
Резюме:
Цель: оценить эффективность применения биопластических материалов на основе хитозана «ХитоПран» при лечении дермальных ожоговых ран в сравнении с атравматическими сетчатыми покрытиями. Материал и методы. В исследование включены 22 больных с пограничными термическими ожогами, которым на 2-е — 3-й сутки после травмы под общей анестезией выполнялась хирургическая некрэктомия пораженных участков до жизнеспособных тканей. После оперативного очищения и проведения местного гемостаза с использованием 1 %-го раствора адреналина раны были закрыты различными материалами: биопластическим покрытием «ХитоПран» (основная группа, 12 пациентов) и атравматическим сетчатым покрытием «ПараПран» с хлоргек-сидином (группа сравнения, 10 пациентов). Результаты. Показано, что «ХитоПран» является эффективным биопластическим раневым покрытием при местном лечении пограничных ожоговых ран после некрэктомии: защищает вновь образующийся эпидермис, резорбирует за 5,5±1,6 суток и оптимизирует репаративные процессы, что позволяет в большинстве случаев добиться эпителизации пограничных дермальных ожогов на 20,9±1,6 суток без выполнения пересадки аутокожи. Заключение. Эпителизация пограничных ожоговых ран при исполь- зовании «ХитоПрана» наступает на 3-4 суток быстрее по сравнению с применением атравматических сетчатых покрытий.
Литература:
1. Алексеев A. A., Тюрников Ю. И. Основные статистические показатели работы ожоговых стационаров Российской Федерации за 2015 год. Комбустиология 2016; (56): 55-6.
2. Богданов С. Б. Виды кожных аутопластик: атлас. Краснодар: Клуб печати, 2018; 200 с.
3. Крылов К. M., Крылов П. К. Современные возможности местного лечения ожогов. Амбулаторная хирургия 2010; (1): 30-5.
4. Будкевич Л.И., Сошкина В.В. Местное лечение детей с ожогами: учеб. пособие для врачей и медицинских сестер. М., 2014; 50 с.
5. Letouze A, Voinchet V, Hoecht В, et al. Using a new lip-idocolloid dressing in paediairic wounds: results of French and German clinical studies. J Wound Care 2004; 13 (6): 221-5.
6. Будкевич Л. И., Сошкина В. В., Астамирова ТС. Оценка эффективности перевязочных средств у детей с ожоговыми ранами. Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова 2013; (6): 65-8.
7. Привольнее В. В., Каракулина Е.В. Основные принципы местного лечения ран и раневой инфекции. Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия 2011; 13 (3): 214-22.
8. Bolton L. Operational definition of moist wound healing. J Wound Ostomy Continence Nurs 2007; (34): 23-9.
9. Плешков А. О, Шаповалов С. Г., Панов А. В. Хирургическое лечение пострадавших от ожогов (обзор литературы). Комбустиология (эл. версия) 2015; (54).
10. Мартыненко E. E., Усов В. В., Рева Г. В. и др. Результаты активного хирургического лечения термических ожогов. Взаимосвязь клинических результатов с морфологическими изменениями и состоянием локального иммунного гомеостаза в ожоговых ранах. Современные проблемы науки и образования 2017; (5): 81.
11. Rolstadt BS, Ovington L. Principles of wound management. In: Acute & Chronic Wounds: Current management Concepts. 3rd ed. St. Louis MO: Mosby/Elsiever, 2007; p. 391-425.
12. Поляков А.В., Богданов СБ., Афанасов И.М. и др. Использование раневых покрытий на основе хитозана «ХитоПран» в лечении больных с ожоговой травмой. Инновационная медицина Кубани 2019; (3): 25-32.
13. Ten-ill RJ, Varughese G. A comparison of three primary non-adherent dressings applied to hand surgery wounds. Wound Care 2000; 9 (8): 359-63.
14. Miguel SP, Figueira DR, Simoes D, et al. Electrospun polymeric nanofibres as wound dressings: A review. Colloids and Surfaces B: Biointerfaces 2018; (169): 60-71.
15. Fischer S, Kremer T, Horter J, et al. Suprathel for severe burns in the elderly: Case report and review of the literature. Burns 2016; 42 (5): 86-92.
| Прикрепленный файл | Размер |
|---|---|
| 2021_04_709-714.pdf | 3.14 Мб |
Русский
English