Саратовский научно-медицинский ЖУРНАЛ

Оценка клинической эффективности склеральной фиксации трехмастной интраокулярной линзы у пациентов с люксацией хрусталика в стекловидное тело

Год: 2021, том 17 Номер: №2 Страницы: 338-342
Рубрика: Тематическое приложение Тип статьи: Оригинальная статья
Авторы: Кузьмин С.В., Архипов Е.В., Розанова О.И.
Организация: ФГАУ «НМИЦ "МНТК "Микрохирургия глаза" им. акад. С. Н. Федорова"» Минздрава России
Резюме:

Цель: проанализировать результаты склеральной фиксации трехчастной интраокулярной линзы (ИОЛ) MN60AC по методу Ямане у пациентов с лкжсацией хрусталика в стекловидное тело и оценить ее клиническую эффективность. Материал и методы. Обследовано 40 пациентов (40 глаз) с лкжсацией хрусталика в стекловидное тело. Средний возраст пациентов 63±9 лет (18-82 года). Проведено хирургическое лечение пациентов с имплантацией и склеральной фиксацией трехчастной ИОЛ по методу Ямане. Расчет ИОЛ осуществлялся с ис- пользованием оптического биометра Lenstar LS 900 Haag-Streit. В послеоперационном периоде оценивались: положение ИОЛ по данным ультразвуковой биомикроскопии, острота зрения и полученная рефракция. Результаты. В послеоперационном периоде отмечено значимое улучшение остроты зрения пациентов (р=0,001). По данным рефрактометрии выявлено усиление астигматизма в среднем на 1 дптр с изменением его типа. По данным ультразвуковой биомикроскопии у 85% пациентов в вертикальном меридиане выявлен наклон ИОЛ, который в среднем составил 5,0±,3 градуса (от 3 до 7 градусов). Заключение. Высокие функциональные результаты и малое количество осложнений доказывают клиническую эффективность и безопасность фиксации трехчастной ИОЛ по методу Ямане у пациентов с люксацией хрусталика в витреальную полость. Для детального объяснения полученных рефракционных результатов необходимо дальнейшее исследование с включением большего количества пациентов и увеличением длительности периода наблюдения.

Литература:
1. Щуко А. Г., Мищенко О. П., Сенченко Н.Я. и др. Факторы риска и осложнения, возникающие при поздних спонтанных дислокациях комплекса «заднекамерная ИОЛ — капсульный мешок» в стекловидное тело. Офтальмохирургия 2017; 1: 21-6.
2. Юрьева Т.Н. Закономерности и механизмы формирования билатерального псевдоэксфолиативного синдрома. Офтальмохирургия 2011; 2: 74-80.
3. Иошин И.Э., Толчинская A.M., Дубровская С.А. Бесшовная иридокапсулярная фиксация ИОЛ при подвывихе хрусталика (предварительное сообщение). Российский офтальмологический журнал 2019; 12 (2): 19-25.
4. Long С, Wei Y, Yuan Z, et al. Modified technique for transscleral fixation of posterior chamber intraocular lenses. ВМС Ophthalmol 2015; 15: 127.
5. Gabor SG, Pavlidis MM. Sutureless intrascleral posterior chamber intraocular lens fixation. J Cataract Refract Surg 2007; 33(11): 1851-4.
6. Agarwal A, Kumar DA, Jacob S, et al. Fibrin glue-assisted sutureless posterior chamber intraocular lens implantation in eyes with deficient posterior capsules. J Cataract Refract Surg 2008; 34 (9): 1433-8.
7. Yamane Sh, Inoue M, Arakawa A, et al. Sutureless 27-gauge needle-guided intrascleral intraocular lens implantation with lamellar scleral dissection. Ophthalmology 2014; 121 (1): 61-6.
8. Yamane Sh. Flanged IOL fixation with intraoperative adjustment of refractive error. URL: http://ascrs.org/clinical-education /cataract /2018-films-f48-flanged-iol-fixation-with-intraoperative-adjustment-of-refractive-error (April 2018).
9. IOL Power Calculations Bags vs. Sulcus IOL Power. URL: https://www.doctor-hill.com/iol-main/bag-sulcus. htm.
10. Сенченко Н.Я., Розанова О. И., Шантурова М.А. и др. Оптимизация расчета оптической силы торической ИОЛ у пациентов с катарактой и измененной топографией роговицы. Офтальмохирургия 2016; 1:6-13.
11. Ayres BD, Al-Mohtaseb Z, Safran SG, et al. Pearls for the Yamane Technique. URL: https:// retinatoday.com/articles/2020-mar/pearls-for-the-yamane-technique?c4src=issue: feed (March 2020).
12. Zhao H, Wang W, Hu Z, et al. Long-term outcome of scleral-fixated intraocular lens implantation without conjunctival peritomies and sclerotomy in ocular trauma patients. ВМС Ophthalmol 2019; 19(1): 164.

Прикрепленный файлРазмер
2021_02-1_338-342.pdf460.72 кб

Голосов пока нет