Саратовский научно-медицинский ЖУРНАЛ

Оценка лечения больных артериальной гипертензией в первичном звене при помощи структурированного опросника (на примере поликлиники Саратовской области)

Год: 2016, том 12 Номер: №4 Страницы: 560-565
Рубрика: Внутренние болезни Тип статьи: Оригинальная статья
Авторы: Герасимов С.Н., Коротин А.С., Александрова И.Н., Попова Ю.В.
Организация: ФГБУ Саратовский НИИ кардиологии Минздрава России, ГУЗ СО «Красноармейская РБ», ГУЗ «Энгельсская городская поликлиника №4»
Резюме:

Цель: изучить при помощи структурированного опросника лечение артериальной гипертензии (АГ) в поликлинике Саратовской области с позиции больного. Материал и методы. Интервьюированы 83 больных с диагнозом АГ (возраст 64,6±9,6 года, 70% женщины), обратившихся в поликлинику рабочего поселка Саратовской области с 01.07.2015 г. по 31.07.2015 г. Использовался опросник для больных с повышенным артериальным давлением (АД), предложенный С. Н. Герасимовым и соавт (2015). Опросник содержал 16 вопросов по разделам: осведомленность больных АГ о заболевании и факторах риска; самоконтроль АД; проводимое лечение; приверженность терапии; обращения за медицинской помощью. Результаты. Большинство опрошенных (90%) ранее знали о повышении АД. У 94% респондентов имелся тонометр; 84% больных АГ измеряли АД не реже 1 раза в неделю, из них 54% ежедневно. Регулярно принимали антигипертензивные препараты 88% опрошенных. Приверженными, по шкале Мориски — Грина, были 36% больных; 92% ранее получали хотя бы один совет по изменению образа жизни; 82% пациентов получали рекомендации по питанию; 66% — по контролю за весом, 55% — по физической нагрузке. Беседа о вреде курения и алкоголя проводилась с 28% и 26% больных АГ соответственно; 62,7% больных АГ были заинтересованы в специальной программе наблюдения. Заключение. Установлены высокая частота самоконтроля АД и осведомленность об основных немедикаментозных лечебных мероприятиях, низкая приверженность пациентов назначенной антигипертензивной терапии.

Литература:
1. Kjeldsen SE, Naditch-Brule L, Perlini S, et al. Increased prevalence of metabolic syndrome in uncontrolled hypertension across Europe: the global cardiometabolic risk profile in patients with hypertension disease survey. J Hypertens 2008; 26 (10): 2064-2070.
2. Посненкова О.M., Коротин А.С., Киселев A.P. и др. Выполнение рекомендованных мероприятий по борьбе с факторами риска у пациентов с артериальной гипертензией, ишемической болезнью сердца и хронической сердечной недостаточностью: данные Российского регистра 2014 года. Кардио-ИТ 2015; 2 (1): е0102
3. Оганов P.Г., Погосова Г.В., Колтунов И.Е. и др. РЕЛИФ — РЕгулярное Лечение И профилактика — ключ к улучшению ситуации с сердечно-сосудистыми заболеваниями в России: результаты российского многоцентрового исследования. Ч. II. Кардиология 2007; 11: 30-39
4. Концевая А.В., Романенко Т.С., Выгодин В.А., Фитилев С.Б. Анализ регулярности приема антигипертензивной терапии как компонента приверженности лечению у амбулаторных пациентов специализированного кардиологического учреждения. Рациональная фармакотерапия в кардиологии 2015; 11 (3): 238-246
5. Киселев A.P., Шварц В.А., Посненкова O.M. и др. Профилактика и лечение артериальной гипертонии в амбулаторных условиях с использованием мобильной телефонной связи и интернет-технологий. Терапевтический архив 2011; 83 (4): 46-52
6. Герасимов С.H., Посненкова О.М., Киселев А.Р. и др. Разработка амбулаторного опросника для больных с повышенным артериальным давлением. Кардио-ИТ 2015; 2 (4): е0404
7. Оганов P.Г., Погосова Г.В., Колтунов И.Е. и др. РЕЛИФ — Регулярное Лечение И профилактика — ключ к улучшению ситуации с сердечно-сосудистыми заболеваниями в России: результаты российского многоцентрового исследования. 4.I. Кардиология 2007; 5: 58-66
8. Европейские рекомендации по лечению артериальной гипертонии. ESH/ESC 2013. Рабочая группа по лечению артериальной гипертонии Европейского Общества Гипертонии (European Society of Hypertension, ESH) и Европейского Общества Кардиологов (European Society of Cardiology, ESC). Российский кардиологический журнал 2014; 1 (105): 7-94
9. Кобалава Ж.Д., Котовская Ю.В., Старостина Е.Г. и др. Проблемы взаимодействия врача и пациента и контроль артериальной гипертонии в России: Основные результаты Российской научно-практической программы АРГУС-2. Кардиология 2007; 3: 38-47). 10. Чазова И.Е., Ратова Л.Г., Бойцов С.А., Небиеридзе Д.В. Диагностика и лечение артериальной гипертензии: Российские рекомендации (четвертый пересмотр). Системные гипертензии 2010; 3: 5-26
11. Glynn LG, Murphy AW, Smith SM, etal. Self-monitoring and other non-pharmacological interventions to improve the management of hypertension in primary care: a systematic review. British Journal of General Practice 2010; 60 (581): e476-e488
12. Maksimov SA, Artamonova GV. Modeling of arterial hypertension's risk in occupational groups. Russian Open Medical Journal 2013; 2: 0104
13. Герасимов С.H., Александрова И.Н. Возможности регистра в оценке лечения больных артериальной гипертензией в первичном звене (на примере поликлиники Саратовской области). Кардио-ИТ 2015;2(4):е0403.

Прикрепленный файлРазмер
2016_04_560-565.pdf299.3 кб

Голосов пока нет