Использование методики инъекционной рефлексотерапии в лечении пациентов с хронической головной болью напряжения
Рубрика: Неврология Тип статьи: Оригинальная статья
Авторы: Белимова Л.Н., Балязин В.А.
Организация: ФГБОУ ВО Ростовский ГМУ Минздрава России
Цель: оценить влияние инъекционной рефлексотерапии на болевой синдром и выраженность тревожно-депрессивных нарушений у пациентов с хронической головной болью напряжения (ХГБН). Материал и методы. Проведено открытое контролируемое исследование с участием 95 пациентов с ХГБН. Методом адаптивной рандомизации пациенты разделены на две группы: в группе сравнения пациенты получали амитриптилин 30-75 мг/сут и толперизон 450 мг/сут; в основной группе — 2-4 курса инъекционной рефлексотерапии по предложенной нами методике. Для оценки результатов использовались: визуально-аналоговая шкала боли (ВАШ), болевой опросник Мак-Гилла, шкалы Бека и Спилбергера — Ханина. Результаты. Пациенты обеих клинических групп склонны к положительной оценке проводимого лечения. По результатам болевого опросника Мак-Гилла определялись как аффективные, так и сенсорные дескрипторы боли, с преобладанием последних. В психологическом статусе по шкале Бека в обеих группах выявлена умеренная депрессивная симптоматика; по шкале Спилбергера — Ханина определялось преобладание личностной тревожности над реактивной. В результате лечения интенсивность головной боли по шкале ВАШ снизилась в группе сравнения с 5,26±0,87 до 1,7±0,78 балла (р<0,05); в основной группе с 5,17±0,78 до 1,65±0,79 балла (р<0,05). Отмечено улучшение показателей тревоги и депрессии. Заключение. Полученные результаты показали перспективность использования инъекционной рефлексотерапии в лечении пациентов с ХГБН
Литература:
1. Ghadiri-Sani M, Silver N. Headache (chronic tension-type). BMJ Clin Evid 2016 Feb 5; pii: 1205.
2. Bendtsen L, Evers S, Linde M, et al. EFNS guideline on the treatment of tension-type headache: Report of an EFNS task force. Eur J Neurol2010; 17(11): 1318-25. DOI: 10.1111/J.1468-1331.2010.03070.x
3. Ахмадеева Л. P., Азимова Ю.Э., Каракулова Ю.В. и др. Клинические рекомендации по диагностике и лечению головной боли напряжения. РМЖ2016;24(7):411-9
4. Linde К, Allais G, Brinkhaus В. Acupuncture for the prevention of tension-type headache. Cochrane Database Syst Rev 2016 Apr 19; 4: CD007587. DOI: 10.1002/14651858. CD007587.pub2
5. Sun Y, Gan TJ. Acupuncture for the management of chronic headache: a systematic review. Anesth Analg 2008; 107 (6): 2038-47. DOI: 10.1213/ane.0b013e318187c76a
6. Jiang H, Zhang X, Lu J, et al. Antidepressant-Like Effects of Acupuncture-Insights from DNA Methylation and Histone Modifications of Brain-Derived Neurotrophic Factor. Front Psychiatry 2018; 9: 102. DOI: 10.3389/fpsyt.2018.00102
7. Медведева Л.А., Загорулько О.И., Шевцова Г.Е. Рефлексотерапия хронической боли: клиническая практика с позиции доказательной медицины. Российский журнал боли 2017; 53 (2): 74-81
8. Корешкина М.И. Современные подходы к лечению головной боли напряжения. Фарматека 2013; 272 (19): 22-5
9. The International Classification of Headache Disorders, 3rd edition (beta version). Cephalalgia 2013; 33 (9): 629-808. DOI: 10.1177/0333102413485658
10. A standard international acupuncture nomenclature: memorandum from a WHO meeting. Bull World Health Organ 1990; 68 (2): 165-9. PubMed PMID: 2364475; PubMed Central PMCID: PMC2393122.
Прикрепленный файл | Размер |
---|---|
2018_3_380-384.pdf | 1020.35 кб |