Саратовский научно-медицинский ЖУРНАЛ

№4, 2013, том 9

Питание новорожденных с малой массой при рождении

Год: 2013, том 9 Номер: №4 Страницы: 720-725
Рубрика: Педиатрия Тип статьи: Обзор
Авторы: Кадымова И.И., Бочкова Л.Г.
Организация: ФГБОУ ВО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава России
Резюме:

Обзор литературы посвящен современному состоянию проблемы питания новорожденных детей с малой массой тела при рождении. Представлены анатомо-физиологические особенности системы пищеварения гетерогенного контингента маловесных новорожденных. Дана характеристика метаболизма основных пищевых ингредиентов в неонатальном возрасте. Проанализирована эффективность применяемых в настоящее время видов и способов энтерального и парентерального питания новорожденных детей с морфофункциональной незрелостью. Дано обоснование необходимости комплексного программирования при решении специфических вопросов питания у маловесных детей разных весовых категорий, решение которых обеспечит сохранное выживание детей, родившихся с малой массой тела.

Ключевые слова: питание, новорождённый, малая масса тела, вскармливание

Факторы, оказывающие влияние на уровень физического развития недоношенных детей при рождении

Год: 2013, том 9 Номер: №4 Страницы: 714-719
Рубрика: Педиатрия Тип статьи: Оригинальная статья
Авторы: Вострикова Г.В., Ипполитова Л.И., Початков В.А., Попова И.Н.
Организация: ФГБОУ ВО Воронежский ГМУ им. Н.Н. Бурденко Минздрава России, ВУЗ Воронежская областная клиническая больница № 1
Резюме:

Цель: оценка факторов, оказывающих влияние на физическое развитие недоношенных детей при рождении. Материал и методы. Проанализированы 1099 историй развития новорожденных, обменных карт беременных, историй родов женщин, родивших детей в сроке гестации от 22 до 37 недель. Результаты. На массо-ростовые показатели недоношенных детей при рождении влияют: хронические воспалительные заболевания ротоглотки, желудочно-кишечного тракта, сахарный диабет, заболевания, щитовидной железы, патология зрения, инфекционные заболевания кожных покровов; заболевания передаваемые половым путем, хронические воспалительные заболевания органов малого таза, эрозия шейки матки, генитальный инфантилизм; гестоз первой и второй половины беременности, хроническая фетоплацентарная недостаточность, анемия беременных, воспалительные заболевания во время беременности, острые респираторно-вирусные инфекции, кольпит, гестационный сахарный диабет и пиелонефрит; дородовое излитие околоплодных вод, патология пуповины, хориоамнионит Определена корреляционная связь между массо-ростовыми показателями недоношенных детей при рождении и группами лекарственных средств, которые женщины принимали во время данной беременности. Заключение. Выявление факторов, оказывающих влияние на уровень физического развития недоношенных детей, важно как для выявления женщин с повышенной вероятностью рождения детей с задержкой внутриутробного развития, так и для оценки дальнейшего развития этих детей.

Ключевые слова: физическое развитие, ребенок, недоношенный

Использование модифицированного профиля слуховых навыков в процессе наблюдения за эффектами слуховой реабилитации среди взрослых пациентов с частичной глухотой, пользующихся системой кохлеарного импланта

Год: 2013, том 9 Номер: №4 Страницы: 707-713
Рубрика: Отоларингология Тип статьи: Оригинальная статья
Авторы: Панковска А., Сольница И., Скаржиньски X., Скаржиньски П.Х.
Организация: Мировой центр слуха, Каетаны, Польша, Институт физиологии и патологии слуха, Варшава, Польша, Институт органов чувств, Польша, Варшавский медицинский университет
Резюме:

Цель: получение результатов для создания «индивидуального профиля слуховых навыков пациента», т.е. графического изображения полученных результатов с целью наблюдения и оценки эффектов процесса реабилитации при помощи модифицированного набора тестовых заданий, касающихся слуховых навыков. Материал и методы. Обследовано 24 пациента с частичной глухотой (19 женщин и 5 мужчин), пользователей кохлеарного импланта; 6 пациентов пользуются КИ менее 6 месяцев, 12 человек более 6 месяцев, у 3 пациентов прошел год после подключения процессора речи и у 3 прошло более 24 месяцев. Результаты. В 8 обследованиях, проведенных при использовании 18 тестовых заданий, уже после месяца пользования процессором речи 24 пациента получили 100%-ные результаты. В остальных 10 тестовых заданиях мы также наблюдали изменения. В указанной группе создано 3 полных профиля слуховых навыков. Выводы. Результаты, достигнутые пациентами, подтвердили, что предложенный предварительный материал для наблюдения за эффектами реабилитации в указанной группе имеет диагностическую ценность. Формула создаваемого на их основе профиля слуховых навыков пациента несет доступную информацию как для пациента, так и для терапевта. Дополнительно это дает возможность подобрать соответствующие задания для следующего этапа.

Ключевые слова: профиль слуховых навыков, пациенты с частичной глухотой, кохлеарные импланты

Апробация плазмонно-ре-зонансной фототермической терапии злокачественных опухолей в условиях экспериментов in vivo

Год: 2013, том 9 Номер: №4 Страницы: 700-706
Рубрика: Онкология Тип статьи: Обзор
Авторы: Чумаков Д.С., Баско М.В., Дихт Н.И., Бучарская А.Б., Родионова Т.Н., Терентюк Г.С.
Организация: ФГБОУ ВО Саратовский национальный исследовательский государственный университет им. Н. Г. Чернышевского, ФГБОУ ВО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава России
Резюме:

Лазерная термотерапия все чаще используется в клинической практике для лечения злокачественных новообразований. Ее существенное ограничение, связанное с низкой пространственной селективностью, может быть частично преодолено за счет использования плазмонно-резонансных золотых наночастиц в качестве фототермосенсибилизаторов. Пластичность синтеза, уникальные оптические свойства и низкая токсичность делают золотые наноструктуры перспективными противоопухолевыми агентами. В обзоре рассматривается обширный экспериментальный материал, касающийся апробации плазмонно-резонансной фототермической терапии на экспериментальных животных с привитыми и индуцированными опухолями. Результаты проведенных исследований позволяют прогнозировать возможность внедрения данной терапевтической технологии в клиническую практику.

Ключевые слова: противовирусная терапия, лазерный фототермолиз, золотые наночастицы

Сезонность рождений больных рассеянным склерозом в Республике Башкортостан

Год: 2013, том 9 Номер: №4 Страницы: 697-699
Рубрика: Неврология Тип статьи:
Авторы: Магжанов Р.В., Шарафутдинова Л.Р., Бахтиярова К.З.
Организация: Башкирский ГМУ Минздрава России
Резюме:

Цель: изучение сезонности рождений больных рассеянным склерозом в Республике Башкортостан (РБ) в сравнении с населением РБ. Материал и методы. Проанализированы месяцы рождения 1224 больных рассеянным склерозом (PC), состоящих на учете в Республиканском центре PC (г. Уфа). Данные пациентов сопоставлены с результатами рождаемости населения РБ в течение года. Результаты. Наибольшее число больных родились в мае (12%), а наименьшее - в ноябре (5,6%), декабре (4,4%), что достоверно отличается от частоты рождения в различные месяцы года жителей РБ (р

Ключевые слова: сезонность рождений, рассеянный склероз, витамин D3

Особенности личности у пациентов, перенесших инфаркт головного мозга в бассейне средней мозговой артерии

Год: 2013, том 9 Номер: №4 Страницы: 695-697
Рубрика: Неврология Тип статьи: Оригинальная статья
Авторы: Антонова Н.А., Шоломов И.И.
Организация: ФГБОУ ВО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава России
Резюме:

Цель: выявить особенности личности у пациентов, перенесших инфаркт головного мозга в бассейне средней мозговой артерии. Материал и методы. Обследовано 39 пациентов с инфарктом мозга в бассейне средней мозговой артерии. Всем пациентам проводилось клинико-инструментальное обследование (неврологический осмотр, дуплексное исследование сосудов шеи, головы, КТ или МРТ головного мозга). Для изучения особенностей личности использовался «стандартный многофакторный метод исследования личности» (СМОЛ). Результаты. Выявлены психологические реакции на болезнь: ипохондрия, депрессия, психастения, тревога. Заключение. Особенности личности пациентов с инфарктом мозга в бассейне средней мозговой артерии заключаются в появлении психологической реакции на психотравмирующую ситуацию, которая требуют психотерапевтической помощи.

Ключевые слова: особенности личности, инфаркт мозга, бассейн средней мозговой артерии

Частота встречаемости хронических болезней у экс-спортсменов в зависимости от тендерных особенностей

Год: 2013, том 9 Номер: №4 Страницы: 691-694
Рубрика: Лечебная физкультура, спортивная медицина Тип статьи: Оригинальная статья
Авторы: Федотова И.В., Стаценко М.Е., Бакулин В.С., Сентябрее Н.Н.
Организация: ФГБОУ ВПО Волгоградская государственная академия физической культуры, ФГБОУ ВО Волгоградский ГМУ Минздрава России
Резюме:

Цель: анализ частоты встречаемости хронических заболеваний у экс-спортсменов в зависимости от тендерных особенностей. Материал и методы. Обследовано 80 экс-спортсменов, завершивших спортивную деятельность не более чем 5 лет назад (данный период принят за ранний постспортивный период), в возрасте от 20 до 35 лет. Проведен анализ медицинской документации, осмотр и консультации специалистов, необходимых для верификации диагноза. Результаты. Установлен статистически значимо более высокий уровень болезней у бывших спортсменов-мужчин в сравнении с женщинами, прекратившими регулярные тренировочные и соревновательные нагрузки. Заключение. Установленная частота встречаемости хронической патологии у экс-спортсменов свидетельствует об отсутствии должной медицинской помощи бывшим спортсменам сразу после прекращения активных тренировок и соревнований.

Ключевые слова: экс-спортсмены, хронические заболевания, постспортивный период, гендерный фактор

Реабилитация больных детским церебральным параличом с применением тренажеров

Год: 2013, том 9 Номер: №4 Страницы: 687-691
Рубрика: Лечебная физкультура, спортивная медицина Тип статьи: Оригинальная статья
Авторы: Рогов А.В.
Организация: ОГКУ Реабилитационный Центр для детей и подростков с ограниченными возможностями, ЗАТО Северск
Резюме:

Цель: разработка новых доступных тренажеров, которые повышают эффективность терапии у больных ДЦП. Объекты и методы. Произведено обследование и реабилитация 70 больных ДЦП со спастической диплегией. В основной группе (35 детей) к комплексному лечению добавлены занятия на авторских тренажерах. Результаты. Результативность терапии по категориям: «общение», «передвижение», «самообслуживание», «игровая деятельность» — была больше в группе, где применялись авторские тренажеры. Заключение. Показана необходимость дальнейшей разработки методов лечения и реабилитации детей-инвалидов.

Ключевые слова: реабилитация, ортопедическая патология, детский церебральный паралич, детская инвалидность

Методика оптимизации пребывания человека в условиях среднегорья

Год: 2013, том 9 Номер: №4 Страницы: 684-686
Рубрика: Лечебная физкультура, спортивная медицина Тип статьи: Оригинальная статья
Авторы: Борисенко О.В., Храмов В.В., Шпитальная В.П., Толстокорое С.А.
Организация: ФГБОУ ВО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава России
Резюме:

С целью оптимизации переносимости физических нагрузок в условиях среднегорья предпринята разработка методики срочной адаптации с использованием компактного устройства. Материал и методы. Обследованы 2 группы лиц, занимающихся горным туризмом, в ходе переезда и пребывания в условиях среднегорья, использовавших (экспериментальная группа) и не использовавших (контрольная группа) разработанную методику. Учитывая специфику наблюдений непосредственно на горном маршруте, для текущего контроля в эксперименте использовались компактное оборудование и функциональные методы исследования (пульсоксиметрия, спирометрия, пикфлоуметрия, динамическое измерение пульса и артериального давления с расчетом показателя двойного произведения). Результаты. В ходе эксперимента зафиксировано изменение показателей, характеризующих позитивные сдвиги работы кардиореспираторной системы человека при физических нагрузках в условиях среднегорья: пиковой скорости выдоха (с 512,86 до 592,86 л/мин, t=2,25, или на 115,6% в экспериментальной группе) и показателя двойного произведения (с 95,66 до 127,09 ед., t=2,41, или на 132,9% в экспериментальной группе). Заключение. Таким образом, предложенное устройство и методика его использования являются эффективным средством предварительной подготовки кардиореспираторной системы к пребыванию в условиях среднегорья и могут быть рекомендованы к использованию при необходимости достижения эффекта краткосрочной адаптации.

Ключевые слова: физическая нагрузка, тренировка, среднегорье, гипоксия

Маркеры системного воспалительного ответа при коксартрозе

Год: 2013, том 9 Номер: №4 Страницы: 679-683
Рубрика: Клиническая лабораторная диагностика Тип статьи: Оригинальная статья
Авторы: Коршунов Г.В., Шахмартова С.Г., Пучиньян Д.М.
Организация: НИИ травматологии, ортопедии и нейрохирургии ФГБОУ ВО «Саратовский ГМУ им. В. И. Разумовского» Минздрава России
Резюме:

Цель: определить у больных коксартрозом маркеры синдрома системного воспалительного ответа путем оценки состояния системы гемостаза, функции эндотелия и выраженности воспаления. Материал и методы. Исследовали показатели плазменного гемостаза, уровни VCAM-1, ICAM-1, ELAM-1, VEGF-A, неоптери-на. Результаты. Установлено, что среди больных коксартрозом тазобедренных суставов следует различать группу пациентов (47%) с эндотелиальной дисфункцией, активацией клеточного иммунитета, повышенным содержанием РФМК и D-димеров и группу больных (53%) без нарушения этих параметров. Заключение. Среди больных коксартрозом можно выделить группу с признаками синдрома системного воспалительного ответа (наличием эндотелиальной дисфункции, активации клеточного иммунитета, повышенного содержания РФМК и D-димеров) и группу больных с референтными значениями этих параметров. Маркерами синдрома системного воспалительного ответа при остеоартрозе тазобедренного сустава являются РФМК и D-димеры, высокие уровни молекул межклеточной адгезии-1 (slCAM-1), сосудисто-клеточной адгезии-1 (sVCAM-1), клеточной адгезии Е-селектина-1 (ELAM-1) и неоптерина (Np).

Ключевые слова: маркеры ССВО, коксартроз, клеточный иммунитет, гемокоагуляция