Саратовский научно-медицинский ЖУРНАЛ

Трехлетний опыт использования аутологичной кондиционированной плазмы в хирургии сложной витреоретинальной патологии

Резюме:

Цель: оценить эффективность и отдаленные результаты использования аутологичной кондиционированной плазмы в хирургии сложной витреоретинальной патологии. Материал и методы. С 2018 г. прооперировано более 250 пациентов с различными витреальными патологиями заднего отрезка глаза. Разработанная технология лечения позволила полностью исключить необходимость лазеркоагуляции сетчатки, минимизировать силиконовую тампонаду витреальной полости. Разработан и успешно применен способ бесшовной герметизации склеро- и конъюнктивотомий с помощью аутологичной кондиционированной плазмы. Результаты. Полное прилегание сетчатки и герметизация дефектов структур глаза после использования аутологичной кондиционированной плазмы отмечены у всех пациентов. В отдаленном периоде, в срок наблюдения до 28 месяцев, наблюдались единичные рецидивы отслойки сетчатки на фоне прогрессирования пролиферативной витреорети-нопатии. Более чем у 89% пациентов в отдаленном периоде осложнений не зафиксировано. Достигнуто полное закрытие склеро- и конъюнктивотомий без использования дополнительной шовной фиксации. Заключение. Использование аутологичной кондиционированной плазмы — эффективная и безопасная методика герметизации различных дефектов сетчатки, сосудистой оболочки, склеры при тяжелой открытой травме глаза, в хирургии регматогенной отслойки сетчатки, хирургии рубцовой стадии субретинальной неоваскулярной мембраны, позволяющая полностью исключить необходимость лазеркоагуляции сетчатки.

Литература:
1. Захаров В.Д. Витреоретинальная хирургия. М.: ДП Столичный бизнес, 2003; 164 с.
2. Чарльз С, Кальсада X., Вуд Б. Микрохирургия стекловидного тела и сетчатки: пер. с англ. под ред. А.Н. Самойлова. М.: МЕДпресс-информ, 2012; 400 с.
3. Зернова Л.А. Первичная хирургическая обработка склеральных ран методом аллосклеропластики эписклеральной стороной: автореф. дис. ... канд. мед. наук. М., 2010; 24 с.
4. Emmerich К-Н, Edel G. Morphologische Veranderungen nach Fibrinklebung der Netzhaut am Kaninchenauge. In: Fibrinklebung in der Ophthalmochirurgie. Stuttgard: Enke, 1995; p. 43-52.
5. Способ хирургического лечения отслойки сетчатки с периферическим разрывом сетчатки: пат. RU 2683740 С1, 01.04.2019/Н. П. Паш-таев, Д. Г. Арсютов.
6. Крупина E.A. Хирургическое лечение идиопатического макулярного разрыва с применением богатой тромбоцитами плазмы крови: автореф. дис. ... канд. мед. наук. М., 2019; 21с.
7. Арсютов Д. Г. Использование аутологичной кондиционированной плазмы, обогащенной тромбоцитами, в хирургии рег-матогенной отслойки сетчатки с центральным и периферическими разрывами. Acta Biomedica Scientifica (East Siberian Biomedical Journal) 2019; 4 (4): 61-5.
8. Акулов С. H., Кабардина E.B., Бронникова Н.С. Применение аутологичной кондиционированной плазмы в хирургическом лечении отслойки сетчатки, осложненной макулярным разрывом. Современные технологии в офтальмологии 2020; 1: 88-90.
9. Лыскин П.В., Захаров В.Д., Згоба М. И. Влияние эндолазеркоагуляции на послеоперационный период у пациентов с отслойкой сетчатки. Современные технологии в офтальмологии 2017; 1 (14): 173-6.

Прикрепленный файлРазмер
2021_02-1_275-278.pdf310.5 кб

Голосов пока нет