Особенности реваскуляризации миокарда у пациентов с острым коронарным синдромом в постковидный период
Год: 2025, том 21 Номер: №2 Страницы: 167-172
Рубрика: Кардиология Тип статьи: Оригинальная статья
Авторы: Козик В.А., Шпагина Л.А., Шпагин И.С.
Организация: ФГБОУ ВО «Новосибирский ГМУ» Минздрава России
Рубрика: Кардиология Тип статьи: Оригинальная статья
Авторы: Козик В.А., Шпагина Л.А., Шпагин И.С.
Организация: ФГБОУ ВО «Новосибирский ГМУ» Минздрава России
Резюме:
Цель: оценить особенности реваскуляризации миокарда у пациентов с острым коронарным синдромом (ОКС) в постковидный период. Материал и методы. Исследованы 114 пациентов с ОКС и перенесенной новой коронавирусной инфекцией (НКИ) (1-я группа). Группа сравнения (2-я) — 111 пациентов с ОКС без НКИ в анамнезе. Всем пациентам в обеих группах в 1-е сутки проводили чрескожную транслюминаль-ную коронарную ангиопластику со стентированием. Результаты. Достоверная разница между группами отмечена по частоте проведения чрескожной транслюминальной коронарной ангиопластики со стентированием с учетом возрастного аспекта: для пациентов возрастной группы старше 65 лет: р=0,031, относительный риск (ОР) 0,717 ([95% доверительный интервал —ДИ 0,518—0,991]). ОКС в постковидный период был ассоциирован с поражением правой коронарной артерии (р<0,001, ОР 1,629 [95% ДИ 1,251-2,120]) и статистически значимо увеличивало риск развития реперфузионного синдрома, а именно появление кардиогенного шока на операционном столе (р=0,023, ОР 1,553 [95% ДИ 1,162-2,075]), атриовентрикулярных блокад (р=0,034, ОР 1,775 [95% ДИ 1,322-2,383]) и брадикардии (р=0,021, ОР 1,707 [95% ДИ 1,280-2,276]). Заключение. У пациентов с ОКС в постковидный период более часто отмечаются проявления реперфузионного синдрома после реваскуляризации по сравнению с пациентами без перенесенной НКИ.
Ключевые слова: постковидный синдром, постковидный период, параметры реваскуляризации, острый коронарный синдром, новая коронавирусная инфекция
Литература:
1. Gaidai О, Cao Y, Loginov S. Global cardiovascular diseases death rate prediction. Curr Probl Cardiol. 2023;48 (5):101622. DOM 0.1016/j.cpcardiol.2023.101622
2. Острый коронарный синдром без подъема сегмента ST электрокардиограммы. Клинические рекомендации. 2024. URL: https://cr.minzdrav.gov.ru/preview-cr/154_4 (дата обращения: 25.04.2025).
3. Острый инфаркт миокарда с подъемом сегмента ST электрокардиограммы. Клинические рекомендации. 2024. URL: https://scardio.ru/content/Guidelines/11012025.pdf (дата обращения: 25.04.2025).
4. Алекян Б. Г., Бойцов С. А., Ганюков В. И. и др. Влияние пандемии COVID-19 на реваскуляризацию миокарда у больных с острым коронарным синдромом в Российской Федерации. Рациональная фармакотерапия в кардиологии. 2022; (4):411 -9. DOI:10.20996/1819-6446-2022-08-03.
5. Jassat W, Reyes LF, Munblit D, et al. Long COVID in low-income and middle-income countries: the hidden public health crisis. Lancet. 2023;402 (10408):1115-7. DOI:10.1016/S0140-6736(23)01685-9
6. Временные клинические рекомендации. Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19), версия 18 (26.10.2023). URL: https://static-0.minzdrav.gov.ru/system/at-tachments/attaches/000/064/610/original/BMP_COVID-19_ V18.pdf (дата обращения: 25.04.2025).
7. Qi F, Qian S, Zhang S, et al. Single cell RNA sequencing of 13 human tissues identify cell types and receptors of human coronaviruses. Biochem Biophys Res Commun. 2020;526 (1):135-40. DOI:10.1016/j.bbrc.2020.03.044
8. Baycan OF, Barman HA, AticiA, et al. Evaluation of biven-tricular function in patients with COVID-19 using speckle tracking echocardiography. Int J Cardiovasc Imaging. 2021 ;37(1): 135-44. DOI:10.1007/sl 0554-020-01968-5
9. He LP, Tang XY, Ling WH, et al. Early C-reactive protein in the prediction of long-term outcomes after acute coronary syndromes: A meta-analysis of longitudinal studies. Heart. 2010;96 (5):339-46. DOI:10.1136/hrt.2009.174912
10. Meyer P, Degrauwe S, Van Delden C, et al. Typical takotsubo syndrome triggered by SARS-CoV-2 infection. Eur Heart J. 2020;41 (19):1860. DOI:10.1093/eurheartj/ehaa306
11. Eguiburu-Jaime JL, Delmiro A, Lalueza A, et al. Soluble fms-like tyrosine kinase-1: A potential early predictor of respiratory failure in COVID-19 patients. Clin Chem Lab Med. 2021 ;59 (7):e289-92. DOI:10.1515/cclm-2021-0126
12. Орлова H.B., Ломайчиков В. В., Чувараян Г.А. и др. Изучение клинико-диагностических показателей у пациентов с острым коронарным синдромом, перенесших COVID-19. Медицинский алфавит. 2021 ;(23):53-7. DOI:10.33667/2078-5631-2021-23-53-57
13. Alfaro Е, Diaz-Garcia Е, Garcia-Tovar S, et al. En-dothelial dysfunction and persistent inflammation in severe
post-COVID-19 patients: implications for gas exchange. ВМС Med. 2024;(1):242. DOI:10.1186/s12916-024-03461-5
14. Lazzerini PE, Laghi-Pasini F, Boutjdir M, Capecchi PL. Cardioimmunology of arrhythmias: The role of autoimmune and inflammatory cardiac channelopathies. Nat Rev Immunol. 2019;19 (1):63-4. DOI:10.1038/s41577-018-0098-z
15. Pinto AA, Carroll LS, Nar V, et al. CNS inflammatory vas-culopathy with antimyelin oligodendrocyte glycoprotein antibodies in COVID-19. Neurol Neuroimmunol Neuroinflamm. 2020;7 (5):e813. DOM 0.1212/NXI.0000000000000813
16. Raposeiras-Roubin S, Abu-Assi E, Cabanas-Grandio P, et al. Walking beyond the GRACE (Global Registry of Acute Coronary Events) model in the death risk stratification during hospi-talization in patients with acute coronary syndrome: what do the
AR-G (ACTION [Acute Coronary Treatment and Intervention Outcomes Network] Registry and GWTG [Get With the Guidelines] Database), NCDR (National Cardiovascular Data Registry), and EuroHeart Risk Scores Provide? JACC Cardiovasc Interv. 2012;5 (11):1117-25. DOI:10.1016/j.jcin.2012.06.023
17. Козик В.А., Шпагина Л.А., Шпагин И.О, Локтин Е.М. Особенности параметров эхокардиографии при остром коронарном синдроме в сочетании с постковидным синдромом. Саратовский научно-медицинский журнал. 2025;21 (1):43-9. DOI:10.15275/ssmj2101043
| Прикрепленный файл | Размер |
|---|---|
| 2025_02_167-172.pdf | 359.28 кб |
Русский
English