Саратовский научно-медицинский ЖУРНАЛ
Главная

Возможности цветового дуплексного сканирования в оценке состояния глазного кровотока у пациентов с активной ретинопатией недоношенных

Год: 2020, том 16 Номер: №1 Страницы: 303-308
Рубрика: Глазные болезни Тип статьи: Оригинальная статья
Авторы: Трифаненкова И.Г., Терещенко А.В.
Организация: ФГАУ «НМИЦ "МНТК 'Микрохирургия глаза' им. акад. С.Н. Фёдорова"» Минздрава России
Резюме:

Цель: проанализировать возможности цветового дуплексного сканирования в оценке состояния глазного кровотока при различных стадиях и формах активной ретинопатии недоношенных (РН). Материал и методы. Дуплексное сканирование в режимах цветового допплеровского картирования (ЦДК) и импульсной допплеро-графии проведено у 16 детей (30 глаз) с различными стадиями активной РН на 6-10-й неделе жизни (постконцептуальный возраст 36-38 недель). Контрольную группу составили 9 недоношенных детей без признаков РН. Оценивали кровоток в глазной артерии (ГА), центральной артерии сетчатки (ЦАС), центральной вене сетчатки (ЦВС), медиальных и латеральных задних коротких цилиарных артериях (ЗКЦА). Регистрировали спектр допплеровского сдвига частот (СДСЧ) и определяли количественные показатели кровотока: максимальную систолическую скорость (Vs ), конечную диастолическую скорость (Vdiast) и индекс резистентности или периферического сопротивления^!). Результаты. I-II стадии РН характеризуются снижением Vs в ГА. У детей с III стадией РН выявлено значительное увеличение Vsyst. Значения Vdiast в ГА на всех стадиях РН значительно снижены по сравнению с контролем. Зарегистрировано снижение показателей скорости кровотока в ЦАС у детей с РН, в большей степени при неблагоприятном типе течения патологического процесса, независимо от стадии. При IV стадии наблюдалось значительное повышение Vsyst в ГА. Анализ состояния кровотока в ЗКЦА выявил снижение показателей Vsyst на I-III стадиях РН. Обнаружено увеличение индекса резистентности во всех исследуемых сосудах. Заключение. Установлено наличие различной степени выраженности нарушений гемодинамики при РН. Цветовое дуплексное сканирование обладает значительным диагностическим потенциалом в оценке гемодинамических параметров сосудов глазного яблока и орбиты, отличается высокой воспроизводимостью и объективностью.

Ключевые слова: цветовое дуплексное сканирование, ретинопатия недоношенных, глазной кровоток

Литература:
1. Сидоренко Е.И. Офтальмопатия (ретинопатия) недоношенных — проблема на всю жизнь. Таврический медико-биологический вестник 2015; 18(1): 117-9.
2. DograMR, Katoch D, DograM.An Update on Retinopathy of Prematurity (ROP). Indian J Pediatr 2017; 84 (12): 930-6. DOI: 10.1007/sl 2098-017-2404-3.
3. Hartnett ME. Advances in understanding and management of retinopathy of prematurity. Surv Ophthalmol 2017; 62 (3): 257-76. DOI: 10.1016/j. survophthal. 2016.12.004.
4. Терещенко А.В., Чухраев A.M. Современные аспекты диагностики, лечения и организации высокотехнологичной офтальмологической помощи детям с активными стадиями ретинопатии недоношенных. М.: Офтальмология, 2016; 234 с.
5. Трифаненкова И. Г., Терещенко А. В. Флюоресцентная ангиография в определении особенностей течения активной ретинопатии недоношенных. Офтальмология 2018; 15 (2S): 24-30.
6. Киселева Т. H. Цветовое доплеровское картирование в офтальмологии. Вестник офтальмологии 2001; 6: 50-2.
7. Taniguchi Н, Moriyama Н. Studies on the ocular circulation with an ultrasonic Doppler technique: Flow pulse in the ophthalmic artery in the aortitis syndrome. Nippon Ganka Gakkai Zasshi 1971; 75 (8): 1831-6.
8. Михайлова Г. Д. Ультразвуковая допплеро-графия и дуплексное сканирование в диагностике и лечении глазных заболеваний. В кн.: Ультразвуковая допплеровская диагностика сосудистых заболеваний. М.: Видар, 1998; с. 261-82.
9. Lieb WE, Cohen SM, Merton D, et al. Color Doppler imaging of the eye and orbit. Arch Ophthalmic 1991; 109 (4): 527-31.
10. Tranquart F, Berges O, Koskas P, et al. Color Doppler imaging of orbital vessels. J Clin Ultrasound 2003; 31 (5): 258-73.
11. Киселева Т.Н., Зайцев M.C., Рамазанова К. А., Луговкина К. В. Возможности цветового дуплексного сканирования в диагностике сосудистой патологии глаза. Российский офтальмологический журнал 2018; 11 (3): 84-94). DOI: 10.21516/2072-0076-2018-11-3-84-94.
12. Николаева Г. В. Гемодинамика в глазной артерии у недоношенных детей в неона-тальном периоде. Российская детская офтальмология 2012; 3: 13-8.
13. Николаева Г.В., Сидоренко Е.И. Роль изменения кровотока в глазной артерии в патогенезе ретинопатии недоношенных. Российская детская офтальмология 2015; 4: 20-5.
14. Harris A, Garzozi Н, Harris-lzhak М, et al. Color Doppler imaging of central retinal artery in retinopathy of prematurity. Harefuah 2000; 138 (10): 812-5.
15. Neely D, Harris A, Hynes E, et al. Longitudinal assessment of plus disease in retinopathy of prematurity using color Doppler imaging. J AAPOS 2009; 13 (5): 509-11.
16. Терещенко А. В., Белый Ю.А., Трифаненкова И. Г., Терещенкова М.С. Рабочая классификация ранних стадий ретинопатии недоношенных. Офтальмохирургия 2008; 1: 32-4.
17. Dennis KJ, Dixon RD, Winsberg F, et al. Variability in measurement of central retinal artery velocity using color Doppler imaging. J Ultrasound Med 1995; 14 (6) 463-6.
18. Ярмухамедова C.X., Назаров Ф.Ю. Оценка структурно-функциональных нарушений сердца у больных артериальной гипертензией по данным допплер-эхокардиографии. Национальная Ассоциация Ученых 2016; 1 (17): 16-7.
19. Мухаметзянова H.A., Валеева M.P Возможности допплерографии в диагностике ранних нарушений диастолической функции миокарда. Вестник современной клинической медицины 2015; 8 (6): 70-5.
20. Лебедь Е.И., Крючкова O.H., Садовой В. И., Дербин С. А., Сержантов М.А. Тканевая допплерография в диагностике ишемической болезни сердца. Крымский терапевтический журнал 2008; 2 (11): 40-1.

Прикрепленный файлРазмер
2020_01-2_303-308.pdf786.71 кб
Все статьи авторов: Трифаненкова И.Г., Терещенко А.В.

Голосов пока нет