Саратовский научно-медицинский ЖУРНАЛ
Главная

Влияние нейропсихологических особенностей пациентов в остром периоде ишемического инсульта на функциональный прогноз

Год: 2021, том 17 Номер: №1 Страницы: 142-148
Рубрика: Тематическое приложение Тип статьи: Оригинальная статья
Авторы: Репина Л. А., Романова Т.В., Повереннова И.Е., Перстенева Н.П.
Организация: ФГБОУ ВО Самарский ГМУ Минздрава России, ФГАОУ ВО «Самарский государственный экономический университет»
Резюме:

Цель: выявить связь между нейропсихологическим состоянием пациента и восстановлением его двигательного дефицита вследствие острого нарушения мозгового кровообращения (ОНМК). Материал и методы. В исследовании приняли участие 103 пациента с ишемическим инсультом в бассейнах средней и передней мозговых артерий. Проводилась клинико-неврологическая оценка состояния пациента, использовалось ней-ропсихологическое тестирование: опросник Бека, Монреальская шкала оценки когнитивных функций (МоСА), SF-36 и Визуально-аналоговая шкала (ВАШ). Обследование проводилось трижды: в остром периоде ОНМК, через 2 недели и спустя 24-36 месяцев. После длительного наблюдения все пациенты были разделены на группы: с благоприятным и неблагоприятным исходом. Анализировалось, какие значения данных шкал наиболее характерны для выделенных групп. Результаты. Как прогностически значимые проявили себя показатели общего физического здоровья (ОФЗ) из опросника SF-36 (р=0,007), результаты опросника Бека (р=0,003 и 0,002) и ВАШ (р=0,025), собранные по прошествии острейшего периода ОНМК. Для обеих групп наиболее важными для прогноза заболевания стали показатели МоСА (р=0,038), Бека (р=0,009), SF-36 (ОФЗ) (р=0,002) вне зависимости от периода ОНМК. Заключение. Выявлена связь между нейропсихологическим состоянием пациента и восстановлением его двигательной функции после ОНМК. Рассмотренные опросники могут быть включены в мультифакторную модель прогноза ОНМК как один из критериев исхода заболевания.

Ключевые слова: реабилитация, прогноз ОНМК, нейропсихологические шкалы, ишемический инсульт

Литература:
1. Тычинина Э.В., Хабарова Т. Ю. Психодиагностика и коррекция эмоционального состояния пациентов с нарушениями мозгового кровообращения. Молодой ученый 2016; (1): 101-4.
2. Чарикова И. А., Ахтямов H.H., Волкова Л. И. Эмоциональные нарушения у больных в остром периоде ишемического инсульта. Неврология, нейропсихиатрия, нейросоматика 2013; (3): 36-40.
3. Доброхотова Т.А. Эмоциональная патология при очаговом поражении головного мозга. М.: Медицина, 1974; 159 с.
4. Лурия A. P. Высшие корковые функции человека. СПб.: Питер, 2018; 768 с.
5. Хомская Е.Д. Нейропсихология: учебник. СПб.: Питер 2021; 496 с.
6. Григорьева В. H., Ковязина M.C., Тостов А. Ш. Когнитивная реабилитация больных с инсультом и черепно-мозговой травмой. Н. Новгород: Изд-во Нижегор. гос. мед. акад., 2013; 324 с.
7. Путилина M.B. Тревожно-депрессивные расстройства и инсульт: возможные этиологические и патогенетические корреляции. Журнал неврологии и психиатрии им. С. С. Корсакова 2014;114(6): 86-92.
8. Гуреева И.Л., Голиков К.В., Гомзякова Н.А. Когнитивные и эмоциональные нарушения у пациентов с острым нарушением мозгового кровообращения. Медицинская психология в России: электронный научный журнал 2017; т. 9, 2 (43): 9 с. URL: mprj.ru (11.03.2021.
9. Нейропсихологическая диагностика и реабилитация пациентов с нарушениями сознания после повреждения головного мозга (М., 2016)). URL: https:// diseases, medelement.com /disease /нейропсихологическая диагностика и реабилитация пациентов с нарушениями сознания после повреждения головного мозга рекомендации рф/15394/
10. Елшанский С. П., Ануфриев А. Ф., Ефимова О. С, Семенов Д. В. Особенности ретестовой надежности шкалы депрессии. Психология, социология и педагогика 2016; 4 (55): 91-5.
11. Захаров В. В., Вахнина Н.В. Когнитивные нарушения при цереброваскулярных заболеваниях. Эффективная фармакотерапия 2014; 1: 36-44.
12. Кукшина А. А., Котельникова А. В., Верещагина Д. А., Ткачен-ко ГА. Предикторы включения пациентов с нарушениями двигательных функций в различные программы психокоррекции. Вестник психотерапии 2017; 63 (68): 64-76.
13. Hackett М. Depression after stroke and cerebrovascular disease: The behavioral and cognitive neurology of stroke. Cambridge: Cambridge University Press 2013;50 (3): 363-74.
14. Лукьянчикова Л. В. Влияние качества жизни на реабилитационный потенциал больных, перенесших ишемический инсульт: дис ... канд. мед. наук. Челябинск, 2018; 156 с.
15. Гришина Д. А., Захаров В. В. Инсульт и когнитивные нарушения. Эффективная фармакотерапия 2019; 15 (19): 16-23.

Прикрепленный файлРазмер
2021_01-1_142-148.pdf336.25 кб
Все статьи авторов: Романова Т.В. , Репина Л.А. , Повереннова И.Е., Перстенева Н. П.

Голосов пока нет