Оценка обоняния и параметров обонятельной щели у пациентов с различной степенью выраженности симптомов хронического полипозного риносинусита
Рубрика: Оториноларингология Тип статьи: Оригинальная статья
Авторы: Владимирова Т.Ю., Блашенцев M.К., Мартынова А.Б., Сидоров Е.А.
Организация: ФГБОУ ВО Самарский ГМУ Минздрава России, Клиники Самарского государственного медицинского университета, Самара, Россия
Цель: оценить обонятельную функцию и параметры обонятельной щели (ОЩ) у пациентов с различной степенью выраженности симптомов хронического полипозного риносинусита (ХПРС). Материал и методы. Обследованы 50 пациентов с ХПРС (возрастом в среднем 44,5 [36,2; 55,0] года): 1-я группа (л=12) — пациенты с легкой степенью выраженности симптомов ХПРС (суммарная оценка по Sino-Nasal Outcome Test, 8-20 баллов), 2-я группа (л=38) — с умеренной и тяжелой степенями выраженности симптомов ХПРС (суммарный балл более 21). Проводили анкетирование с помощью Sino-Nasal Outcome Test, Sniffin' Sticks Screening Test-12, Questionnaire of Olfactory Disorders — Negative Statements и выполнение компьютерной томографии околоносовых пазух. Результаты. По Sniffin' Sticks Screening Test-12 в 1-й группе обонятельная функция нарушена в 91,7% (33,4% — гипосмия, 58,3% — аносмия), во 2-й группе — в 94,7% (71,1% — гипосмия, 23,6% — аносмия). По Questionnaire of Olfactory Disorders — Negative Statements суммарный балл в 1-й группе составил 19,0 [5,0; 19,0], во 2-й группе — 7,5 [6,0; 13,0]; (р=0,053). Объем ОЩ у пациентов 1-й и 2-й групп составил соответственно 21,0 [20,0; 24,0] и 7,5 [6,0; 13,0] мм3(р=0,053). Показатель плотности ОЩ в 1-й группе -100 [-192,5; — 9] HU ед, во 2-й группе------149,5 [-302,3;68,3] HU ед (р=0,958). Заключение. Обонятельная функция была нарушена одинаково часто независимо от степени выраженности симптомов ХПРС. Объем ОЩ у пациентов с умеренной и тяжелой степенями выраженности симптомов ХПРС был в 3 раза меньше, чем при ХПРС с легкой степенью выраженности симптомов. Показатель плотности ОЩ при различной степени выраженности симптомов ХПРС был сопоставим.
Литература:
1. Hummel Т, Whitcroft KL, Andrews P, et al. Position paper on olfactory dysfunction. Rhinology. 2016;31 ;56(1):1-30. DOI:10.4193/Rhino16.248
2. Whitcroft KL, Hummel T. Clinical diagnosis and current management strategies for olfactory dysfunction: A review. JAMA Otolaryngol Head Neck Surg. 2019;1;145(9):846-53. DOI:10.1001/jamaoto.2019.1728
3. Kohli P, Naik AN, Harruff ЕЕ, et al. The prevalence of olfactory dysfunction in chronic rhinosinusitis. Laryngoscope. 2017;127(2):309-20. DOI:10.1002/lary.26316
4. Ahmed OG, Rowan NR. Olfactory dysfunction and chronic rhinosinusitis. Immunol Allergy Clin North Am. 2020;40 (2):223-32. DOI:10.1016/j.iac.2019.12.013
5. Hong J, Wang Zh, Wu D. Patterns of olfactory impairment among patients with uncontrolled chronic rhinosinusitis. Laryngoscope. 2024;134:2341-8. DOI:10.1002/lary.31344
6. Whitcroft KL, Altundag A, Balungwe P, et al. Position paper on olfactory dysfunction: 2023. Rhinology. 2023;1;61 (33):1-108. DOI:10.4193/Rhin22.483
7. Bachert C, Hicks A, Gane S, et al. The interleukin-4/in-terleukin-13 pathway in type 2 inflammation in chronic rhinosinusitis with nasal polyps. Front Immunol. 2024;16;15:1356298. DOI:10.3389/fimmu. 2024.1356298
8. Han X, Wu D, Sun Z, et al. Type 1/type 2 inflammatory cytokines correlate with olfactory function in patients with chronic rhinosinusitis. Am J Otolaryngol. 2020;41 (5): 102587. DOI:10.1016/j.amjoto.2020.102587
9. Mueller C, Renner B. A new procedure for the short screening of olfactory function using five items from the "Sniffin' Sticks" identification test kit. Am J Rhinol. 2006;20(1):113-6.
10. Simopoulos E, Katotomichelakis M, Gouveris H, et al. Olfaction-associated quality of life in chronic rhinosinusitis: adaptation and validation of an olfaction-specific questionnaire. Laryngoscope. 2012;122(7):1450-4. DOI:10.1002/lary.23349
11. Mattos JL, Schlosser RJ, Storck KA, Soler ZM. Understanding the relationship between olfactory-specific quality of life, objective olfactory loss, and patient factors in chronic rhinosinusitis. Int Forum Allergy Rhinol. 2017;7(7):734-40. DOI:10.1002/alr.21940
12. Thomas AJ, Mace JC, Ramakrishnan VR, et al. Quality-of-life and olfaction changes observed with short-term medical management of chronic rhinosinusitis. Int Forum Allergy Rhinol. 2020;10(5):656-64. DOI:10.1002/alr.22532
13. Chang H, Lee HJ, Mo JH, et al. Clinical implication of the olfactory cleft in patients with chronic rhinosinusitis and olfactory loss. Arch Otolaryngol Head Neck Surg. 2009;135 (10):988-92. DOM 0.1001/archoto. 2009.140
14. Saito T, Tsuzuki K, Yukitatsu Y, Sakagami M. Correlation between olfactory acuity and sinonasal radiological findings in adult patients with chronic rhinosinusitis. Auris Nasus Larynx. 2016;43(4):422-8. DOI:10.1016/j.anl.2015.12.007
15. Soler ZM, Pallanch JF, Sansoni ER, et al. Volumetric computed tomography analysis of the olfactory cleft in patients with chronic rhinosinusitis. Int Forum Allergy Rhinol. 2015;5 (9):846-54. DOI:10.1002/alr.21552
16. Passali GC, Passali D, Cingi C, Ciprandi G. Smell impairment in patients with chronic rhinosinusitis: A real-life study. Eur Arch Otorhinolaryngol. 2022;279(2):773-7. DOI:10.1 007/S00405-021-06848-9
17. Zhang LC, Sun JW, Ни CH, et al. Analysis of factors affecting olfactory disfunctions in patients with chronic rhinosinusitis with nasal polyps. Zhonghua Er Bi Yan Hou Tou Jing Wai Ke Za Zhi. 2020;7;55(4):350-7. DOI:10.3760/cma.j.en115330-20190614-00383
18. Yuan F, Wu D, Wei Y Predictive significance of the questionnaire of olfactory disorders-negative statements for olfactory loss in patients with chronic rhinosinusitis. Eur Arch Otorhinolaryngol. 2022;279(11):5253-62. DOI:10.1007/s00405-022-07438-z
19. Loftus C, Schlosser RJ, Smith TL, et al. Olfactory cleft and sinus opacification differentially impact olfaction in chronic rhinosinusitis. Laryngoscope. 2020;130 (10):2311—8. DOI:10.1002/lary.28332
20. Kohli P, Schlosser RJ, Storck K, Soler ZM. Olfactory cleft computed tomography analysis and olfaction in chronic rhinosinusitis. Am J Rhinol Allergy. 2016;1 ;30(6):402-6. DOI:10.2500/ajra.2016.30.4365
| Прикрепленный файл | Размер |
|---|---|
| 2025_02_127-131.pdf | 759.85 кб |





