Применение виртуальной реальности в лечении нарушений ходьбы у пациентов с болезнью Паркинсона
Год: 2021, том 17 Номер: №1 Страницы: 132-136
Рубрика: Тематическое приложение Тип статьи: Оригинальная статья
Авторы: Наталевич С.П., Калинин В.А., Повереннова И.Е., Шпилева С.А., Кривощапова Н.С.
Организация: ФГБОУ ВО Самарский ГМУ Минздрава России, ГБУЗ Самарская областная клиническая больница им. В. Д. Середавина
Рубрика: Тематическое приложение Тип статьи: Оригинальная статья
Авторы: Наталевич С.П., Калинин В.А., Повереннова И.Е., Шпилева С.А., Кривощапова Н.С.
Организация: ФГБОУ ВО Самарский ГМУ Минздрава России, ГБУЗ Самарская областная клиническая больница им. В. Д. Середавина
Резюме:
Цель: оценить возможность коррекции нарушений ходьбы и постуральной неустойчивости у пациентов с болезнью Паркинсона при помощи метода виртуальной реальности (ВР). Материал и методы. 20 пациентов с болезнью Паркинсона проходили 10-дневный курс занятий на тренажере «симулятор ходьбы» с блоком ВР. Для оценки моторных нарушений применялись: шкала UPDRS и опросник Freezing of Gait Questionnaire (FoG-Q). Результаты. Занятия на тренажере с блоком ВР привели к уменьшению выраженности нарушений ходьбы на 6,0% в выключенном состоянии (с 55,13 до 51,81 балла по шкале UPDRS) и на 5,6% во включенном (с 43,69 до 41,25 балла) прежде всего за счет влияния на застывания и постуральную неустойчивость. Кроме того, отмечалось улучшение субъективной оценки собственного состояния у пациентов по опроснику FoG-Q (с 9,44 до 7,38 балла). В контрольной группе статистически значимой динамики не наблюдалось. Заключение. Методики, использующие виртуальную реальность, могут быть использованы в качестве дополнительного метода коррекции моторных нарушений у пациентов с болезнью Паркинсона.
Ключевые слова: постуральная неустойчивость, нарушения ходьбы, виртуальная реальность, болезнь Паркинсона
Литература:
1. Барулин A. E. Курушина О. В., Черноволенко Е.П. Болезнь Паркинсона: немедикаментозные методы лечения. Волгоградский научно-медицинский журнал 2016; (2): 28-33.
2. Giordano N, lemolo A, Mancini М, et al. Motor learning and metaplasticity is striatal neurons: relevance for Parkinson's disease. Brain 2018 Feb 1; 141 (2): 505-20.
3. Калинин В. А, Повереннова И. E, Шпи-лева С.А. Методы диагностики нарушений ходьбы и посту-ральной устойчивости при болезни Паркинсона. Наука и инновации в медицине 2018; 2 (10): 37-40.
4. Скрипкина H.A., Левин О.С. Нарушения ходьбы при болезни Паркинсона. Журнал неврологии и психиатрии 2015; 6 (2): 54-60.
5. Nonnekes J, Giladi N, Guha A, et al. Gait festination in parkinsonism: introduction of two phenotypes. Journal of Neurology 2019; 266: 426-30.
6. Jankovic J. Parkinson's disease: clinical features and diagnosis. Journal of Neurology, Neurosurgery and Psychiatry 2008; (79): 368-76.
7. Owen C, Ibrahim K, Dennison L, et al. Falls self-management interventions for people with Parkinson's disease: a systematic review. Journal of Parkinson's Disease 2019; 9 (2): 283-99.
8. Nutt JG, Bloem BR, Giladi N, et al. Freezing of gait: moving forward on a mysterious clinical phenomenon. The Lancet Neurology 2011; 10: 734-44.
9. Giladi N, McDermott MP, Fahn S, et al. Freezing of gait in PD: prospective assessment in the DATATOP cohort. Neurology 2001; 56: 1712-21.
10. Bloem BR, De Kam D, van Geel K, et al. Start React Effects Support Different Pathophysiological Mechanisms Underlying Freezing of Gait and Postural Instability in Parkinson's Disease. PLoS One 2015 Mar 24; 10 (3): e0122064. DOI: 10.1371/journal, pone. 0122064.
11. Nallegowda M, Singh U, Handa G, et al. Role of sensory input and muscle strength in maintenance of balance, gait, and posture in Parkinson's disease: a pilot study. Journal of Physical and Rehabilitation Medicine 2004; 83: 898-908.
12. Bartels AL, de Jong BM, Giladi N, et al. Striatal dopa and glucose metabolism in PD patients with freezing of gait. Movement Disorders 2006; 21: 1326-32.
13. Tard C, Delval A, Devos D, et al. Brain metabolic abnormalities during gait with freezing in Parkinson's disease. Neuroscience 2015; 307: 281-301.
14. Snijders AH, Leunissen I, Bakker M, et al. Gait-related cerebral alterations in patients with Parkinson's disease with freezing of gait. Brain 2011 Jan; 134 (Pt 1): 59-72.
15. Alam M, Schwabe K, Krauss JK. The pedunculopontine nucleus area: critical evaluation of interspecies difference relevant for its use as a target for deep brain stimulation. Brain 2011; 134: 11-23.
16. Fling BW, Cohen RG, Mancini M, et al. Asymmetric pedunculopontine network connectivity in parkisonian patients with freezing of gait. Brain 2013; 136: 2405-18.
17. Gilat M, Shine JM, Bolitho SJ, et al. Variability of Stepping during a Virtual Reality Paradigm in Parkinson's Disease Patients with and without Freezing of Gait. PLoS One 2013; 8 (6): e66718. Published online 2013 Jun 21. DOI: 10.1371/journal, pone. 0066718.
18. Bluett B, Bayram E, Litvan I. The virtual reality of Parkinson's disease freezing of gait: A systematic review. Parkinsonism & Related Disorders 2019 Apr; 61: 26-33.
19. Arias P, Robles-Garcia V, Sanmartin G, et al. Virtual Reality as a Tool for Evaluation of Repetitive Rhythmic Movements in the Elderly and Parkinson's Disease Patients. PLoS One 2012;7(1):e30021. URL: https://doi.org/10.1371/journal. pone. 0030021
20. Карпова M. И, Долганов M. В Виртуальная реальность в восстановлении функции верхней конечности после инсульта (обзор литературы). Неврология 2016; 137 (4): 62-8.
| Прикрепленный файл | Размер |
|---|---|
| 2021_01-1_132-136.pdf | 423.45 кб |
Русский
English