Саратовский научно-медицинский ЖУРНАЛ

Оценка влияния лазерной дисцизии вторичной катаракты на положение интраокулярной линзы в задней камере по данным оптической когерентной томографии

Год: 2021, том 17 Номер: №3 Страницы: 643-645
Рубрика: Тематическое приложение Тип статьи: Оригинальная статья
Авторы: Коблова Е.В., Радченко Е.Ю., Татаржинская К.Э., Климова Е.Ф.
Организация: ФГБОУ ВО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава России, Университетская клиническая больница №2 (Клиника глазных болезней)
Резюме:

Цель: оценить положение интраокулярной линзы (ИОЛ) у пациентов с вторичной плёнчатой катарактой до и после проведения Nd: YAG-лазерной капсулотомии по данным оптической когерентной томографии (ОКТ) переднего отдела глаза. Материал и методы. Пациенты разбиты на две группы. В 1-й группе (п=105) исключена слабость хрусталиковых связок; во 2-й группе (п=36) рассматривались пациенты с сопутствующей офтальмо-патологией. Всем пациентам проводили стандартное офтальмологическое обследование, YAG-лазерную дис-цизию вторичной катаракты и ОКТ переднего отдела глаза в динамике. Результаты. После операции острота зрения пациентов 1-й группы повысилась с 0,19±0,1 до 0,81±0,09 (р=0,01), 2-й группы с 0,08±0,1 до 0,72±0,08 (р=0,02). Значимого изменения положения ИОЛ после проведения операции у пациентов 1-й группы не выявлено. У части пациентов 2-й группы в отдаленном периоде выявлялось увеличение расстояния между задней поверхностью роговицы и передней поверхностью ИОЛ. В двух случаях развившаяся дислокация ИОЛ потребовала оперативного вмешательства. Заключение. Nd: YAG-лазерная капсулотомия является высокоэффективной и малотравматичной операцией при вторичной катаракте. У пациентов со слабостью хрусталиковых связок Nd: YAG лазерная капсулотомия может являться фактором прогрессирования развития дислокации ИОЛ в стекловидное тело. ОКТ позволяет оценить положение ИОЛ, состояние связочного аппарата, наличие и про-грессирование дислокации ИОЛ.

Литература:
1. Торопыгин С. Г., Глушкова Е. В. Вторичные катаракты после внутрикапсульной имплантации интраокулярных линз: патоморфология, патогенез и типы (Сообщение 1). Российский офтальмологический журнал 2017; 10(4): 105-12.
2. Lindstrom RL, Harris WS. Management of the posterior capsule following posterior chamber lens implantation. Am Intraocular Implant Soc J 1980; 6 (3): 255-8.
3. Малое И. В., Ерошевская Е. Б., Малов В. М., Банцыкина Ю. В. Фиброз капсульного мешка после факоэмульсификации катаракты. Евразийский союз ученых 2016; 3 (24): 55-6.
4. Nakazawa М, Ohtsuki К. Apparent accommodation in pseudophakic eyes after implantation of posterior chamber intraocular lenses. Am J Ophthalmol 1983 Oct; 96 (4): 435-8. PMID: 6624824.
5. Егорова E.B. Анатомо-топографи-ческие взаимоотношения задней капсулы хрусталика и интраокулярной линзы при псевдоэксфолиативном синдроме. Офтальмология 2018; 15 (2S): 134-9.
6. Apple DJ, Peng Q, Vesessook N, et al. Eradication of posterior capsule opacification: documentation of a marked decrease in Nd: YAG laser posterior capsulotomy rates noted in an analysis of 5416 pseudophakic human eyes obtained postmortem. Ophthalmology 2001; 108: 505-18. DOI: 10.1016/s0161 -6420 (02) 00991 -0.
7. Vazquez-Ferreiro P, Carrera-Hueso FJ, Poquet Jornet JE, et al. Intraoperative complications of phacoemulsification in pseudoexfoliation: meta-analysis. J Cataract Refract Surg 2016; 42(11): 1666-75.
8. Малов В. M., Ерошевская Е. Б., Малов И. В. Реабилитация больных с вывихом интраокулярной линзы при псевдоэксфолиативном синдроме. Практическая медицина 2018; 4: 111-3.

Прикрепленный файлРазмер
2021_03-2_643-645.pdf271.88 кб

Голосов пока нет