Саратовский научно-медицинский ЖУРНАЛ

Оценка уровня зрительной работоспособности в зависимости от величины остроты зрения применительно к катарактальной хирургии

Резюме:

Цель: определение сроков проведения хирургического вмешательства пациентам зрительно-напряженного труда с монокулярной катарактой в зависимости от величины остроты зрения. Материал и методы. В исследовании приняли участие 22 испытателя-добровольца (мужчины) в возрасте 30-35 лет с эмметропической рефракцией. Экспериментальную оценку выполняли методом плюсовых сферических стекол. В качестве критерия уровня зрительной работоспособности применяли показатель качества сопровождающего слежения. Результаты. В диапазоне оптического моделирования снижения остроты зрения до 0,6-0,9 зрительная работоспособность отмечалась на высоком уровне, составляющем 94,8-99,0% от контрольных величин. Дальнейшее снижение остроты зрения (от 0,5 до 0,3) приводило к выраженному статистически значимому снижению зрительной работоспособности до 74,3-80,6% от контрольных величин (р=0,004-0,036). Заключение. Хирургическое лечение монокулярной катаракты у пациентов зрительно-напряженного труда целесообразно рассматривать с позиции более раннего хирургического вмешательства, что подтверждается (в условиях оптико-физиологического моделирования снижения остроты зрения) выявленной в настоящей работе предельной величиной максимально корригированной остроты зрения вдаль (0,6), ниже которой отмечается выраженное статистически значимое ухудшение уровня зрительной работоспособности.

Литература:
1. Bourne RR, Stevens GA, White RA, et al. Causes of vision loss worldwide, 1990-2010: a systematic analysis. Lancet 2013; 1 (6): 339-49.
2. Федеральные клинические рекомендации по оказанию офтальмологической помощи пациентам с возрастной катарактой/Экспертный совет по проблеме хирургического лечения катаракты (000 «Межрегиональная ассоциация врачей-офтальмологов»). М.: Офтальмология, 2015; 32 с.
3. Mahmud I, KelleyT, Stowell С, etal. A Proposed Minimum Standard Set of Outcome Measures for Cataract Surgery. JAMA Ophthalmol2015Nov; 133(11): 1247-52.
4. Орлова O.M. Комплексная оценка ранней хирургии катаракты у пациентов зрительно-напряженного труда: дис. ... канд. мед. наук. М., 2017; 116 с.
5. Исакова И. А., Джа-ши Б. Г., Аксенов В. П. и др. Тендерный признак в удовлетворенности пациентов результатами хирургического лечения катаракты с имплантацией мультифокальной ИОЛ. Вестник Оренбургского государственного университета 2011; 14 (133): 156-7.
6. Девяткова А. С. Исследование основных факторов риска формирования возрастной катаракты у пациентов, проживающих на однородной биотехногенной территории Пермского края: автореф. дис... канд. мед. наук. Пермь, 2011; 21 с.
7. Овечкин И. Г., Юдин В.Е., Миронов А. В., Емельянов ГА. Коррекция аккомодационно-рефракционных нарушений у лиц зрительно-напряженного труда с позиций современных методов физического воздействия. Современная оптометрия 2015;5:24-8.
8. Шакула А.В., Емельянов ГА. Оценка состояния аккомодации и «качества жизни» у пациентов зрительно-напряженного труда с расстройствами психологической адаптации. Вестник восстановительной медицины 2013: (4): 52-6.
9. Lee Е, Balasingam В, Mills ЕС, et al. A survey exploring ophthalmologists' attitudes and beliefs in performing Immediately Sequential Bilateral Cataract Surgery in the United Kingdom. ВМС Ophthalmol 2020; 20: 210-6.

Прикрепленный файлРазмер
2021_03-2_666-668.pdf284.83 кб

Голосов пока нет