Изменение морфофункциональных параметров сетчатки пациентов после оперативного лечения регматогенной отслойки сетчатки, осложненной макулярным разрывом в ранний послеоперационный период
Год: 2023, том 19 Номер: №4 Страницы: 335-338
Рубрика: Офтальмология Тип статьи: Оригинальная статья
Авторы: Файзрахманов P.P., Ваганова E.E., Сехина О.Л., Клев B.C., Ларина Е.А., Дубинина С.А.
Организация: ФГБУ «Национальный медико-хирургический Центр им. Н. И. Пирогова» Минздрава России
Рубрика: Офтальмология Тип статьи: Оригинальная статья
Авторы: Файзрахманов P.P., Ваганова E.E., Сехина О.Л., Клев B.C., Ларина Е.А., Дубинина С.А.
Организация: ФГБУ «Национальный медико-хирургический Центр им. Н. И. Пирогова» Минздрава России
Резюме:
Цель: определить эффективность хирургического лечения пациентов с отслойкой сетчатки и макулярным разрывом стадии С пролиферативной витреоретинопатии в зависимости от способа закрытия макулярного разрыва. Материал и методы. Исследовали данные 20 пациентов (20 глаз) с диагнозом отслойки сетчатки с макулярным разрывом стадии С пролиферативной витреоретинопатии. Пациентам 1-й группы (10 пациентов, 10 глаз) проводили оперативное лечение с закрытием макулярного разрыва перевернутым лоскутом внутренней пограничной мембраны. Пациентам 2-й группы (10 пациентов, 10 глаз) во время проведения I этапа оперативного лечения мембранопилинг не проводили. Результаты. В каждой из групп через 1 мес. после операции удалось добиться закрытия макулярного разрыва в 80% случаев. В 1-й группе диаметр неза-крывшегося разрыва через 1 сут после операции составлял 250±27 мкм, через 1 мес. — 216±18 мкм. Во 2-й группе диаметр разрыва через 1 сут. после операции составлял 263±46 мкм, через 1 мес. — 136±27 мкм. Функциональные показатели пациентов 2-й группы были выше, чем у пациентов 1-й группы. Заключение. Способ оперативного лечения отслойки сетчатки с макулярным разрывом показал большую эффективность при отказе от выполнения мембранопилинга. На протяжении периода наблюдения зафиксированы случаи уменьшения диаметра интактного макулярного разрыва и полное его закрытие под действием силиконовой тампонады. При необходимости мембранопилинг может быть отсрочено во время II операции по удалению силиконового масла.
Ключевые слова: силиконовая тампонада, регматогенная отслойка сетчатки, мембранопилинг, макулярный разрыв
Литература:
1. Chatziralli I, Machairoudia G, Kazantzis D, et al. Inverted internal limiting membrane flap technique for myopic macular hole: A meta-analysis. Surv Ophthalmol. 2021; 66 (5): 771-80. DOI:10.1016/j.survophthal.2021.02.010
2. Li X, Wang W, Tang S, Zhao J. Gas injection versus vitrectomy with gas for treating retinal detachment owing to macular hole in high myopes. Ophthalmology. 2009; 116 (6): 1182-7.e1. DOI:10.1016/j.ophtha.2009.01.003
3. Lim LS, Tsai A, Wong D, et al. Prognostic factor analysis of vitrectomy for retinal detachment associated with myopic macular holes. Ophthalmology. 2014; 121 (1): 305-10. DOM 0.1016/j.ophtha.2013.08.033
4. Файзрахманов P.P., Павловский О. А., Ларина E.A. Метод закрытия макулярного разрыва с частичным сохранением внутренней пограничной мембраны: сравнительный анализ микропериметрических данных. Medline.ru. Российский биомедицинский журнал. 2019; 20: 187-200.
5. Файзрахманов P.P., Ларина E.A., Павловский О.А. Использование микропериметрии для определения функциональных параметров сетчатки у пациентов с рецидивом макулярного разрыва. Клиническая офтальмология. 2020; 20 (2): 51-5.
6. Lai СО ILM peeling in macular hole retinal detachment: Insert or not? Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol. 2018; 256 (8): 1385-6. DOM0.1007/s00417-018-4049-y
7. Суханова А.В., Файзрахманов P.P., Павловский О.А. и др. Динамика параметров светочувствительности центральной зоны сетчатки после ви-трэктомии по поводу регматогенной отслойки сетчатки с использованием силиконовой тампонады. Саратовский научно-медицинский журнал. 2021; 17 (2): 383-8.
8. Bringmann A, landiev I, Pannicke Т, et al. Cellular signaling and factors involved in Muller cell gliosis: Neuroprotec-tive and detrimental effects. Prog Retin Eye Res. 28: 423-51. DOI:10.1016/j.preteyeres.2009.07.001
| Прикрепленный файл | Размер |
|---|---|
| 2023_04_335-338.pdf | 322.96 кб |
Русский
English