Клинико-иммунологические особенности течения увеитов у больных ревматическими заболеваниями
Год: 2021, том 17 Номер: №3 Страницы: 624-628
Рубрика: Тематическое приложение Тип статьи: Оригинальная статья
Авторы: Галстян Я.В., Каменских Т.Г., Веселова Е.В., Колбенев И.О.
Организация: ФГБОУ ВО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава России, Университетская клиническая больница №2 (Клиника глазных болезней)
Рубрика: Тематическое приложение Тип статьи: Оригинальная статья
Авторы: Галстян Я.В., Каменских Т.Г., Веселова Е.В., Колбенев И.О.
Организация: ФГБОУ ВО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава России, Университетская клиническая больница №2 (Клиника глазных болезней)
Резюме:
Цель: оптимизация диагностики увеитов у больных ревматическими заболеваниями на основании данных клинико-иммунологических исследований. Материал и методы. В исследовании участвовали 70 человек (70 глаз): I группа — пациенты с увеитом в острой стадии (33 человека, 66 глаз); II группа — пациенты с неослож-ненным течением хронического увеита (37 человек, 74 глаза). Контрольную (III) группу составили 40 человек (80 глаз). Все больные прошли общее офтальмологическое обследование, биохимическое, иммунологическое исследование крови, ультразвуковую допплерографию (УЗДГ) глазной артерии (ГА) и ее ветвей: центральной артерии сетчатки (ЦАС) и задних коротких цилиарных артерий (ЗКЦА). Результаты. У больных I группы выявили увеличение систолической и диастолической скорости кровотока, снижение индекса пульсационности в ГА (0,53±0,04), ЦАС(0,51±0,14), ЗКЦА (0,58±0,004), увеличение индекса резистивности в ГА (1,66±0,21). У больных II группы: снижение систолической и диастолической скорости кровотока, увеличение индекса пульсационности в ГА (0,79±0,57), ЦАС (0,76±0,11), ЗКЦА (0,76±0,11) и индекса резистивности в ГА (1,59±0,15), ЦАС (1,59±0,15), ЗКЦА (1,63±0,26). Ill группа: не обнаружено изменений гемодинамики. У пациентов I и II групп отмечалось повышение уровней цитокинов IL-1(3, IL-6 при всех нозологических формах переднего увеита на фоне ревматических заболеваний. Заключение. Увеит характеризуется диагностически значимым нарушением кровотока преимущественно в ГА и ее ветвях по результатам ультразвуковой допплерографии. При ревматических увеитах установлено повышение уровня провоспалительных цитокинов, в большей степени в острую фазу воспаления.
Литература:
1. Либман E.C., Шахова E. В. Слепота и инвалидность вследствие патологии органа зрения в России. Вестник офтальмологии 2006; 1: 35-7.
2. Катаргина Л. А., Архипова Л.Т. Увеиты: патогенетическая им-муносупрессивная терапия. Тверь: Триада, 2004; 100 с.
3. Дроздова E.A. HLA-B27 позитивные и негативные увеиты, сочетающиеся со спондилоартритами (клинико-иммунологическое исследование): дис. ... канд. мед. наук. М., 2000; 182 с.
4. Дроздова E.A., Тарасова Л. H. Состояние гемодинамики у больных острым увеитом. Офтальмология 2005; 2 (3): 38-43.
5. Дранник Г. H. Клиническая иммунология и аллергология. М.: Мед. информ. агентство, 2003; 604 с.
6. Джумагазиев А.А., Воробьев А.А., Афанасьев С.С. и др. Ассоциация антигенов системы HLA классов I и II с интенсивностью продукции фактора некроза опухоли альфа у новорожденных. Иммунология 1993; 2: 24-5.
7. Никитин В.Ю., Сухина И.А., Цыган В.Н. и др. Маркеры активации на Т-хелперах и цитотоксических лимфоцитах на различных стадиях хронического вирусного гепатита. Вестник Российской военно-медицинской академии 2007; 17 (1): 65-71.
8. Тарасова Л. H., Дроздова Л. H. Клинические особенности HLA-B27 положительных и отрицательных увеитов. Вестник офтальмологии 2000; 116 (3): 25-7.
9. Киселева Т.Н., Аджемян H.A. Методы оценки глазного кровотока при сосудистой патологии глаза. Регионарное кровообращение и микроциркуляция 2015; 14 (4): 4-10.
10. Котляр К. E., Дроздова Г. А., Шамшинова A.M. Гемодинамика глаза и современные методы исследования. Ч. I: Глазное кровообращение и его количественная оценка. Глаукома 2003; 3; 62-73.
11. Чудинова О. В., Хокканен В.М. Ультразвуковая допплерография в офтальмологии. Клиническая офтальмология 2004; 5 (4): 145-7.
| Прикрепленный файл | Размер |
|---|---|
| 2021_03-2_624-628.pdf | 316.68 кб |
Русский
English