№3, 2016, том 12

Цель: определить степень риска тромбоэмболических осложнений у больных ортопедического профиля. Материал и методы. Проведено обследование 151 пациента СарНИИТО в возрасте 25-68 лет, которым было осуществлено тотальное эндопротезирование крупных суставов нижних конечностей. Резульльтаты. Выполненное исследование позволило установить, что при значениях содержания ФРЭС (фактор роста эндотелия сосудов) на уровне значений контрольной группы прогнозируется низкий риск возникновения тромбоэмболических осложнений, а при значениях содержания ФРЭС выше значений контрольной группы — высокий. Заключение. Доказана высокая эффективность использования взаимосвязи ФРЭС и гена PAI-1 в сыворотке крови, играющего одну из ведущих ролей в развитии предрасположенности к тромбозам.

Комбинация хронической сердечной недостаточности (ХСН), синдрома обструктивного апноэ сна (СОАС) и фибрилляции предсердий (ФП) встречается достаточно часто, однако механизмы взаимосвязи между этими патологиями определены нечетко. Настоящее исследование проведено с целью выявить характеристики хронической сердечной недостаточности у пациентов с фибрилляцией предсердий и синдромом обструктивного апноэ сна. Материал и методы. В исследование включены 174 пациента: лица младше 75 лет с ХСН, 116 с ФП, 58 с синусовым ритмом; у всех имелась артериальная гипертония. Участникам выполнено эхокардиогра-фическое обследование, а также респираторный мониторинг с целью выявления нарушений дыхания во сне. Результаты. Показано, что фибрилляция предсердий является более весомым предиктором наличия синдрома обструктивного апноэ сна, нежели функциональный класс ХСН. Обнаружено, что среди больных с ФП отмечаются существенные особенности во взаимосвязях между характеристиками ХСН и наличием, а также тяжестью обструктивного апноэ сна. Для лиц с ФП характерна ассоциация между выраженностью ремоделирования левых отделов сердца и тяжестью СОАС. Такая ассоциация не отмечалась у больных с синусовым ритмом, у которых СОАС находится в некоторой зависимости от клинических проявлений ХСН. Заключение. Хроническая сердечная недостаточность имеет значимые особенности у пациентов с фибрилляцией предсердий и обструктивным апноэ сна.

Цель: изучение индивидуально-типологических особенностей личности молодых мужчин с предгипертони-ей. Материал и методы. С помощью комплекса тестов: Сокращенного Многофакторного Опросника для исследования Личности (СМОЛ), Хека — Хесса, Спилбергера — Ханина, Индекса жизненного стиля — обследовано 95 молодых здоровых мужчин с различными уровнями артериального давления (АД): оптимальным, нормальным и высоким нормальным. Результаты. Показано, что лица с нормальным и высоким нормальным АД имеют различные индивидуально-типологические свойства личности и на основании данного критерия не могут быть объединены в единую группу предгипертонии. Мужчины с нормальными значениями АД по изученным показателям были схожи с лицами, имеющими оптимальное значение АД. Лица с высоким нормальным АД имели психосоматическую предиспозицию личностного профиля СМОЛ, с фиксированностью на своих соматических ощущениях, с нарастанием тревожности, невротизации и общей напряженности психологической защиты. Заключение. Целесообразно осуществлять персонифицированный подход к психологической коррекции выявленных изменений в рамках первичной профилактики артериальной гипертонии у молодых лиц мужского пола

Цель: показать роль офисной гистероскопии в качестве важного дополнительного метода исследования в диагностике аномальных маточных кровотечений в пубертатном периоде (АМКПП). Материал и методы. Обследовано 68 пациенток с АМКПП. Средний возраст составил 13,4 года (10-17 лет). Основная жалоба всех пациенток: кровяные выделения из половых путей длительностью от 10 до 45 дней (в среднем 28,4 дня). Пациентки были разделены на 3 группы по типу АМКПП, определяемому на основании уровня эстрадиола сыворотки крови, физического и полового развития, данных УЗИ внутренних гениталий: 35 девочек с гипоэстроген-ным, 24 девочки с нормоэстрогенным, 9 девочек с гиперэстрогенным типом АМКПП. Всем девочкам выполнена офисная гистероскопия. Результаты. При выполнении гистероскопии выявлена четкая взаимосвязь между степенью эстрогенной насыщенности и визуальной картиной, полученной в ходе исследования. Заключение. Гистероскопия дает максимальную визуализацию полости матки, позволяющую верифицировать диагноз, уменьшить частоту гипердиагностики органической патологии, выполнить дифференцированный подход в терапии заболевания, основанный на определении уровня эстрадиола в сыворотке крови и данных, полученных в ходе исследования.

Цель: оценка безопасности наиболее популярной снековой и мучной кондитерской продукции с длительным сроком хранения и значительным содержанием жира в исследованиях на животных. Материал и методы. Изучалось влияние снековой продукции с различным содержанием токсичных продуктов окисления и сополимеризации не растворимых в петролейном эфире жировых компонентов на организм животных при длительном потреблении путем гематологических и гистологических методов исследования. Результаты. Установлено, что высокие концентрации жировых компонентов сополимеризации и окисления некоторых видов снеков и мучных кондитерских изделий с длительным сроком хранения обладают токсическим действием на организм лабораторных животных и вызывают выраженные изменения в морфологическом и биохимическом анализе крови, а также патоморфологические нарушения со стороны органов пищеварения. Заключение. Анализ результатов проведенных исследований доказывает необходимость санитарно-технологического обеспечения безопасности продукции с длительным сроком хранения и значительным содержанием продуктов окисления жировых компонентов.

Цель: оценка влияния факторов учебно-производственной среды на функциональное состояние организма учащихся, осваивающих рабочие специальности на речном и железнодорожном транспорте. Материал и методы. В рамках естественного гигиенического эксперимента на протяжении двух с половиной лет обучения 120 лицеистов проводилось изучение организации и условий теоретического и производственного обучения учащихся, а также мониторинговый контроль за показателями состояния их здоровья. Результаты. Представлена современная гигиеническая характеристика условий и особенностей учебно-производственного процесса при освоении подростками рабочих специальностей на речном и железнодорожном транспорте. Установлены приоритетные факторы, оказывающие влияние на функциональное состояние организма учащихся профессиональных учебных заведений. Заключение. Анализ результатов проведенных исследований доказывает, что наиболее выраженные сдвиги функционального характера в организме подростков отмечались в период освоения учебно-производственной практики.

Цель: выявление закономерностей возрастной изменчивости костей предплечья взрослых мужчин. Материал и методы. Методом прямой остеометрии определяли наибольшую длину и окружность середины диафи-за локтевой и лучевой костей. Вычисляли толстотно-длиннотный указатель, отражающий массивность кости, как процентное отношение окружности середины диафиза к наибольшей длине кости. Результаты. Выявлены возрастные особенности наибольшей длины, наибольшей окружности диафиза и толстотно-длиннотного указателя костей предплечья, а также связи изучаемых параметров с длиной тела. Заключение. Наибольшая длина локтевой и лучевой костей с возрастом изменяется незначительно, тогда как окружность середины диафиза костей предплечья с возрастом статистически значимо увеличивается, что отражается на увеличении индекса массивности костей.