Саратовский научно-медицинский ЖУРНАЛ

Оценка значимости бактерий, выделенных из различных зон легочной ткани при пневмониях

Год: 2014, том 10 Номер: №2 Страницы: 235-239
Рубрика: Макро- и микроморфология Тип статьи: Оригинальная статья
Авторы: Зибиров Р.Ф., Козлов Д.В.
Организация: ГБОУ ВПО Смоленская ГМА Минздрава России
Резюме:

Цель: сопоставить данные бактериологического выявления микроорганизмов в патогистологически подтвержденных очагах пневмоний и интактной зоне легких, оценить значимость полученных результатов. Материал и методы. Исследовали аутопсийный материал основной группы (36 случаев) и группы сравнения (30 случаев). В основной группе изучали легочную ткань из очаговых, подтвержденных бактериологическим исследованием пневмоний. В каждом случае основной группы исследовали и интактную от пневмонии долю легкого. Группу сравнения составил материал аутопсий пациентов, не страдавших пневмонией. Материал группы сравнения забирали из верхних и нижних долей правого и левого легкого. Статистическую обработку данных осуществляли в Microsoft Excel 2000 с помощью биноминального теста и критерия Фишера. Результаты. В очагах пневмоний основной группы выделение микроорганизмов встречается достоверно чаще, чем их отсутствие. При бактериологическом исследовании интактной легочной ткани основной группы, также как и при исследовании легочной ткани группы сравнения, с одинаковой вероятностью можно получить контаминированную и не контаминированную бактериальной флорой ткань. Выявлено, что бактериальная контаминация в интактной легочной ткани основной группы выше, чем контаминация в группе сравнения. Заключение. Для правильной диагностики пневмоний и адекватной интерпретации данных бактериологического исследования легочной ткани необходимо сопоставление сданными патогистологического исследования.

Ключевые слова: аутопсия, бактерия, пневмония

Литература:
1. Зибиров РФ., Козлов Д. В., Кречикова О. И. и др. Взгляд на определение, патогенез, лечение, макроскопическую характеристику и классификацию пневмоний. Материалы Дальневосточной научно-практической конференции; 2011 Май 25-27; Владивосток, Россия. Владивосток: Медицина, 2011
2. Torres A, el-Ebiary М, Padry L, et al. Validation of different techniques for the diagnosis of ventilator-associated pneumonia: comparison with immediate postmortem pulmonary biopsy. Am J Respir Crit Care Med 1994; 149 (2 Pt 1): 324-31
3. Середкина M.A., Кречикова О. И., Сухорукова М.В. Микробиологическое исследование аутоп-сийного материала и интерпретация его результатов. Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия 2000; 2 (2): 79-85
4. Сидоренко E.B. Методы математической обработки в психологии. СПб.: Речь, 2010; 350 с.
5. Corley DE, Kirtland SH, Winterbauer RH, et al. Reproducibility of the histologic diagnosis of pneumonia among a panel of four pathologists: analysis of a gold standard. Chest 1997; 112 (2): 458-65
6. Serhan CN, Ward PA, Gilroy DW, ed. Fundamentals of inflammation. New York: Cambridge University Press, 2010
7. Morris JA, Harrison LM, Partridge SM. Practical and theoretical aspects of postmortem bacteriology. Curr Diagn Pathol2007; 13:65-74
8. Wunderink RG, Mutlu GM. Pneumonia. In: Laurent G, Shapiro S, ed. Encyclopedia of respiratory medicine. Oxford: Elsevier Ltd, 2006; p. 402-410
9. Mizgerd JP Acute lower respiratory tract infection. N Engl J Med 2008; 358 (7): 716-27
10. Mazuchowski EL, Patricia AM. The Modern Autopsy: What to do if infection is suspected. Arch Med Research 2005; 36:713-723.

Прикрепленный файлРазмер
2014_02_235-239.pdf585.28 кб

Голосов пока нет