Оценка растворимой fms-подобной тироксинкиназы-1 и антиэндотелиальных антител у пациентов с острым коронарным синдромом в постковидный период
Рубрика: Кардиология Тип статьи: Оригинальная статья
Авторы: Козин В.А., Шпагина Л.А., Шпагин И.С., Локтин Е.М.
Организация: ФГБОУ ВО «Новосибирский ГМУ» Минздрава России
Цель: оценить роль растворимой fms-подобной тироксинкиназы-1 и эндотелиального фактора (антиэндотелиальных антител) у пациентов с острым коронарным синдромом в постковидный период. Материал и методы. В исследование включены 118 больных (из них 57 женщин, 61 мужчина) с острым коронарным синдромом (ОКС) и перенесенной новой коронавирусной инфекцией (НКИ). У всех пациентов определяли уровень растворимой fms-подобной тироксинкиназы-1 и эндотелиального фактора в крови. Группу сравнения составили 121 пациенте ОКС без НКИ. Результаты. Повышенный уровень растворимой fms-подобной тироксинкиназы-1 и антител к эндотелию чаще определялись в группе ОКС и перенесенной НКИ, чем в группе сравнения (отношение рисков — ОР=2,768 [95% доверительный интервал — ДИ 2,0810-3,681]; р<0,001) и (ОР=1,554 [95% ДИ 1,216-1,987]; р=0,002) соответственно. В группе пациентов с ОКС и перенесенной НКИ также отмечалось более тяжелое течение ОКС: чаще регистрировались нарушения ритма (ОР=1,372 [95% ДИ 1,005-1,784]; р=0,032), повторная госпитализация в первые 14 дней по поводу сердечно-сосудистых заболеваний (ОР=1,475 [95% ДИ 1,100-1,977]; р=0,032) и госпитальная летальность (ОР=1,610 [95% ДИ 1,160-2,233]; р=0,042). Заключение. Ан-ти-эндотелиальные антитела и растворимая fms-подобная тироксинкиназа-1 ассоциированы с риском развития тяжелого течения ОКС у пациентов, перенесших НКИ.
Литература:
1. Алекян Б. Г., Бойцов С. А., Ганюков В. И. и др. Влияние пандемии COVID-19 на реваскуляризацию миокарда у больных с острым коронарным синдромом в Российской Федерации. Рациональная фармакотерапия в кардиологии. 2022; (4): 411-9. DOI: 10.20996/1819-6446-2022-08-03
2. Shao НН, Yin RX. Pathogenic mechanisms of cardiovascular damage in COVID-19. Mol Med. 2024; (1): 92. DOI: 10.1186/s10020-024-00855-2
3. JassatW, Reyes LF, Munblit D, et al. Long COVID in low-income and middle-income countries: the hidden public health crisis. Lancet. 2023; 402 (10408): 1115-7. DOI: 10.1016/S0140-6736(23)01685-9
4. Pons S, Fodil S, Azoulay E, Zafrani L. The vascular endothelium: The cornerstone of organ dysfunction in severe SARS-CoV-2 infection. Crit Care. 2020; 24: 1-8. DOI: 10.1186/s13054-020-03062-7
5. Evans PC, Rainger GE, Mason J О et al. Endothelial dysfunction in COVID-19: A position paper of the ESC Working Group for Atherosclerosis and Vascular Biology, and the ESC Council of Basic Cardiovascular Science. Cardiovasc Res. 2020; 116 (14): 2177-84. DOI: 10.1093/cvr/cvaa230
6. Selvarajan S, Ramalingam J, Venugopal V Soluble FMS-like tyrosine kinase-1: An overview. Int J Med Biochem. 2023; 6 (2):117-23. DOI: 10.14744/ijmb.2023.66933
7. Droge LA, Perschel FH, Stutz N, et al. Prediction of preeclampsia-related adverse outcomes with the sFLT-1 (soluble fms-like tyrosine kinase 1)/PIGF (placental growth factor) — ratio in the clinical routine: A real-world study. Hypertension. 2021; 77 (2): 461-71. DOI: 10.1161/hypertensionaha.120.15146
8. Kadife E, Hannan N, Harper A, et al. Hydroxychloroquine reduces soluble Flt-1 secretion from human cytotrophoblast, but does not mitigate markers of endothelial dysfunction in vitro. PLoS One. 2022; 17 (11): e0271560. DOI: 10.1371/journal.pone. 0271560
9. Wada H, Shinozaki T, Suzuki M, et al. Impact of chronic kidney disease on the Associations of Cardiovascular Biomark-ers with adverse outcomes in patients with suspected or known coronary artery disease: The EXCEED-J Study. J Am Heart As-soc. 2022; 11 (3): e023464. DOI: 10.1161/JAHA.121.023464
10. Eguiburu-Jaime JL, Delmiro A, Lalueza A, et al. Soluble fms-like tyrosine kinase-1: A potential early predictor of respiratory failure in COVID-19 patients. Clin Chem Lab Med. 2021; 59 (7): e289-92. DOI:10.1515/cclm-2021-0126
11. Dupont V, Kanagaratnam L, Goury A, et al. Excess soluble fms-like tyrosine kinase 1 correlates with endothelial dysfunction and organ failure in critically ill coronavirus disease 2019 patients. Clin Infect Dis. 2021; 72 (10): 1834-7. DOI: 10.1093/cid/ciaa1007
12. Servettaz A, Guilpain P, Tamas N, et al. Natural anti-endothelial cell antibodies. Autoimmun Rev. 2008; 7 (6): 426-30. DOI: 10.1016/j.autrev.2008.03.010
13. Meroni P, Ronda N, Raschi E, et al. Humoral autoimmunity against endothelium: Theory or reality? TRENDS in Immunology. 2005; 26 (5): 275-81. DOI: 10.1016/j.it.2005.03.006
14. Farsi A, Domeneghetti MP, Brunelli T, et al. Activation of the immune system and coronary artery disease: The role of anti-endothelial cell antibodies. Atherosclerosis. 2001; 154 (2): 429-36. DOI: 10.1016/s0021 -9150(00)00482-2
15. О Стратегии научно-технологического развития Российской Федерации: Указ Президента РФ №145 от 28.02.2024. URL: https:// www.garant.ru/products/ipo/prime/doc/408518353/?ysclid=m4 mxwm76vg240414981 (дата обращения: 20.10.2024).
16. Особенности течения long-COVID-инфекции. Терапевтические и реабилитационные мероприятия: метод, рекомендации. Терапия. 2022; 1 (Приложение): 1-147. DOI: 10.18565/ therapy.2022.1suppl.1-147
17. Временные клинические рекомендации. Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирус-ной инфекции (COVID-19), версия 18 (26.10.2023). Министерство здравоохранения Российской Федерации, 2023.
URL: https://static-O.minzdrav.gov.ru/system/attachments/at-taches/000/064/610/original/BMP_COVID-19_V18.pdf (дата обращения: 20.10.2024).
18. Барбараш О. Л., Дупляков Д. В., Затейщиков Д. А. и др. Острый коронарный синдром без подъема сегмента ЗГ электрокардиограммы. Клинические
рекомендации 2020. Российский кардиологический журнал. 2021: 26 (4): 149-202. DOI: 10.15829/1560-4071-2021-4449
19. Negro A, Fama A, Penna D, et al. SFLT-1 levels in CO-VID-19 patients: Association with outcome and thrombosis. Am J Hematol. 2021; (2): 41-43. DOI: 10.1002/ajh.26037.
20. Alfaro E, Diaz-Garcia E, Garcia-Tovar S, et al. Endothe-lial dysfunction and persistent inflammation in severe post-COV-ID-19 patients: Implications for gas exchange. ВМС Med. 2024; (1): 242. DOI: 10.1186/s12916-024-03461-5
| Прикрепленный файл | Размер |
|---|---|
| 2024_04_414-419.pdf | 376.87 кб |





