Саратовский научно-медицинский ЖУРНАЛ

Оценка сроков развития и особенностей клинических проявлений хронического простатита/синдрома хронической тазовой боли у мужчин с учетом возраста и массы тела по классификации UPOINT

Год: 2020, том 16 Номер: №1 Страницы: 69-72
Рубрика: Урология Тип статьи: Оригинальная статья
Авторы: Попков В.М., Лойко В. С, Михайлов И.В.
Организация: ФГБОУ ВО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава России, ФГБОУ ВО Кубанский ГМУ Минздрава России
Резюме:

Цель: проанализировать сроки развития хронического простатита/синдрома хронической тазовой боли (ХП/СХТБ) и особенности его клинических проявлений по классификации UPOINT у мужчин в возрасте от 32 до 60 лет с учетом массы тела. Материал и методы. Обследован 121 мужчина с ХП/СХТБ с различной массой тела в возрасте от 32 до 60 лет. Отсутствие или наличие избыточной массы тела, ожирения определяли с учетом индекса массы тела (ИМТ). Диагноз ХП/СХТБ устанавливали после тщательно собранного анамнеза, анализа амбулаторных карт, историй болезни. Для исключения других форм ХП проводили микроскопическое исследование секрета простаты, анализировали результаты двухстаканной пробы мочи по Nickel. Результаты. Установлено, что только у 26,4% пациентов с ХП/СХТБ масса тела соответствовала нормальным значениям. Показано, что избыточная масса тела у мужчин, наличие ожирения смещают сроки развития ХП/СХТБ на более ранний период их жизни. Определены различия в фенотипической картине и проявлениях заболевания у больных с ожирением и нормальной массой тела по классификации UPOINT. Заключение. Риск развития ХП/СХТБ у мужчин на фоне ожирения (ИМТ > 30) до 45 лет в 2,3 раза выше, чем у лиц с нормальной массой тела. Результаты фенотипирования мужчин с ХП/СХТБ при сочетании с ожирением показали преобладание симптомов из доменов Р, О и N классификации UPOINT, которые отражают превалирование дизурических симптомов с выраженными психогенными проявлениями при наличии болевых ощущений вне малого таза.

Литература:
1. ВинаровА.З. Современные представления об этиологии, патогенезе и лечении синдрома хронической тазовой боли. Урология 2017; (1): 114-22.
2. Попков B.M., Чехонацкая М.Л., Лойко B.C. и др. Гемодинамические нарушения у больных аденомой простаты и при сочетании аденомы простаты с хроническим простатитом. Вестник Волгоградского государственного медицинского университета 2015; 55 (3): 129-132.
3. Engeler D, et al. EAU Guidelines on Chronic Pelvic Pain. 2014; 132 p.
4. Зайцев А. В., Шаров M. H., Пушкарь Д. Ю. и др. Хроническая тазовая боль: метод, рек. для врачей. М., 2016; 45 с.
5. Fibbi В, Penna G, Fibbi В, Morelli A. Chronic inflammation in the pathogenesis of benign prostatic hyperplasia. Int J Androl 2010;33:475-88.
6. Attia TJ, Nickel JC, et al. Management of chronic prostatitis/chronic pelvic pain syndrome: a systematic review and network metaanalysis. JAMA 2011; 305 (1): 78-86.
7. Gorbachinsky I, Akpinar H, Assimos DG. Metabolic Syndrome and Urological Diseases. Rev Urol 2010; 2 (4): 157-80.
8. Grabe M, Bartoletti R, Bjerklund Johansen ТЕ, et al. Guidelines on urological infections. European Association of Urology, 2015; p. 42-6.
9. Cornu JN, et al. A widespread population study of actual medical management of lower urinary tract symptoms related to benign prostatic hyperplasia across Europe and beyond official clinical guidelines. Eur Urol 2010; 58 (3): 450-6.
10. Тюзиков И.А., Иванов А. П. Абактериальный синдром хронической тазовой боли у мужчин как мультидисциплинарная проблема. Фундаментальные исследования 2012; (1): 121-4.
11. Gorbachinsky I, et al. Metabolic syndrome and urological diseases. Rev Urol 2010; 12 (4): 157-80.
12. Polackwich AS, Shoskes DA. Chronic prostatitis/chronic pelvic pain syndrome: a review of evaluation and therapy. Prostate cancer prostatic dis 2016; 19 (2): 132-8.
13. Shoskes DA, Nickel JC. Kattan MW. Phenotypically directed multimodal therapy for chronic prostatitis/chronic pelvic pain syndrome: a prospective study using UPOINT. Urology 2010; 75 (6): 1249-53.
14. Samplaski MK, Li J, Shoskes DA. Clustering of UPOINT domains and subdomains in men with chronic prostatitis/chronic pelvic pain syndrome and contribution to symptom severity. J Urol 2012; 188(5): 1788-93.
15. Долгов А. Б., Попков B.M., Чураков А. А. Хронический абактериальный простатит/синдром хронической тазовой боли: современный взгляд на аспекты патогенеза. Современные проблемы науки и образования 2016; (4): 62.
16. Способ лечения аденомы предстательной железы в сочетании с хроническим абактериальным простатитом: пат. RUS 2568369; 27.10.2014/В.М. Попков, В.Ф. Киричук, B.C. Лойко [и ДР-]
17. Попков B.M., Киричук В.Ф., Лойко B.C. и др. Опыт применения терагерцевой терапии у больных аденомой простаты в сочетании с хроническим абактериальным простатитом. Саратовский научно-медицинский журнал 2014; 10 (4): 649-54.
18. Тюзиков И. А. Синдром хронической тазовой/простатической боли и метаболический синдром у мужчин: патофизиологические корреляции и перспективы патогенетической полимодальной терапии. Медицинский алфавит 2014; 6: 26-31.
19. Лутов Ю.В., Васильева О.В., Новикова Е.Г., Селятицкая В. Г. Взаимосвязь метаболического синдрома и его компонентов с инсулинорезистентностью и дисфункцией висцеральной жировой ткани у мужчин. Современные проблемы науки и образования 2017; 3: 48.
20. Новикова E. Г., Митрофанов И. M., Лутов Ю. В., Селятицкая В. Г.. Метаболический синдром и его связь с хроническим простатитом и эректильной дисфункцией у мужчин зрелого возраста. Здоровье. Медицинская экология. Наука 2011; 1 (44): 69-70.
21. Kalinchenko SY, Tishova YA, Mskhalaya GJ, et al. Effects of testosterone supplementation on markers of the metabolic syndrome and inflammation in hypogonadal men with the metabolic syndrome: the double-blinded placebo-controlled Moscow study. Clin Endocrinol (Oxf) 2010; 73 (5): 602-12.
22. Smith CP Male chronic pelvic pain: An update. Indian J Urol 2016; 32(1): 34-9.

Прикрепленный файлРазмер
2020_01_069-072.pdf294.04 кб

Голосов пока нет