Саратовский научно-медицинский ЖУРНАЛ
Главная

Опыт применения эндовидеохирургической гемитиреоидэктомии у пациентов с доброкачественными заболеваниями щитовидной железы

Год: 2019, том 15 Номер: №2 Страницы: 290-295
Рубрика: Хирургия Тип статьи: Оригинальная статья
Авторы: Вертянкин С.В., Турлыкова И.А., Мещеряков В.Л., Греков В.В., Чупахин Н.В., Ванжа Я.Е., Иванова В.А., Журкин К.И.
Организация: ФГБОУ ВО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава России
Резюме:

Цель: разработка и оценка способа эндоскопической гемитиреоидэктомии, улучшающего визуализацию анатомических структур и исключающего «конфликт инструментов». Материал и методы. Проанализированы результаты лечения 103 пациентов, перенесших гемитиреоидэктомии из эндоскопического и традиционного доступов в период с 2014 по 2018 г. на базе Клинической больницы им. С. Р. Миротворцева Саратовского государственного медицинского университета им. В. И. Разумовского. В соответствии с вариантом доступа больные разделены на две группы. Показаниями к операции служили: компрессионный синдром, функциональная авто- номия щитовидной железы и данные пункционной биопсии. Результаты. Односторонний парез гортани диагностирован: у 1 пациента после традиционного вмешательства, купировавшийся в течение 1,5 месяца; после эндовидеохирургической гемитиреоидэктомии — у 3 пациентов и купировался в сроки от 7 дней до 1,5 месяца. Признаки гипопаратиреоза не обнаружены ни в одной из групп пациентов. Осложнений, связанных с введением углекислого газа, не возникало. Конверсия не потребовалась ни в одном из случаев. Заключение. Произведены разработка, применение и оценка нового способа эндоскопической гемитиреоидэктомии, который является выполнимым, безопасным и обеспечивает высокую степень эстетического результата в сравнении с цервикаль-ными доступами.

Ключевые слова: эндохирургические операции, эндоскопическая хирургия, щитовидная железа

Литература:
1 Майстренко Н. А. Минимально инвазивная хирургия щитовидной железы. Международный научно-исследовательский журнал 2017; 55 (1): 144–51
2 Tan CTK, Cheah WK, Delbridge L. «Scarless» (intheneck) endoscopic thyroidectomy (SET): an evidence-based review of published techniques. World Journal of Surgery 2008; 32 (7): 1349–57
3 Chand G, Agarwal A. Endoscopic thyroid surgery through breast and axillary approach. World Journal of Endocrine Surgery 2013; 5 (3): 85–8
4 Park YL, Han WK, Bae WG. 100 cases of endoscopic thyroidectomy: breast approach. Surgical Laparoscopy, Endoscopy & Percutaneous Techniques 2003; 13 (1): 20–5
5 Choe JH, Kim SW, Chung K-W, et al. Endoscopic thyroidectomy using a new bilateral axillo-breast approach. World Journal of Surgery 2007; 31 (3): 601–6
6 Shimazu K, Shiba E, Tamaki Y, Takiguchi S, Taniguchi E, Ohashi S, Noguchi S. Endoscopic thyroid surgery through the axillo-bilateral-breast approach. Surgical Laparoscopy Endoscopy & Percutaneous Techniques 2003; 13 (3): 196–201
7 Ohgami M, Ishii S, Arisawa Y, et al. Scarless endoscopic thyroidectomy: breast approach for better cosmesis. Surgical Laparoscopy Endoscopy 2000; 10: 1–4
8 Ikeda Y, Takami H, Niimi M, et al. Endoscopic thyroidectomy by the axillary approach. Surg Endosc 2001; 15: 1362–64
9 Lee KE, Kim HY, Park WS, et al. Postauricular and Axillary Approach Endoscopic Neck Surgery: A New Technique. World J Surg 2009; 33: 767
10 Емельянов С. И., Курганов И. А., Колесников М. В. и др. Аксиллярно-ретроаурикулярный эндохирургический доступ для операций на щитовидной железе. Эндоскопическая хирургия 2013; 2: 42–7
11 Бельцевич Д. Г. и др. Клинические рекомендации Российской Ассоциации Эндокринологов по диагностике и лечению (много) узлового зоба 2015 г. Эндокринная хирургия 2016; 10 (1): 5–12
12 Семкина Г. В., Абросимов А. Ю., Абдулхабиро-ва Ф. М., Ванушко В. Э. Оценка результатов повторных ТАБ у пациентов с узловым коллоидным зобом (анализ собственных данных и обзор литературы). Клиническая и экспериментальная тиреоидология 2014; 10 (2): 32–7
13 Троакар для эндоскопической хирургии щитовидной железы: пат. 185840 Рос. Федерация, МПК A61B 17 / 34 / Вертянкин С. В., Турлыкова И. А., Мещеряков В. Л. и др.; заявитель и патентообладатель: Вертянкин С. В., Турлыкова И. А., Мещеряков В. Л.; №2018105997; заявл. 16.02.2018; опубл. 19.12.2018, Бюл. №35. 7 с.
14 Вертянкин С. В., Мещеряков В. Л., Чолахян А. В., Греков В. В. Особенности видеоэндохирур-гических вмешательств при заболеваниях щитовидной железы. В кн.: Инновационные технологии в эндокринологии: сб. тез. III Всероссийского эндокринологического конгресса с международным участием, 2017; с. 335–6
15 Макарьин В. А. и др. Ин-траоперационный нейромониторинг при оперативных вмешательствах на щитовидной и околощитовидных железах: показания к проведению, методика выполнения. Эндокринная хирургия 2016; 10 (2): 5–16
16 Кухтенко Ю. В., Шулутко А. М., Семиков В. И. и др. Структура заболеваний щитовидной железы у пациентов различных возрастных групп. Вестник ВолгГМУ 2016; 3: 59
17 Choi JY, Lee KE, Chung KW, et al. Endoscopic thyroidectomy via bilateral axillo-breast approach (BABA): review of 512 cases in a single institute. Surgical Endoscopy 2012; 26: 948
18 Tan Z, Gu J, Han QB, et al. Comparison of conventional open thyroidectomy and endoscopic thyroidectomy via breast approach for papillary thyroid carcinoma. International Journal of Endocrinology 2015; Article ID 239610: 5 p.
19 Choe JH, Kim SW, Chung KW, et al. Endoscopic thyroidectomy using a new bilateral axillo-breast approach. World Journal of Surgery 2007; 31: 601

Прикрепленный файлРазмер
2019_02_290-295.pdf467.52 кб
Все статьи авторов: Чупахин Н.В., Турлыкова И.А. , Мещеряков В.Л., Иванова В.А. , Журкин К.И. , Греков В.В. , Вертянкин С.В. , Ванжа Я.Е.

Голосов пока нет