Саратовский научно-медицинский ЖУРНАЛ
Главная

Оценка психосоматического статуса пациентов кардиохирургического стационара

Год: 2020, том 16 Номер: №1 Страницы: 24-30
Рубрика: Кардиология Тип статьи: Оригинальная статья
Авторы: Бокерия О.Л., Шварц В.А., Сокольская М.А.
Организация: ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр сердечно-сосудистой хирургии им. А. Н. Бакулева» Минздрава России
Резюме:

Цель: оценить психосоматический статус и качество жизни (КЖ) пациентов, находящихся на лечении и обследовании в кардиохирургическом стационаре. Материал и методы. В исследование включено 425 пациентов, из них 243 (57%) мужчины и 182 (43%) женщины; медиана возраста 61 (54; 66) год. Помимо стандартного клинического обследования, проводилась оценка КЖ и психологического статуса пациентов. Использовались стандартизированные опросники КЖ: SF-36, Миннесотский опросник больных с хронической сердечной недостаточностью (MLHFQ), Шкала госпитальной тревоги и депрессии (HADS). Результаты. Уровень психологического компонента опросника у женщин статистически значимо ниже, чем у мужчин: жизненная активность (VT) 45 (30; 60) против 50 (35; 65) (р<0,001), социальное функционирование (SF) 63 (38; 75) против 64 (50; 88) (р<0,001). Уровень тревоги и депрессии у женщин выше, чем у мужчин: 9 (6; 12) против 6 (3; 9) и 7 (4; 10) против 5 (3; 8) (р<0,001). Значения физического компонента здоровья преобладали у мужчин: физическое функционирование (PF) 45 (25; 65) против 55 (35; 80) (р<0,001); интенсивность боли (ВР) 41 (41; 74) против 51 (41; 74) (р<0,001). Низкие оценки КЖ и высокий уровень тревоги и депрессии у женщин не обусловлены тяжестью заболевания, у мужчин соматический статус более тяжелый. Заключение. Большая часть пациентов, поступающих в кардиохирургический стационар, имеют клинически выраженные тревогу и депрессию, которые негативно влияют уровень КЖ.

Ключевые слова: сердечно-сосудистые заболевания, психоэмоциональный статус, качество жизни

Литература:
1. Naghavi M, Wang H, Lozano R, et al. Global, regional, and national age-sex specific all-cause and cause-specific mortality for 240 causes of death, 1990-2013: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2013. Lancet 2015; 385: 117-71. DOI: 10.1016/S0140-6736 (14) 61682-2.
2. Демографический ежегодник России 2015: стат. сб. М.: Росстат, 2015; 263 с.
3. Кардиоваскулярная профилактика 2017: Российские национальные рекомендации. Российский кардиологический журнал 2018; (6): 7-122. DOI: 10.15829/1560-4071-2018-6-7-122.
4. Копылов Ф. Ю. Диагностика и лечение депрессивных расстройств в кардиологической практике: диагноз и лечение. Клиницист 2013; (2): 81-7.
5. Weiss J. Psychocardiology: one heart and one soul. DtschMedWochenschr2010; 135(3): 2. DOI: 10.1055/S-0030-1247666.
6. Винокуров E.B., Собенников B.C. Депрессия и кардиологические заболевания (обзор литературы). Acta biomedica scientifica 2017; 2 (4): 63-7. DOI: 10.12737/article_5 9fad516bdb3e0.52521063.
7. Penninx B. Depression and cardiovascular disease: Epidemiological evidence on their linking mechanisms. Neurosci Biobehav Rev 2017; 74 (Pt B): 277-286. DOI: 10.1016/j. neubiorev. 2016.07.003.
8. Hare D, Toukhsati S, Johansson P, Jaarsma T. Depression and cardiovascular disease: a clinical review. Eur Heart J 2014; 35 (21): 1365-72. DOI: 10.1093/eurheartj/eht462.
9. Лазарева Е.Ю. Клинико-психологические особенности адаптационного потенциала личности у больных сердечно-сосудистыми заболеваниями: дис. ... канд. психол. наук, Чебоксары, 2016; 189 с.
10. Новик А. А., Ионова Т. И. Руководство по исследованию качества жизни в медицине. СПб.: Нева; М.: Олма-Пресс Звездный мир, 2002. 320 с.
11. Arantes Е, Dessotte С, Dantas R, Rossi L, Furuya R. Educational program for coronary artery disease patients: results after one year. Rev Bras Enferm 2018; 71 (6): 2938-44. DOI: 10.1590/0034-7167-2017-0280.
12. Погосова H.B., Бойцов С.А., Оганов P. и др. От имени исследователей 30 российских центров: Клинико-эпидемиологическая программа изучения психосоциальных факторов риска в кардиологической практике у больных артериальной гипертонией и ише-мической болезнью сердца (КОМЕТА): первые результаты российского многоцентрового исследования. Кардиология 2018; 58 (9): 47-58. DOI: 10.18087/cardio. 2018.9.1017.
13. Иванченко Д.H., Дорофеева Н.П., Шлык С. В. Депрессивные расстройства у больных сердечнососудистыми заболеваниями: влияние на прогноз. Медицинский вестник Юга России 2016; (1): 28-32. DOI: 10.21886/221 9-8075-2016-1-28-32.
14. Данилов Д. С. Терапевтическое сотрудничество (комплаенс): содержание понятия, механизмы формирования и методы оптимизации. Неврология, нейро-психиатрия, психосоматика 2014; (2): 4-12. DOI: 10.14412/20 74-2711-2014-2-4-12.
15. Beresnevait М, Benetis R, Taylor G, et al. Depression predicts perioperative outcomes following coronary artery bypass graft surgery. Scand Cardiovasc J 2010; 44 (5): 289-94. DOI: 10.3109/14017431.2010.490593.
16. Whang W, Kubzansky L, Kawachi I, et al. Depression and risk of sudden cardiac death and coronary heart disease in women: Results from the nurses' health study. J Am Coll Cardiol 2009; 53 (11): 950-8. DOI: 10.1016/j. jacc. 2008.10.060.
17. Celano C, Huffman J. Depression and cardiac disease: a review. Cardiol Rev 2011; 19 (3): 130-42. DOI: 10.1097/CRD. 0b013e31820e8106.
18. Leung Y, Flora D, Gravely S, et al. The impact of premorbid and postmorbid depression onset on mortality and cardiac morbidity among patients with coronary heart disease: meta-analysis. Psychosom Med 2012; 74 (8): 786-801. DOI: 10.1097/PSY 0b013e31826ddbed.
19. Van der Kooy K, Van Hout H, Marwijk H, et al. Depression and the risk for cardiovascular diseases: systematic review and meta-analysis. Int J Geriatr Psychiatry 2007; 22 (7): 613-26. DOI: 10.1002/gps. 1723.
20. Carney R, Freedland K, Miller G, Jaffe A. Depression as a risk factor for cardiac mortality and morbidity: A review of potential mechanism. J Psychosom Res 2002; 53: 897-902. DOI: 10.1016/S0022-3999(02) 00311-2.

Прикрепленный файлРазмер
2020_01_024-030.pdf666.03 кб
Все статьи авторов: Шварц В.А., Сокольская М.А., Бокерия О.Л.

Ваша оценка: Нет Средняя: 5 (1 голос)