Саратовский научно-медицинский ЖУРНАЛ
Главная

Имплантат дексаметазона в лечении диабетического макулярного отека у пациентов с пролиферативной диабетической ретинопатией после проведенной витрэктомии

Год: 2021, том 17 Номер: №3 Страницы: 620-624
Рубрика: Тематическое приложение Тип статьи: Оригинальная статья
Авторы: Андрейченко О.А., Радченко Е.Ю., Мельникова Ю.А.
Организация: ФГБОУ ВО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава России, Университетская клиническая больница №2 (Клиника глазных болезней)
Резюме:

Цель: анализ результатов лечения диабетического макулярного отека (ДМО) с помощью интравитреального введения анти-VEGF-npenapaTOB и имплантата дексаметазона после витрэктомии. Материал и методы. В исследовании приняли участие 64 пациента (64 глаза) с пролиферативной диабетической ретинопатией и сахарным диабетом 2-го типа. В 1-ю группу вошли 34 пациента (34 глаза) с хроническим ДМО после проведенной витрэктомии. Все больные получили загрузочные дозы анти-VEGF-npenapaTa (5 инъекций афлиберцепта) через 1 месяц после витрэктомии (ВЭ), с последующим введением имплантата дексаметазона в витреальную полость. Пациентам 2-й группы (16 пациентов (16 глаз)) провели введение имплантата дексаметазона непосредственно через 1 месяц после оперативного лечения (ВЭ). Результаты. Максимально корригированная острота зрения (МКОЗ) в 1-й группе повысилась с 0,07±0,03 до 0,36±0,12 (р=0,01). Через 6 месяцев после введения толщина сетчатки уменьшилась с 487±45 до 276±29 мкм (р=0,01). Во 2-й группе острота зрения на фоне проводимого лечения повысилась с 0,09±0,04 до 0,53±0,13 через 6 месяцев после введения имплантата дексаметазона (р=0,01), толщина сетчатки в макуле уменьшилась с 499±76 до 268±16 мкм (р=0,01). Заключение. Применение имплантата дексаметазона и анти-VEGF-npenapaTOB для лечения ДМО после витрэктомии оказывает положительный эффект.

Ключевые слова: имплантат дексаметазона, диабетический макулярный отек, витрэктомия

Литература:
1. Астахов Ю.С., Лисочкина А. Б., Шадричев Ф. E. Современные направления медикаментозного лечения диабетической непролиферативной ретинопатии. Клиническая офтальмология 2003; 4 (3): 96-101.
2. Астахов Ю.С., Шадричев Ф. E., Красавина М.И. Григорьева Н.Н. Современные подходы к лечению диабетического макулярного отека. Офтальмологические ведомости 2009; (4): 59-690.
3. Бикбов M.M., Кудоярова К.И., Зайнуллин P.M., Гильманшин Т. Р. Сравнительная характеристика результатов применения разнонаправленной интравитреальной фармакотерапии в лечении диабетического макулярного отека. Офтальмохирургия 2021; (1): 39-45.
4. Захаров В.Д., Шкворченко Д.О., Какунина С.А. и др. овременные методики хирургического лечения пролиферативной диабетической ретинопатии, осложненной отслойкой сетчатки. Офтальмо-хирургия 2020; (2): 93-9.
5. Каменских Т. Г., Батищева Ю.С., Колбенев И.О. и др. Опыт ангиогенной и кортикостероидной терапии диабетического макулярного отека. Саратовский научно-медицинский журнал 2017, 13 (2): 383-8.
6. Файзрахманов P.P., Шишкин M.M., Шаталова E.O., Суханова А. В. Раннее переключение с антивазопролиферативной терапии на имплант дексаметазона у пациентов при диабетическом макулярном отеке. Офтальмохирургия 2020; (4): 86-92.
7. Шадричев Ф. E. Диабетическая ретинопатия (взгляд офтальмолога). Офтальмология 2008; 3: 8-11.
8. Шкляров Е.Б., Григорьева H.H., Шадричев Ф. E. Новые технологии визуализации диабетических изменений сетчатки. Офтальмология 2008; 3: 28-9.
9. Brown DM, Nguyen QD, Marcus DM, et al./RISE and RIDE Research Group. Long-term outcomes of ranibizumab therapy for diabetic macular edema: the 36-month results from two phase III trials: RISE and RIDE. Ophthalmology 2013; 120: 2013-22.
10. Gonzalez VH, Campbell J, Holekamp NM. Early and Long-term Responses to Anti-Vascular Endothelial Growth Factor Therapy in Diabetic Macular Edema: Analysis of Protocol I Data. Am J Ophthalmol 2016; 172: 72-9. DOI: 10.1016/j. ajo. 2016.09.012.

Прикрепленный файлРазмер
2021_03-2_620-624.pdf521.51 кб
Все статьи авторов: Радченко Е.Ю., Мельникова Ю.А. , Андрейченко О.А.

Голосов пока нет