Саратовский научно-медицинский ЖУРНАЛ

Модификации синустрабекулэктомии в лечении глаукомы

Год: 2018, том 14 Номер: №4 Страницы: 831-833
Рубрика: Глазные болезни Тип статьи: Оригинальная статья
Авторы: Киселева О.А., Бессмертный А.М., Сулейман Е.А., Луговкина К.В.
Организация: ФГБУ «Московский научно-исследовательский институт глазных болезней им. Гельмгольца» Минздрава России
Резюме:

 Цель: изучить эффективность новых модификаций синустрабекулэктомии (СТЭ) в хирургическом лечении первичной открытоугольной глаукомы (ПОУГ). Материал и методы. Операции по новым методикам выполнили 49 больным (49 глаз) в возрасте 51-73 лет с ПОУГ. В ходе первой операции выкраивали склеральный лоскут, после проведения трабекулэктомии склеральный лоскут однократно перекручивали посередине на 180е, укладывали его на место и фиксировали швами (I группа). В ходе второй операции выкраивали склеральный лоскут, после трабекулэктомии склеральный лоскут прошивали рассасывающейся нитью посередине и затягивали его в складки. Затем лоскут укладывали на место и фиксировали швами (II группа). Эффективность новых операций оценивалась на протяжении 12 месяцев с помощью стандартных методов обследования, в раннем послеоперационном периоде (первая неделя после проведенной операции) проводили оптическую когерентную томографию переднего отрезка глаза (ОКТ-ПОГ), в последующем — ультразвуковую биомикроскопию (УБМ). Результаты. При наблюдении пациентов после операции получили следующие данные: через 1 месяц среднее значение (М±а) внутриглазного давления (ВГД) составило 10,1 ±1,9 мм рт.ст. (I группа) и 11,2±1,8 мм рт.ст. (II группа), через 6 месяцев 12,6±3,0 мм рт.ст. (I группа) и 13,3±2,7 мм рт.ст. (II группа), через 12 месяцев 15,9±4,1 мм рт.ст. (I группа) и 17,3±2,7 мм рт.ст. (II группа). Заключение. Разработанные модификации СТЭ позволяют получить пролонгированный гипотензивный эффект при лечении ПОУГ.

Литература:
1 Заболеваемость населения России в 2017 году. В сб.: Статистические материалы Министерства здравоохранения и социального развития. Ч. III. М., 2017; 45 с.
2 Francis ВА. Ab interno trabeculectomy: development of a novel device and surgery for open-angle glaucoma. J Glaucoma 2006; 15(1): 68-73
3 Saheb H, Ahmed IK. Micro-invasive glaucoma surgery: current perspectives and future directions. Curr Opin Ophthalmol 2012; 23 (2): 96-104
4 Астахов Ю.С., Егоров E.A. Хирургическое лечение рефрактерной глаукомы. Клиническая офтальмология 2006; 7 (1): 25-7
5 Бессмертный A.M., Балакирева E.B. Основные направления микроинвазивной хирургии глаукомы. Офтальмология 2011; 2: 4-7
6 Медведев И. Б., Слонимский А. Ю., Фалтух О. С. и др. Методы профилактики избыточного рубцевания при антиглаукомных операциях (обзор). Офтальмология 2011; 8 (4): 8-12
7 Журавлева A. H., Сулейман E.A., Киселева О. А. Хирургический вариант профилактики рубцевания при проведении синустрабекулэктомии. Саратовский научно-медицинский журнал 2017; 13 (2): 372-5.

Прикрепленный файлРазмер
2018_4-2_831-833.pdf256.03 кб

Голосов пока нет