Саратовский научно-медицинский ЖУРНАЛ

Оценка качества жизни пациентов, нуждающихся в оказании паллиативной медицинской помощи на амбулаторном этапе

Резюме:

Цель: обосновать значение показателей качества жизни в формировании индивидуальной траектории оказания паллиативной медицинской помощи на амбулаторном этапе. Материал и методы. Проведено анкетирование пациентов (л=150), нуждающихся в оказании паллиативной медицинской помощи на амбулаторном этапе, с использованием опросника WHO Quality of Life 100 («ВОЗ КЖ-100») за период 2022-2023 гг Для определения уровня притязаний и самооценки пациентов проводилась проба Дембо — Рубинштейн. В качестве группы контроля выступали клинически здоровые респонденты (л=130). Результаты. Пациенты, нуждающиеся в оказании паллиативной помощи, отмечают снижения качества жизни во всех сферах жизни. Значимое снижение показателей качества жизни отмечено по сферам «Физическая сфера» (р=0,004), «Психологическая сфера» (р=0,031), «Уровень независимости» (р<0,001), наблюдается тенденция к ухудшению показателей по мере прогрессирования заболевания. Заключение. Установлены субсферы, значения которых определяют траектории взаимодействия пациента и лечащего врача. Показатель качества жизни может быть интегрирован в процесс оказания паллиативной медицинской помощи и иметь ключевое значение в формировании индивидуальной траектории оказания паллиативной медицинской помощи на амбулаторном этапе.

Литература:
1. Канев А.Ф., Кобякова О. С, Куракова Н.Г., Шибалков И. П. Старение населения и устойчивость национальных систем здравоохранения. Обзор мировых практик. Национальное здравоохранение. 2023; 4 (4): 5-13. DOI: 10.47093/2713-069Х. 2023.4.4.5-13
2. О национальных целях развития Российской Федерации на период до 2030 года и на перспективу до 2036 года: Указ Президента РФ от 07.05.2024 №309. URL: https:// www.garant.ru/products/ipo/prime/doc/408892634/ (дата обращения: 30.10.2024).
3. Zhang М, Zhao М, Wei X. Research progress on community health management model for older adults with chronic diseases and multiple morbidities. Br J Hosp Med (Lond). 2024; 85 (10): 1-9. DOI: 10.12968/hmed.2024.0256
4. Griffin JM, Mandrekar JN, Vanderboom CE, et al. Transitional palliative care for family caregivers: Outcomes from a randomized controlled trial. J Pain Symptom Manage. 2024; 68 (5): 456-66. DOI: 10.1016/j.jpainsymman
5. Еругина M. В., Кром И. Л., Шмеркевич А. Б., Балакина Д. Д. Концептуализация континуума онкологической помощи в ситуациях болезни в контексте интегрированной системы регионального здравоохранения. Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2020; 28 (5): 987-93. DOI: 10.32687/0869-866Х-2020-28-5-987-993
6. World Health Organization. Palliative care. URL: https:// www.who.int/en/news-room/fact-sheets/detail/palliative-care (19Oct2024).
7. WHO. Planning and implementing palliative care services: A guide for program managers; 2016. URL: https:// www. who. int/publications/i /item /planning-and-implementing-palliative-care-services-a-guide-for-programme-managers (19 Oct 2024).
8. Дубгорин A. A., Коваленко E.B., Балакина Д.Д., Анников Ю.Г. Проблемы и перспективы организации паллиативной медицинской помощи в России (обзор нормативных актов). Саратовский научно-медицинский журнал. 2021; 17 (2): 214-20.
9. Петрова Н.Г., Яровая В.А. Качество жизни инкурабельных больных как критерий эффективности паллиативной помощи. Здравоохранение Российской Федерации. 2023; 67 (2): 129-35. DOI: 10.47470/0044-197Х-2023-67-2-129-135
10. Хальфин P.A., Мадьянова В.В., Столбов А. П. Концепция пациентоориентированной модели организации медицинской помощи. Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2018; 26 (6): 418-23. DOI: 10.32687/0869-866Х-2018-26-6-418-423
11. Higginson I, Wade A, McCarthy М. Palliative care: Views of patients and their families. BMJ. 1990; 301 (6746): 277-81. DOI: 10.1136/bmj.301.6746.277
12. Новиков Г.А., Вайсман M.A., Рудой С.В., Подкопаев Д. В. Оценка эффективности оказания паллиативной медицинской помощи онкологическим пациентам. Паллиативная медицина и реабилитация. 2020; 2 (2): 5-11.
13. Никитина Т.П., Мельниченко В.Я., Ионова Т. И. Оценка качества жизни в клинической практике: реалии и перспективы. Вестник Межнационального центра исследования качества жизни. 2022; 39 (40): 7-18.
14. Новиков Г. А., Вайсман M. A., Рудой O.B. Определение показателей эффективности оказания паллиативной медицинской помощи пациентам: данные эпидемиологического исследования. Паллиативная медицина и реабилитация. 2020; 4 (2): 5-10.
15. Padgett LS, Asher A, Cheville A. The intersection of rehabilitation and palliative care: patients with advanced cancer in the inpatient rehabilitation setting. Rehabil Nurs. 2018; 43 (4): 219-28. DOI: 10.1097/rnj.0000000000000171
16. Javier NS, Montagnini ML. Rehabilitation of the hospice and palliative care patient. J Palliat Med. 2011; 14 (5): 638-48. DOI: 10.1089/jpm.2010.0125
17. Бутранова О. И., Зырянов С. К. Качество жизни у пациентов с диабетом и хронической болезнью почек. Клиническая нефрология. 2024; 16 (1): 67-74. DOI: 10.18565/nephrology. 2024.1.67-74
18. Паршина E.B., Никитина Т.П., Толкач А.Д., Ионова Т. И. Психометрические свойства русскоязычных версий различных опросников для оценки зуда, ассоциированного с хронической болезнью почек. Нефрология и диализ. 2023; 25 (4): 602-3. DOI: 10.28996/2618-9801-2023-4-602-603

Прикрепленный файлРазмер
2024_04_474-478.pdf358.07 кб

Голосов пока нет