Клинико-офтальмологическая оценка эффективности комплексной схемы лечения центральной серозной хориоретинопатии
Год: 2020, том 16 Номер: №2 Страницы: 662-668
Рубрика: Глазные болезни Тип статьи: Оригинальная статья
Авторы: Станишевская О.М., Черных В.В., Братко В.И., Братко Г.В., Повещенко О.В.
Организация: ФГБНУ ФИЦ «Институт цитологии генетики Сибирского отделения Российской академии наук», ФГАУ «НМИЦ "МНТК 'Микрохирургия глаза' им. акад. С.Н. Фёдорова"» Минздрава России
Рубрика: Глазные болезни Тип статьи: Оригинальная статья
Авторы: Станишевская О.М., Черных В.В., Братко В.И., Братко Г.В., Повещенко О.В.
Организация: ФГБНУ ФИЦ «Институт цитологии генетики Сибирского отделения Российской академии наук», ФГАУ «НМИЦ "МНТК 'Микрохирургия глаза' им. акад. С.Н. Фёдорова"» Минздрава России
Резюме:
Цель: оценка клинико-офтальмологической эффективности комплексной схемы лечения центральной серозной хориоретинопатии (ЦСХ) с использованием субпорогового микроимпульсного лазерного излучения (СМИЛВ) длиной волны 577 нм в сочетании с инъекциями тромбоцитарной аутоплазмы (ТП) в область крыловидно-небной ямки, являющейся регионом гемолимфоциркуляции. Материал и методы. Исследование проведено на 60 больных (60 глаз) с ЦСХ. Пациенты разделены на две группы: в группе сравнения больные получили лечение только СМИЛВ длиной волны 577 нм, а в основной группе — СМИЛВ с последующими инъекциями ТП. Назначали 3 инъекции в область крыловидно-небной ямки на стороне пораженного глаза, являющейся областью региона гемолимфоциркуляции, с интервалом между инъекциями 72 часа. СМИЛВ осуществлялось на лазерной установке Supra 577 нм (Quantel Medical, Франция) по всей площади макулярного отека. Результаты. Представлены результаты применения разработанной и запатентованной схемы лечения пациентов с ЦСХ с использованием СМИЛВ длиной волны 577 нм в комбинации с инъекциями обогащенной ТП. Проведен сравнительный анализ клинико-офтальмологической эффективности предлагаемого метода лечения по сравнению с монотерапией СМИЛВ (577 нм) через 1, 3, 6 и 12 месяцев после лечения. Заключение. Разработан и внедрен в клиническую практику способ сочетанного лечения больных ЦСХ. На основании исследования показана большая клинико-офтальмологическая эффективность сочетанного метода лечения.
Ключевые слова: центральная серозная хориоретинопатия, тромбоцитарная аутоплазма, субпороговое микроимпульсное лазерное воздействие
Литература:
1. Yu L, Shao Y, Chai Y, et al. Retinal microvasculature alteration in central serous chorioretinopathy. Molecular Medicine Reports 2018; 17: 2335-40. DOI: 10.3892/mmr. 2017.8126.
2. Chen G, Tzekov R, Li W, et al. Subfoveal choroidal thickness in central serous chorioretinopathy: A meta-analysis. PLoS ONE 2017. DOI: 10.1371/journal, pone. 0169152. DOI: 10.1371/journal, pone. 0169152.
3. Kim JY, Chae JB, Kim J, Kim DY Mineralocorticoid receptor antagonist treatment for steroid-induced central serous chorioretinopathy patients with continuous systemic steroid sreatment. J Ophthalmol 2018. DOI: 10.1155/2018/4258763.
4. Mehta PH, Meyerle C, Sivaprasad S, et al. Preferred practice pattern in central serous chorioretinopathy. Br J Ophthalmol 2017; 101: 587-90. DOI: 10.1136/bjophthalmol-201 6-309247.
5. Акопян B.C., Качалина Г.Ф., Педано-ва E.K. и др. Изучение характера тканевого ответа хориоре-тинального комплекса на субпороговое микроимпульсное лазерное воздействие в эксперименте. Офтальмохирургия 2015; 3: 54-8. DOI: 10.1007/s12325-017-0559-у.
6. Piccolino FC, De La Longrais RR, Manea M, Cicinelli S. Posterior cystoid retinal degeneration in central serous chorioretinopathy. Retina 2008 Jul-Aug; 28 (7): 1008-12. DOI: 10.1097/IAE. 0b013e31816b4b86.
7. Hisatomi T, Sakamoto T, Goto Y, et al. Critical role of photoreceptor apoptosis in functional damage after retinal detachment. Curr Eye Res 2002; 24:161-72. DOI: 10.1076/ceyr. 24.3.161.8305.
8. Zacks DN, Hanninen V, Pantcheva M, et al. Caspase activation in an experimental model of retinal detachment. Invest Ophthalmol Vis Sci 2003; 44:1262-7. DOI: 10.1167/iovs. 02-0492.
9. Luthert PJ, Chong NH. Photoreceptor rescue. Eye 1998; 12: 591-6. DOI: 10.1016/s0002-9440 (10) 64078-3.
10. Breukink MB, Dingemans AJ, den Hollander Al, et al. Chronic central serous chorioretinopathy: long-term follow-up and vision-related quality of life. Clin Ophthalmol 2016 Dec 20; 11: 39-46. DOI: 10.2147/OPTH. S115685.
11. Sanchez-Avila RM, Merayo-Lloves J, Fernandez ML, et al. Plasma rich in growth factors eye drops to treat secondary ocular surface disorders in patients with glaucoma. Int Med Case Rep J 2018; 11:97-103. DOI: 10.2147/IMCRJ. S153918.
12. Minihan M, Goggin M, Cleary PE. Surgical management of macular holes: results using gas tamponade alone, or in combination with autologous platelet concentrate, or transforming growth factor p2. Br J Ophthalmol 1997; 81: 1073-9. DOI: 10.1136/bjo. 81.12.1073.
13. Avila MY, Igua AM, Mora AM. Randomised, prospective clinical trial of platelet-rich plasma injection in the management of severe dry eye. Br J Ophthalmol 2018. DOI: 10.1136/bjophthalm 01-2018-312072.
14. Panda A, Jain M, Vanathi M, et al. Topical autologous platelet-rich plasma eyedrops for acute corneal chemical injury. Cornea 2012; 31: 989-93. DOI: 10.1097/ICO. 0b013e3182114661.
15. Alio JL, RodriguezAE, Ferreira-OliveiraR,etal.Treatment of Dry Eye Disease with Autologous Platelet-Rich Plasma: A Prospective, Interventional, Non-Randomized Study. Ophthalmol Ther2017; 6: 285-93. DOI: 10.1007/s40123-017-0100-z.
16. Sanchez-Avila RM, Merayo-Lloves J, Riestra AC, et al. Treatment of patients with neurotrophic keratitis stages 2 and 3 with plasma rich in growth factors (PRGF-
Endoret) eye-drops. Int Ophthalmol 2018; 38: 1193-204. DOI: 10.1007/sl 0792-017-0582-7.
17. Marquez-de-Aracena R, Montero-de-Espinosa I, Munoz M, Pereira G. Subconjunctival application of plasma platelet concentrate in the treatment of ocular burns: Preliminary results. Arch Soc Esp Oftalmol 2007; 82: 475-81. DOI: 10.4321 /s0365-66912007000800005
| Прикрепленный файл | Размер |
|---|---|
| 2020_02-1_662-668.pdf | 364.4 кб |
Русский
English