Саратовский научно-медицинский ЖУРНАЛ

Воспаление, гипоксия и склероз как основные модуляторы эволюции эндометриоидной кисты яичника

Резюме:

Аннотация. Цель: оценить особенности клеточного инфильтрата эндометриоидных кист (ЭК) яичника на различных морфологических стадиях их формирования (эволюции). Материал и методы. Изучены 57 пациенток с гистологически верифицированным диагнозом «ЭК яичника»; морфологически ЭК поделены на «молодые», «зрелые» и «старые». Результаты. В тканях «молодой» ЭК подлежащая фиброзная прослойка (ФП) представлена рыхлой соединительной тканью, с небольшим количеством гранулоцитов, сидерофаги единичные. Увеличение количества гранулоцитов в области ФП по границе ткани ЭК (/-/=17,10; р<0,001; «молодая» — 8566,0; «зрелая» — 9719,0) и лимфоцитов в строме эндометриоидной выстилки (/-/=38,03; р<0,001; «молодая»— 6579,0; «зрелая» —11156,5) приводит к постепенному уплотнению ФП, что дает начало формированию этапа «зрелой» ЭК. Нарушение кровоснабжения гетеротопии приводит к истощению макрофагального пула за счет поляризации макрофагов с увеличением количества сидерофагов, что ведет к снижению большинства клеточных популяций: лимфоцитов (/-/=38,03; р<0,001; «зрелая» — 11156,5; «старая» — 6574,5) и нейтрофилов стромы эндометриоидной выстилки (/-/=13,25; р=0,001; «зрелая» — 9199,5; «старая» — 6136,0), нейтрофилов подлежащей ФП (/-/=17,10; р<0,001; «зрелая» — 9719,0; «старая» — 6025,0). Заключение. Полученные данные позволяют говорить о формировании морфологической картины «старой» ЭК. Смена острой воспалительной реакции на хроническую с исходом в склероз приводят к нарастанию гипоксии, являясь основными модуляторами эволюции ЭК яичника.

Литература:
1. Нейштадт Э. Л., Ожиганова И.Н. Опухоли яичника. СПб.: Фолиант, 2017; 352 с.
2. Jiang L, Yan Y, Liu Z, Wang Y. Inflammation and endo-metriosis. Front Biosci (Landmark Ed). 2016; (21): 941-8. DOI: 10.2741/4431. PMID: 27100482.
3. Nowak NM, Fischer OM, Gust TC, et al. Intraperitoneal inflammation decreases endometriosis in a mouse model. Human Reproduction. 2008; 23 (11): 2466-74. DOI: 10.1093/hum-rep/den189.
4. Украинец P.В., Корнева Ю.С. Поляризация макрофагального клеточного центра в процессе эволюции эндометриоидной кисты яичника. Сибирский журнал клинической и экспериментальной медицины. 2021; 36 (2): 84-91. DOI: 10.29001/2073-8552-2021-36-2-84-91.
5. Smith КА, Pearson СВ, Hachey AM, et al. Alternative activation of macrophages in rhesus macaques (Macaca mulatta) with endometriosis. Comp Med. 2012; 62 (4): 303-10.
6. Mantovani A, Sica A, Sozzani S, et al. The chemokine system in diverse forms of macrophage activation and polarization. Trends Immunol. 2004; 25 (12): 677-86. DOI: 10.1016/j.it. 2004.09.015.
7. Mantovani A. Macrophage diversity and polarization: in vivo veritas. Blood. 2006; 108 (2): 408-9.
8. Kim JS, Choi YS, Park JH, et al. Role of B-cell translocation gene 1 in the pathogenesis of endometriosis. Int J Mol Sci. 2019; 20 (13): 3372. DOI: 10.3390/ijms20133372.

Прикрепленный файлРазмер
2023_01_83-88.pdf1.5 Мб

Голосов пока нет