МОЧЕВЫДЕЛИТЕЛЬНАЯ ФУНКЦИЯ ПЛОДА ПРИ РАЗЛИЧНЫХ ФОРМАХ ПИЕЛОЭКТАЗИИ
Рубрика: Урология Тип статьи: Оригинальная статья
Авторы: М.Л. Чехонацкая, П.В. Глыбочко, В.М. Попков, Л.А. Дирюгина
Организация: ФГБОУ ВО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава России
Цель исследования. Оценка функционального состояния мочевых путей у плода при пиелоэктазии и разработка на их основе прогностических критериев. Оценивали уродинамические показатели верхних и нижних мочевых путей в периоде внутриутробного развития у 105 плодов с пиелоэктазией в сроки гестации 20-40 недель путем пренатальной ультразвуковой цистометрии процесса наполнения и опорожнения мочевого пузыря. Пузырно-независимые пиелоэктазии в 74,5% наблюдений протекали на фоне нормальной функции мочевого пузыря плода, в 40,4% случаев самопроизвольно исчезали в третьем триместре беременности и имели во всех наблюдениях благоприятный исход для новорожденного. Пузырно-зависимые формы пиелоэктазии в 76,8% возникали на фоне нарушения уродинамики нижних мочевых путей, самопроизвольно разрешались в пренатальном периоде в 12,5% наблюдений. Постатальное течение характеризуется высокой частотой встречаемости микробно-воспалительных заболеваний органов мочевыделительной системы (26,8%), дизурических расстройств (26,8%) и пузырно-мочеточниковых рефлюксов (21,4%). Пиелоэктазии пренатального периода развития представлены разнородными группами, зависящими от функции мочевого пузыря, характеризующиеся различными сроками появления и особенностями пренатального течения и постнатального прогноза.