

Пентраксин-3: возможности и перспективы использования биомаркера у пациентов с перенесенным COVID-19
Рубрика: Внутренние болезни Тип статьи: Оригинальная статья
Авторы: Канаева T.B., Кароли Н.А.
Организация: ФГБОУ ВО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава России
Цель: определить потенциальную прогностическую ценность сывороточных биомаркеров в отношении развития неблагоприятных сердечно-сосудистых событий (НССС) у пациентов, перенесших COVID-19. Материал и методы. В проспективном исследовании приняли участие 114 пациентов, госпитализированных с подтвержденным COVID-19. Помимо стандартных обследований, в день госпитализации были взяты образцы крови для определения уровня сывороточных сердечно-сосудистых биомаркеров, в том числе пентракси-на-3 (РТХЗ). Наблюдение за пациентами осуществлялось на протяжении 366 [365; 380] дней после выписки из COVID-госпиталя с регистрацией развившихся у пациентов НССС. Результаты. За время наблюдения НССС отмечены у 19 пациентов (16,7%), в том числе зафиксировано 2 летальных исхода (1,8%) от сердечнососудистых причин. Частота развития НССС была выше у пациентов с более высокими концентрациями РТХЗ (отношение шансов — ОШ 1,28, 95% доверительный интервал —ДИ 1,13-1,45; р<0,001), интерлейкина-6 (ОШ 1,01, 95% ДИ 1,0-1,02; р=0,048), D-димера (ОШ 2,05, 95% ДИ 1,16-3,6; р=0,019), лактатдегидрогеназы (ОШ 1,08, 95% ДИ 1,03-1,13; р<0,001), МВ-фракции креатинфосфокиназы (ОШ 1,19, 95% ДИ 1,02-1,39; р=0,001). Концентрация РТХЗ>3,1 нг/мл прогнозировала развитие НССС с чувствительностью 94,0% и специфичностью 82,1 % (AUC 0,885; р<0,001). Заключение. Сывороточные биомаркеры, в частности РТХЗ, могут использоваться для прогнозирования развития НССС в отдаленные сроки наблюдения за пациентами, перенесшими COVID-19.
Литература:
1. Ingraham NE, Lotfi-Emran S, Thielen BK, et al. Immunomodulation in COVID-19. Lancet Respir Med. 2020; 8 (6): 544-6. DOI: 10.1016/S2213-2600(20)30226-5
2. Miyamoto T, Qureshi RA, Heimburger O, et al. Inverse relationship between the inflammatory marker pentraxin-3, fat body mass, and abdominal obesity in end-stage renal disease. Clin J Am Soc Nephrol. 2011; 6 (12): 2785-91. DOI: 10.2215/ С JN. 02320311
3. AgrawalA, Singh PP, Bottazzi B, etal. Pattern recognition by pentraxins. Adv Exp Med Biol. 2009; 653: 98-116. DOI: 10.1007/978-1 -4419-0901 -5_7
4. SchallerT, Hirschbuhl K, Burkhardt K, et al. Postmortem examination of patients with COVID-19. JAMA. 2020; 323 (24): 2518-20. DOI: 10.1001/jama.2020.8907
5. Tavazzi G, Pellegrini C, Maurelli M, et al. Myocardial localization of coronavirus in COVID-19 cardiogenic shock. Eur J Heart Fail. 2020; 22 (5): 911-5. DOI: 10.1002/ejhf.1828
6. Ruan Q, Yang K, Wang W, et al. Clinical predictors of mortality due to COVID-19 based on an analysis of data of 150 patients from Wuhan, China. Intensive Care Med. 2020; 46 (5): 846-8. DOI: 10.1007/s00134-020-05991-x
7. Shi S, Qin M, Shen B, et al. Association of cardiac injury with mortality in hospitalized patients with COVID-19 in Wuhan,
China. JAMA Cardiol. 2020; 5 (7): 802-10. DOI: 10.1001/ jamacardio. 2020.0950
8. Kaufmann CC, Ahmed A, Burger AL, et al. Biomarkers associated with cardiovascular disease in COVID-19. Cells. 2022; 11 (6): 922. DOI: 10.3390/cells11060922
9. Bottazzi B, Garlanda C, Teixeira MM. Editorial: The role of pentraxins: From inflammation, tissue repair and immunity to biomarkers. Front Immunol. 2019; 10: 2817. DOI: 10.3389/ fimmu. 2019.02817
10. Brunetta E, Folci M, Bottazzi B, et al. Macrophage expression and prognostic significance of the long pentraxin PTX3 in COVID-19. Nat Immunol. 2021; 22 (1): 19-24. DOI: 10.1038/S41590-020-00832-x
11. Schirinzi A, Pesce F, Laterza R, et al. Pentraxin 3: Potential prognostic role in SARS-CoV-2 patients admitted to the emergency department. J Infect. 2021; 82 (4): 84-123. DOI: 10.1016/j.jinf.2020.10.027
12. Авдеев C.H., Адамян Л. В., Алексеева Е.И. и др. Временные методические рекомендации «Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19)». Версия 16 (18.08.2022). М., 2022; 249 с.
13. Jenny NS, Blumenthal RS, Kronmal RA, et al. Associations of pentraxin 3 with cardiovascular disease: The Multi-Ethnic Study of Atherosclerosis. J Thromb Haemost. 2014; 12 (6): 999-1005. DOI: 10.1111/jth.12557
14. Latini R, Gullestad L, Masson S, et al. Pentraxin-3 in chronic heart failure: The CORONA and GISSI-HF trials. Eur J Heart Fail. 2012; 14 (9): 992-9. DOI: 10.1093/eurjhf/hfs092
15. Гареева Д.Ф., Хамитова А.Ф., Лакман И.А. и др. Прогностическая значимость комбинации новых биомаркеров в долгосрочной стратификации неблагоприятных исходов у пациентов с инфарктом миокарда с подъемом сегмента ST. Российский кардиологический журнал. 2020; 25 (12): 3948. DOI:10.15829/1560-4071-2020-3948
16. Zagidullin N, Motloch LJ, Gareeva D, et al. Combining novel biomarkers for risk stratification of two-year cardiovascular mortality in patients with ST-elevation myocardial infarction. J Clin Med. 2020; 9 (2): 550. DOI: 10.3390/jcm9020550
17. Linschoten M, Asselbergs FW. CAPACITY-COVID: A European Registry to determine the role of cardiovascular disease in the COVID-19 pandemic. Eur Heart J. 2020; 41 (19): 1795-6. DOI: 10.1093/eurheartj/ehaa280
18. Tong M, Xiong Y, Zhu C, et al. Elevated serum pentraxin-3 levels is positively correlated to disease severity and coagulopathy in COVID-19 patients. Mediterr J Hematol Infect Dis. 2020; 13 (1): e2021015. DOI: 10.4084/mjhid. 2021.015
19. Gene AB, Yaylaci S, Dheir H, et al. The predictive and diagnostic accuracy of long pentraxin-3 in COVID-19 pneumonia. Turk J Med Sci. 2021; 51 (2): 448-53. DOI: 10.3906/sag-2011-32
20. Protti A, Meessen J, Bottazzi B, et al. Circulating pentraxin 3 in severe COVID-19 or other pulmonary sepsis. Eur J Clin Invest. 2021; 51 (5):e13530. DOI: 10.1111/eci.13530
Прикрепленный файл | Размер |
---|---|
2024_01_022-028.pdf | 423.83 кб |