Саратовский научно-медицинский ЖУРНАЛ

Преимущества промывания полости носа большим объемом жидкости в послеоперационный период у больных тяжелым полипозом носа перед закапыванием в нос

Год: 2025, том 21 Номер: №1 Страницы: 7-12
Рубрика: Оториноларингология Тип статьи: Оригинальная статья
Авторы: Тарасова H.B., Белан Э.Б., Соколова М.В., Абдурахманова О.В.
Организация: ФГБОУ ВО «Волгоградский ГМУ» Минздрава России, ГБУЗ «Волгоградская областная клиническая больница № 1», Волгоград, Россия
Резюме:

Цель: определить эффективность промывания полости носа большим объемом минерально-растительного изотонического раствора с помощью индивидуального устройства в послеоперационный период у больных тяжелым хроническим риносинуситом с полипами и сравнить результаты исследования с эффективностью обильного закапывания в полость носа этого же раствора. Материал и методы. В исследование включены 45 человек 28-49 лет после эндоскопической пансинусотомии. В послеоперационный период выделены 2 группы: в 1-й группе (л=33) выполняли промывание полости носа с использованием индивидуального устройства минерально-растительным изотоническим раствором (рецепт №1) объемом 240 мл температурой 36 °С 2 раза в день. Во 2-й группе (л=12) — выполняли обильное закапывание того же раствора (20 мл в каждую половину носа) 4 раза в день. Оценивали эффективность носового дыхания по Визуальной аналоговой шкале и Sino-Nasal Outcome Test 22 и степень коркообразования на 5-6, 14-й дни. Результаты. В 1-й группе эффективность носового дыхания выше, чем во 2-й группе, на 5-6 и 14-й дни наблюдения согласно показателям Визуальной аналоговой шкалы (р=0,001 и р=0,04 соответственно), Sino-Nasal Outcome Test 22 (р=0,002 и р=0,004) и состояния слизистой оболочки полости носа. Заключение. Промывание полости носа индивидуальным устройством раствором состава (рецепт №1) эффективно для улучшения носового дыхания в послеоперационный период, уменьшает коркообразование, нормализует заживление. При обильном закапывании эти показатели были хуже.

Литература:
1. Pyсецкий Ю. Ю., Лопатин А. С. Применение солевых растворов различной концентрации при заболеваниях носа и околоносовых пазух. Consilium Medicum. 2012;3 (14):43-7.
2. Лопатин А. С, Шиленкова В. В., ред. Ирригационная терапия в ринологии и ринохирургии. Практические рекомендации. Пересмотр 2024 г. Фармакология и фармакотерапия. 2024; (спецвып.): 70-88. DOI:10.46393/27132129_20 24_1_70
3. Лопатин A.C., Bapвянская А. В., Осипова E.A., Пелишенко Т. Г. Ирригационная терапия в ринологии: в поисках оптимального метода. Российская ринология. 2018;26 (1):46-53. DOI:10.46393/271321 29_2022_S_54
4. Лопатин A. C, Тетеркина M.H., Пелишенко Т. Г., Волов Н.В. Ирригационная терапия в ринологии и ринохирургии. Фармакология & фармакотерапия. 2022; (спецвып.): 54-9. DOL10.46393 /27132129_2022_S_54
5. Тарасова Г.Д., Мирзабекян E.B. Оценка использования полного объемного промывания полости носа в работе практикующего врача. Российская оториноларингология. 2015;3 (76): 174-8.
6. Succar EF, Turner JH, Chandra RK. Nasal saline irrigation: Aclinical update. Int Forum Allergy Rhinol. 2019;9 (Suppl. 1): S4-8. DOI:10.1002/alr. 22330
7. Unal M, Gorur K, Ozcan С Ringer-Lactate solution versus isotonic saline solution on mucociliary function after nasal septal surgery. J Laryngol Otol. 2001 ;115 (10):796-7. DOM0.1258/0022215011909288
8. Острый синусит. Клинические рекомендации 2021-2022-2023 (01.09.2021). URL: http://disuria.ru/_ld/10/1050_ kr21J01MZ.pdf?ysclid=m7upcghukf901150951 (дата обращения: 17.12.2024).
9. Fokkens WJ, Lund VJ, Hopkins C, et al. Executive summary of EPOS 2020 including integrated care pathways. Rhinology. 2020;58 (2):82-111. DOI:10.4193/Rhin20.601
10. Park DY, Choi JH, Kim DK, et al. Clinical practice guideline: Nasal irrigation for chronic rhinosinusitis in adults. Clin Exp Otorhinolaryngol. 2022;15 (1):5-23. DOI:10.21053/ceo. 2021.00654
11. Курдюкова А. В. Ирригационная терапия в лечении острых гнойных риносинуситов: автореф. дис... канд. мед. наук. М., 2010; 24 с.
12. Pynnonen MA, Mukerji SS, Kim HM, et al. Nasal saline for chronic sinonasal symptoms: A randomized controlled trial. Arch Otolaryngol Head Neck Surg. 2007;133:1115-20. DOI:10.1001/archotol. 133.11.1115
13. Свистушкин B.M., Никифорова Г. H., Шев-чик Е.А., Золотова А. В. Применение ирригационной терапии после хирургических вмешательств в полости носа. Вестник оториноларингологии. 2021 ;86 (5):63-9. DOI:10.17116/otorino 20218605163
14. Карпищенко С, Катинас E., Зайнчуковский M. Ирригационная терапия полости носа в раннем послеоперационном периоде. Врач. 2019; (9):42-5. DOI:10.29296/25877305-2019-09-07
15. Kryukov Al, Nosulya EV, Kim IA. Nasal lavage: Opportunities and disadvantages. Bulletin of Otorhinolaryngology. 2018;83(6):76-80. DOI:10.17116/otorino20188306176

Прикрепленный файлРазмер
2025_01_007-012.pdf462.87 кб

Голосов пока нет