Саратовский научно-медицинский ЖУРНАЛ

Диагностика и лечение нарушений сна в подростковом возрасте на ортодонтическом приеме (обзор)

Резюме:

Нарушение дыхания во сне в подростковом возрасте является нередкой и в то же время недооцененной патологией, последствия которой могут вести к сердечно-сосудистым дисфункциям, когнитивным и обменным нарушениям. Задачей врача-ортодонта является своевременное распознавание и снижение риска развития синдрома обструктивного апноэ сна (СОАС). Цель: представить современные данные о СОАС, его влиянии на организм подростков, методах диагностики и лечения, а также выявить проблемы диагностики СОАС в раннем подростковом возрасте. Обзор литературы проведен с использованием поисковой системы PubMed в электронных базах данных Scopus и Medlinec 2010 по 2021 г., проведен анализ 47 источников литературы. В результате проведенного анализа литературных данных выявлено, что уменьшение размеров полости рта, опосредованных сужением зубных рядов, отрицательно влияет на дыхательную функцию организма, усугубляя СОАС. Ортодонтическая помощь ориентирована на терапию зубочелюстных аномалий и патологии развития лицевого скелета. Расширение челюстей, направленное на увеличение объема воздухоносных путей, является неотъемлемой частью лечения и профилактики СОАС.

Литература:
1. Marcus С, Brooks L, Draper K, et al. Diagnosis and management of childhood obstructive sleep apnea syndrome. Pediatrics 2012; 130(3): 714-55.
2. Xu Z, Wu Y, Tai J, et al. Risk factors of obstructive sleep apnea syndrome in children. J Otolaryngol Head Neck Surg 2020; 49(1): 111-18.
3. Калашникова Т.П., Ястребова А.В. Клинические особенности и механизмы развития когнитивных нарушений при синдроме обструктивных апноэ сна у детей. Анналы клинической и экспериментальной неврологии 2019; 13 (4): 23-7.
4. Gurpinar В, Friedman М, Senel GB,etal. Impact of Upper Airway Collapse and Sleep Parameters on Daytime Sleepiness and Sleep Quality. J Craniofac Surg 2020; 31 (4): 1026-9.
5. Полуэктов М.Г. Загадки сна. От бессонницы до летаргии. М.: ПостНаука, 2019; 352 с.
6. Лисовская H.A., Дубинина E.A., Антонова Т.Д. и др. Синдром обструктивного апноэ во сне у подростков с избыточной массой тела и ожирением: фокус на когнитивное функционирование. Артериальная гипертензия 2017; 23 (4): 303-12.
7. Lo Bue A, Salvaggio A, Insalaco G. Obstructive sleep apnea in developmental age: A narrative review. Eur J Pediatr 2020; 179(3): 357-65.
8. Bhushan B, Maddalozzo J, Sheldon SH, et al. Metabolic alterations in children with obstructive sleep apnea. Int J Pediatr Otorhinolaryngol 2014; 78 (5): 854-9.
9. Shamsuzzaman A, Szczesniak RD, Fenchel MC, Amin RS. Glucose, insulin, and insulin resistance in normal-weight, overweight and obese children with obstructive sleep apnea. Obes Res Clin Pract 2014; 8 (6): 584-91.
10. Чижова О.Ю. Значение обструктивных апноэ сна в развитии метаболического синдрома и ожирения. Вестник Северо-Западного государственного медицинского университета им. И. И. Мечникова 2019; 11 (2): 49-52.
11. Keefe KR, Patel PN, Levi JR. The shifting relationship between weight and pediatric obstructive sleep apnea: A historical review. Laryngoscope 2019; 129 (10): 2414-9.
12. Алексеева О., Шнайдер H., Демко И. и др. Синдром обструктивного апноэ/гипопноэ сна и ожирение. Врач 2017; (4): 11-3.
13. Koren D, Gozal D, Philby MF. Impact of obstructive sleep apnoea on insulin resistance in nonobese and obese children. Eur Respir J 2016; 47 (4): 1152-61.
14. Бердина O.H., Шолохов Л.Ф., Рычкова Л. В., Мадаева И.М. Отличительные особенности гормонального статуса у мальчиков-подростков с эссенциальной артериальной гипертензией и синдромом обструктивного апноэ сна. Ada Biomedica Scientifica (East Siberian Biomedical Journal) 2017; 2 (4): 53-7.
15. Wang J, Yu W, Gao M, et al. Impact of Obstructive Sleep Apnea Syndrome on Endothelial Function, Arterial Stiffening, and Serum Inflammatory Markers: An Updated Meta-analysis and Metaregression of 18 Studies. J Am Heart Assoc 2015; 4 (11): 412-6.
16. CyrAR, Huckaby LV, Shiva SS, Zuckerbraun BS. Nitric oxide and endothelial dysfunction. Crit Care Clin 2020; 36 (2): 307-21.
17. Kontos A, Willoughby S, Lushington K, et al. Increased platelet aggregation in children and adolescents with sleep-disordered breathing. Am J Respir Crit Care Med 2020; 202(11): 1560-6.
18. Geng X, Wu Y, Ge W, et al. Ambulatory blood pressure monitoring in children with obstructive sleep apnea syndrome. Pediatr Investig 2019; 3 (4): 217-22.
19. Weber SA, Santos VJ, Semenzati GO, Martin LO Ambulatory blood pressure monitoring in children with obstructive sleep apnea and primary snoring. Int J Pediatr Otorhinolaryngol 2012; 76 (6): 787-90.
20. Кожевникова О. В., Намазова-Баранова Л. С, Абашидзе Э.А. и др. Синдром обструктивного апноэ сна у детей как риск развития сердечно-сосудистой патологии. Вестник Российской академии медицинских наук 2015; 70 (1): 32-40.
21. Карпищенко О, Александров А., Сопко О. и др. Консервативная терапия храпа и синдрома обструктивного апноэ во сне. Врач 2016; (2): 17-9.
22. Бузунов P. В., Легейда И. В. Храп и синдром обструктивного апноэ сна: учеб. пособие для врачей. М., 2011; 124 с.
23. Dehlink Е, Tan HL. Update on paediatric obstructive sleep apnoea. J Thorac Dis 2016; 8 (2): 224-35.
24. Полуэктов М.Г. Сомнология и медицина сна. М.: Медфорум, 2016; 322 с.
25. Белов В.А., Воропаева Я. В. Возрастные и тендерные особенности распространенности хронического тонзиллита у детей. Медицинский совет 2015; (1): 18-21.
26. Овчинников А. Ю., Мирошниченко H.A. Современный подход к лечению аденоидита. Медицинский совет 2016; (18): 34-7.
27. Flores-Mir С, Korayem М, Нео G, et al. Craniofacial morphological characteristics in children with obstructive sleep apnea syndrome: a systematic review and meta-analysis. J Am Dent Assoc 2013; 144 (3): 269-77.
28. Wu Y, Feng G, Xu Z, et al. Identification of different clinical faces of obstructive sleep apnea in children. Int J Pediatr Otorhinolaryngol 2019; (127): 609-21.
29. Masoud Al, Adavadkar PA, Park C, et al. Comparing two pediatric sleep questionnaires: The Pediatric Sleep Questionnaire (PSQ) and a set of 6 hierarchically arranged questions (6Q). Cranio2020; (1): 1-10.
30. Kumar HV, Schroeder JW, Gang Z, Sheldon SH. Mallampati score and pediatric obstructive sleep apnea. J Clin Sleep Med 2014; 10 (9): 985-90.
31. Garg RK, AfifiAM, Garland CB, etal. Pediatric obstructive sleep apnea: consensus, controversy, and craniofacial considerations. Plast Reconstr Surg 2017; 140 (5): 987-97.
32. Pirila-Parkkinen K, Pirttiniemi P, Paakko E, et al. Pharyngeal airway in children with sleep-disordered breathing in relation to head posture. Sleep Breath 2012; 16 (3): 737-46.
33. Pirila-Parkkinen K, Lopponen H, Nieminen P, et al. Cephalometric evaluation of children with nocturnal sleep-disordered breathing. Eur J Orthod 2010; 32 (6): 662-71.
34. Vieira BB, ltikawaCE,deAlmeida LA, etal. Cephalometric evaluation of facial pattern and hyoid bone position in children with obstructive sleep apnea syndrome. Int J Pediatr Otorhinolaryngol 2011; 75(3): 383-6.
35. Hatcher DC. Cone beam computed tomography: craniofacial and airway analysis. Dent Clin North Am 2012; 56 (2): 343-57.
36. Сагиров M.P Инновационное применение коллагена при ортопедическом лечении пациентов с полным отсутствием зубов на нижней челюсти. Клиническая стоматология 2019; (4): 100-3.
37. Ikizoglu NB, Kiyan Е, Polat В, et al. Are home sleep studies useful in diagnosing obstructive sleep apnea in children with down syndrome? Pediatr Pulmonol 2019; 54(10): 1541-6.
38. Ericsson E, Graf J, Lundeborg-Hammarstrom I, Hultcrantz E. Tonsillotomy versus tonsillectomy on young children: 2 year post surgery follow-up. J Otolaryngol Head Neck Surg 2014; 43(1): 26.
39. Куценко A.M., Постников M.A., Tpyнин Д.А. и др. Реабилитация пациентов с полным отсутствием зубов в сочетании с зубочелюстно-лицевыми аномалиями на противоположной челюсти. Современные проблемы науки и образования 2018; (4): 201-10.
40. Alonso-Alvarez ML, Teran-Santos J, Navazo-Eguia Al, et al. Treatment outcomes of obstructive sleep apnoea in obese community-dwelling children: the NANOS study. Eur Respir J 2015; 46(3): 717-27.
41. Lynch MK, Elliott LC, Avis KT, et al. Quality of life in youth with obstructive sleep apnea syndrome (OSAS) treated with continuous positive airway pressure (CPAP) Therapy Behav Sleep Med 2019; 17 (3): 238-45.
42. Marcus CL, Radcliffe J, Konstantinopoulou S, et al. Effects of positive airway pressure therapy on neurobehavioral outcomes in children with obstructive sleep apnea. Am J Respir Crit Care Med 2012; 185 (9): 998-1003.
43. Bronson JM, Bronson JA. Early treatment with the ALF functional appliance. Int J Orthod Milwaukee 2014; 25 (1): 11-4. 44. Ронкин К.З. Концепция нейромышечного и физиологического подхода в реабилитации пациентов с краниомандибулярной дисфункцией и ночным апноэ: Пропущенное звено. Dental Market 2019; (3): 31-6.
45. Ронкин К.З. Обзор внутриротовых аппаратов, используемых при лечении пациентов с обструк-тивным апноэ сна. Dental Market 2020; (4): 49-54.
46. Hsu В, Emperumal СР, Grbach VX, et al. Effects of respiratory muscle therapy on obstructive sleep apnea: a systematic review and meta-analysis. J Clin Sleep Med 2020; 16 (5): 785-801.
47. De Felicio CM, da Silva Dias FV, Trawitzki LV. Obstructive sleep apnea: focus on myofunctional therapy. Nat Sci Sleep 2018; (10): 271-86.

Прикрепленный файлРазмер
2021_03_439-443.pdf300.06 кб

Голосов пока нет