Современные подходы к лечению увеитов при системных заболеваниях соединительной ткани
Рубрика: Глазные болезни Тип статьи: Обзор
Авторы: Камалова К.Б., Закирходжаев Р.А., Асрорходжаева И.Р.
Организация: Ташкентская медицинская академия
В обзоре приведены данные о развитии увеитов при различных системных заболеваниях соединительной ткани и сведения о современных методах их лечения. Увеит при системных заболеваниях соединительной ткани развивается из-за нарушений клеточного и гуморального звеньев иммунитета. Учитывая патогенез заболевания, при лечении применяют средства, влияющие на указанные фазы развития патологии. С этой целью применяют цитостатические препараты, ингибиторы ФНО-а, цитокины, антитела к поверхностным антигенам лимфоцитов, иммуноглобулины. Патогенетически обоснованным является местное и системное применение глюкокортикоидных средств. Ввиду хронического течения процесса и частых рецидивов целесообразно исполь- зовать пролонгированные глюкокортикоидные препараты. Комбинированный кортикостероидный препарат Ди-проспан, содержащий в себе два активных ингредиента бетамитазона, обеспечивает сочетание немедленного и пролонгированного эффектов, тем самым улучшает клиническое состояние больного и продлевает период ремиссии.
Литература:
1 Zierhut M, Kotter I, Lorenz H. Problems associated with treating ocular disease in underlying inflammatory rheumatic disease. Z Rheumatology 2010; 69 (5): 393-6
2 Дубинина Т. В., Дёмина А. Б., Эрдес Ш.Ф. Н1_А-В27-ассоцированные увеиты: эпидемиология, клиническая картина и осложнения. Научно-практическая ревматология 2014; 304-8
3 Трунов A. H., Арбеньева H.C., Шваюк А. П. Дисбаланс цитокинов в слезной жидкости пацинетов с аутоиммунными увеитами. Вестник Оренбурского государственного университета 2013; (4): 270-4
4 Файзиева Д. Б. Роль гуморальных факторов иммунитета и маркеров воспаления в патогенезе увеита ревматоидной
этиологии. Журнал теоретической и клинической медицины 2015; (4): 130-3
5 Wechsler В, Sable-Fourtassou R., Bodaghi В. Infliximab in refractory uveitis due to Behchet diseas. J Clin Exp Rheum 2004; (34): 1416
6 Годзенко A.A., Разумова И.Ю., Бочкова А. Г. Клиническая оценка увеита и ее значение в диагностике спон-дилоартритов. Научно-практическая ревматология 2011; (6): 38-42
7 Разумова И.Ю. Преспективное исследование увеитов при спондилоартритах и их ассоциации с антигеном гистосовместимости HLA-B27. Вестник офтальмологии 2016; 132 (4): 4-9
8 Камилов X. M., Файзиева Д. Б. Маркеры воспаления и гуморальные факторы иммунитета у больных ревматоидным увеитом.
Журнал теоретической и клинической медицины 2013; (6): 110-3
9 Файзиева Д. Б., Камилов X. М. Дифференцированная тактика лечения эндогенных увеитов. Медицинский журнал Узбекистана 2013; (4): 8-10
10 Мальханов В.Б., Марванова З.Р, Зайнутдинова Г.Х. Прогнозирование клинического течения воспалительных заболеваний глаз: метод. Рекомендации. Уфа, 2008; 20 с.
11 Годзенко А. А. Перспективы лечения увеита при ревматических заболеваниях. Современная ревматология 2011; (3):3-7
12 Катаргина Л.А., Архипова Л.Т. Увеиты: патогенетическая иммуно-супрессивная терапия. М., 2004; 100 с.
13 Munos-Femandes S, Hidalgo V, Fernandes-Melon J. Sulfasalasine reduces the number of flares of acute anterior uveitis over a one-year period. J Rheumatology 2003; 30 (6): 1277-9
14 Файзиева Д. Б., Камилов Х.М. Иммунотерапия при различных формах эндогенного увеита. Журнал теоретической и клинической медицины 2013; (5): 134-7
15 Yadav UC, Kaiarya NM, Ramana KV. Emerging role of antioxidants in the protection of uveitis complications. Current Medical Chemistry 2011; 18 (6): 931-42
16 Марачева H.M., Панова И.Е., Графова ТВ. Клиническая эффективность препарата Мексидол в комплексном лечении острого посттравматического увеита и его влияние на показатели локальной гемодинамики у пациентов с проникающим ранением глазного яблока. Российский офтальмологический журнал 2012; 5(1): 51-6
17 Дроздова E.A. Увеит при ревматических заболеваниях: особенности клиники, диагностика, иммунопатогенез и лечение. Москва, 2010
18 Чеснокова Н.Б., Нероев В. В., Безнос О. В. и др. Влияние инстилляций дексаме-тазона и супероксидазы на
течение увеита и локальные биохимические процессы. Вестник офтальмологии 2015; 131 (3): 71-4
19 Бикбов M. M., Шевчук H.E., Мальханов В. Б. Цитокины в клинической офтальмологии. Уфа, 2008; 154 с.
20 Dick A. D. Immune mechanisms of uveitis: insights into desease pathogenesis and treatment. Int Ophthalmol Clin 2000; 4: 18
21 Schmeling H, Horneff G. Etanercept and uveitis in patients with juvenile idiopathic arthritis. Rheumathology 2005; 44(8): 1008-11
22 Теплинская Л.Е., Филичкина H.C., Матевосова К. С. Эффективность лечения увеитов препаратом «Суперлимф». Вестник офтальмологии 2015; (4): 22-6
23 Smith JR, Rosenbaum JT. Management of uveitis: a rheumatologic perspective. Arthr Rheum 2002; 46 (2): 309-18
24 Ohno S, Nakamura S, Hori S. Efficacy, safety and pharmacokinetics of multiple administration of infliximab in Behchet diseas with refractory uveoretinitis. Rheumatology 2004; 31 (7): 1362-8
25 Разумова И. Ю, Годзенко А.А. Н1_А-В27-ассоцированные увеиты. Вестник офтальмологии 2009; (4): 46-50
26 Кацнельсон Л.A., Танковский В.Э. Увеиты (клиника, лечение). Москва: 4-й филиал Воен. изд., 2013; 286 с.
27 Моисеенко O.M., Балабина О. В. Эффективность дипроспана при лечении увеитов. Новое в офтальмологии 2003; (2): 32-3.
Прикрепленный файл | Размер |
---|---|
2018_4-2_956-960.pdf | 274.46 кб |