Саратовский научно-медицинский ЖУРНАЛ

Функциональные возможности сердца у спортсменов с разным уровнем артериального давления в Республике Саха (Якутия)

Резюме:

Цель: оценить резервные возможности сердца у спортсменов с разным уровнем артериального давления в Республике Саха (Якутия). Материал и методы. Обследовано 205 лиц мужского пола якутской национальности в возрасте от 18 до 30 лет (средний возраст составил 22,2±4,0), из них профессиональных спортсменов 147, лиц группы контроля 58. Всем исследуемым проведены: антропометрия, измерение офисного и суточного уровня артериального давления (АД) (суточное мониторирование), эхокардиография, биоимпедансометрия, генетическое исследование. Результаты. Скрытая артериальная гипертензия (АГ) выявлена у 40,8% исследованных спортсменов, чаще наблюдается у спортсменов квалификации «мастер спорта» (х2=5,68, df=1, р=0,013) и не зависит от направленности тренировочной деятельности (вида спорта) (х2=2,09, df=1, р=0,107). Несмотря на одинаковый спортивный стаж и направленность тренировочной деятельности, у спортсменов со скрытой АГ отмечаются низкие значения ударного объема сердца (р=0,033) и, соответственно, ударного индекса сердца (р=0,041), высокий показатель двойного произведения и высокие значения толщины стенок левого желудочка (ЛЖ), индекса массы миокарда ЛЖ и снижение конечно-диастолического объема ЛЖ по сравнению со спортсменами с нормальным уровнем АД. Заключение. У спортсменов со скрытой АГ установлено снижение резервных возможностей сердца, отмечен менее экономичный режим работы в покое, о чем свидетельствуют показатели центральной гемодинамики и структурно-функциональные показатели ЛЖ.

Литература:
1. Maron BJ, Pelliccia A. The heart of trained athletes: cardiac remodeling and the risks of sports, including sudden death. Circulation 2006; 14 (15): 1633-44.
2. Смоленский А. В., Михайлова А. В., Борисова Ю.А. Особенности физиологического ремоделирования спортивного сердца. Лечебная физкультура и спортивная медицина 2012; 6 (102): 9-14.
3. Белоцерковский З.Б. Эргометри-ческие и кардиологические критерии физической работоспособности у спортсменов. М.: Совесткий спорт, 2005; 312 с.
4. Бойцов С. А., Колос И. П., Лидов П. И. и др. Национальные рекомендации по допуску к занятиям спортом и участию в соревнованиях спортсменов с отклонениями со стороны сердечно-сосудистой системы. Рациональная фармакотерапия в кардиологии 2011; 7 (6): 33-4.
5. Cuspidi С, Negri F, Sala С, et al. Masked hypertension and echocardiographic left ventricular hypertrophy: an updated overview. Blood Press Monit 2012; 17 (1): 8-13.
6. Berge HM, Isern CB, Berge E. Blood pressure and hypertension in athletes: a systematic review. Br J Sports Med 2015;49:716-23.
7. Рекомендации по лечению больных с артериальной гипертензией ЕОК/ЕОАГ, 2018. Российский кардиологический журнал 2018; 23 (12): 143-228.
8. Аронов Д. M., Лупанов В. П. Функциональные пробы в кардиологии. 3-е изд. М.: МЕДпресс-информ, 2007; 328 с.
9. Брин В. Б., Зонис Б. Я. Физиология системного кровообращения: формулы и расчеты. Ростов н/Д.: Изд-во Ростов, ун-та, 1984; 88 с.
10. Ахметов И. И. Молекулярная генетика спорта. М.: Советский спорт, 2009; с. 268-9.
11. Бубнова B.C. Лебедев E.B., Шапошник И. И. Гипертоническая болезнь в молодом возрасте: особенности диагностики и лечения. Артериальная гипертензия 2007; 2 (13): 128-30.
12. Горбунов B.M. Суточное мониторирование артериального давления: современные аспекты. М.: Логосфера, 2015; 240 с.
13. Ватутин H.T., Склян-ная E.В. Распространенность артериальной гипертензии и факторов риска у лиц молодого возраста. Архив внутренней медицины 2017; (1): 30-4.
14. Ронжина О. А. Артериальная гипертензия и миокардиальная дисфункция у спортсменов, тренирующих качество силы: автореф. дис. ... канд. мед. наук. Кемерово: КемГМА, 2014; 21 с.
15. Fagard RH, Cornelissen VA. Incidence of cardiovascular events in white-coat, masked and sustained hypertension versus true normotension: a meta-analysis. J Hypertens 2007; (25): 2193-8.

Прикрепленный файлРазмер
2020_02_452-458.pdf444.96 кб

Голосов пока нет