Саратовский научно-медицинский ЖУРНАЛ

2010, том 6

Возможности компьютерной цитоморфометрии эозинофилов при эозинофилиях различного генеза

Год: 2010, том 6 Номер: №1 Страницы: 108-111
Рубрика: Клиническая лабораторная диагностика Тип статьи: Оригинальная статья
Авторы: Т.П. Бондарь, Н.М. Ишкова, О.И Запорожцева
Организация: ГБОУ ВПО Ставропольский ГУ Минздрава России
Резюме:

В статье предпринята попытка оценить геометрические, оптические характеристики нормодансных и гиподансных эозинофилов при эозинофилиях паразитарного и непаразитарного генеза у взрослых и детей, используя методы ИФА, компьютерной цитоморфометрии. Статистическая обработка полученных результатов позволила установить морфофункциональные изменения в эозинофилах при токсокароносительстве

Ключевые слова: эозинофилия, эозинофил, компьютерная цитоморфометрия

Клинико-функциональное обоснование тактики фармако-физиотерапевтического лечения больных первичной открытоугольной глаукомой

Год: 2010, том 6 Номер: №1 Страницы: 103-107
Рубрика: Глазные болезни Тип статьи: Оригинальная статья
Авторы: Т.Г. Каменских, И.О. Колбенев, Е.В. Веселова
Организация: ФГБОУ ВО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава России
Резюме:

Цель исследования: оценка эффективности комплексного фармако-физиотерапевтического лечения больных компенсированной первичной открытоугольной глаукомой на основе анализа морфологии, биоэлектрической активности зрительной коры и уровня регионарного кровотока.
Методы. Под наблюдением находилось 80 пациентов (149 глаз) в возрасте от 60 до 75 лет с установленным диагнозом ПОУГ II или III стадии и достигнутым уровнем целевого ВГД. Больные были объединены в 2 группы в зависимости от стадии глаукомы. В каждой группе были выделены 2 подгруппы (подгруппа А получала чрескожную электростимуляцию с обратной связью на основе метода зрительных вызванных потенциалов, подгруппа Б — традиционную электростимуляцию периферического отдела зрительного анализатора). Всем пациентам до и после лечения, а так же через 3 месяца после курса терапии проводилось комплексное клиническое обследование.
Результаты. Был разработан метод выбора параметров электростимуляции, который обеспечивает адресное воздействие на ганглиозные клетки сетчатки. Индивидуально подобранный режим электростимуляции в сочетании с препаратами группы ноотропов, способствует улучшению гемодинамики глаза. У больных с выраженными нарушениями внутриглазной гемодинамики возможно повышение функциональных результатов комплексной терапии при включении в нее магнитотерапии с воздействием на шейные симпатические ганглии

Ключевые слова: электростимуляция, магнитотерапия, глаукома

Противовоспалительный эффект лазеротерапии при комплексном лечении больных хроническим бронхитом

Год: 2010, том 6 Номер: №1 Страницы: 100-102
Рубрика: Внутренние болезни Тип статьи: Оригинальная статья
Авторы: Н.А. Фараджева
Организация: Азербайджанский Государственный институт усовершенствования врачей им. А. Алиева Минздрава Азербайджанской Республики
Резюме:

Цель исследования - выявить влияние лазеротерапии на степень эндобронхильных изменений и интегральный показатель активности воспалительного процесса при комплексном лечении больных хроническим бронхитом.
Было обследовано 64 больных хроническим бронхитом, разделенные на 2 клинические группы: больные с хроническим гнойно-обструктивным бронхитом (ХГОБ) - 33 человека и с хроническим гнойным необструктивным бронхитом (ХГНБ) - 31. Для выявления степени эндобронхита и определения интегрального показателя активности воспалительного процесса в организме проводились бронхофиброскопическое исследование состояния слизистой оболочки бронхов и биохимическое исследование крови. Показатели выражались в баллах: до 1 -умеренные, 1-2 - выраженные и более 2 баллов - резкие изменения. Результаты показали, что сочетание медикаментозной терапии с эндобронхиальным лазерным облучением оказывает оптимальный противовоспалительный эффект, выражающийся в снижении степени эндобронхита - 1,12 и 0,81 баллов и интегрального показателя активности воспалении - 1,75 и 0,75 (Р<0,01) соответственно группам, что позволяет рекомендовать введение эндобронхиального лазерного облучения в комплекс лечебных мер в терапии хронического бронхита

Ключевые слова: эндобронхит, хронический бронхит, лазеротерапия, интегральный показатель

Актуальные проблемы прогнозирования алкогольной болезни печени

Год: 2010, том 6 Номер: №1 Страницы: 094-100
Рубрика: Внутренние болезни Тип статьи: Обзор
Авторы: С.П. Сернов, В.Б. Лифшиц, Ю.И. Скворцов, В.Г. Субботина, А.Г. Мартынова, Л.С. Сулковская В.И. Шульгин Л.А. Сучилина
Организация: ГУЗ Саратовская областная психиатрическая больница, ФГБОУ ВО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава России
Резюме:

Проблема прогнозирования течения алкогольной болезни печени не разработана. Возможность прогноза заболевания по морфологии ограничена в связи с недостатками биопсии печени. Незначительное число исследований посвящено лабораторным методам. Обсуждаемая в литературе прогностическая значимость сывороточных маркеров фиброзирования печени касается последней цирротической стадии. В то же время результаты лечения определяются своевременным установлением болезни

Ключевые слова: прогнозирование, лабораторные маркеры, алкогольная болезнь печени

Актуальные и нерешенные проблемы организации лечебно-профилактической помощи в условиях железнодорожной медицины

Год: 2010, том 6 Номер: №1 Страницы: 088-094
Рубрика: Внутренние болезни Тип статьи: Обзор
Авторы: Е.В. Молодцова, Г.Н. Шеметова
Организация: ФГБОУ ВО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава России
Резюме:

В обзоре проанализированы современные данные о состоянии лечебно-профилактической помощи в условиях железнодорожной медицины. Указаны нерешенные проблемы, касающиеся организации и обеспечения качества профилактической и реабилитационной работы, свидетельствующие о необходимости дальнейшего изучения этих вопросов и разработки научно обоснованных программ по оптимизации лечебно-профилактических мероприятий

Ключевые слова: реабилитация, профилактика заболеваний, первичная медико-санитарная помощь, лечебно-профилактическая помощь, железнодорожная медицина

Особенности гемодинамики и сократительной функции миокарда у больных хронической обструктивной болезнью легких, сочетанной с бронхиальной астмой

Год: 2010, том 6 Номер: №1 Страницы: 084-088
Рубрика: Внутренние болезни Тип статьи: Оригинальная статья
Авторы: Т.Г. Шаповалова, М.В. Волкова, Н.В. Шелобанова, А.Ю. Рябова, Л.И. Лекарева
Организация: ФГБОУ ВО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава России
Резюме:

Изучены особенности гемодинамики, сократительной функции миокарда у больных хронической обструктивной болезнью легких, сочетанной с бронхиальной астмой. Показаны изменения кардиогемодинамики в зависимости от тяжести вентиляционных расстройств, баланса цитокинов крови (IL-4, IL-6, IL-8, ФНО-а) и уровня молекул клеточной адгезии (IOAM-1, VOAM-1)

Ключевые слова: цитокины, ХОБЛ, молекулы клеточной адгезии, гемодинамика, бронхиальная астма

Направленный транспорт лекарственных веществ в комплексном лечении больных билиарным панкреатитом в сочетании нсv-инфекцией

Год: 2010, том 6 Номер: №1 Страницы: 081-084
Рубрика: Внутренние болезни Тип статьи: Оригинальная статья
Авторы: Алексей Л. Чарышкин, О.В. Мидленко, В.И. Мидленко, Александр Л. Чарышкин
Организация: ГБОУ ВПО Ульяновский ГУ
Резюме:

Цель исследования. Оценка эффективности препарата фосфоглив путем направленного транспорта в комплексной терапии больных билиарным панкреатитом с НСV-инфекции. Материалы и методы исследования. Всего было обследовано 62 пациента с билиарным панкреатитом в сочетании НСV-инфекцией. эти больные были разделены на 2 сопоставимые группы: контрольную (50 человек) и основную (12 человек). В первой группе сравнения (50 человек) традиционная базисная терапия билиарного панкреатита дополнена введением препарата фосфоглив внутривенно струйно. Больным основной группы (12 человек) внутривенно вводились эритроцитарные тени со средней терапевтической дозой препарата фосфоглив. Включение лекарственных средств в аутологичные эритроциты осуществляли методом гипотонического лизиса. Результаты исследования. Направленный транспорт препарата фосфоглив способствует снижению в крови уровня общего билирубина, активности АлАт, АсАт у пациентов в группе исследования. Побочные реакции на введение препарата фосфоглив не наблюдались ни у одного пациента. Выводы. Более эффективное воздействие препарата фосфоглив на темп снижения в крови уровня общего билирубина, активности АлАт, АсАт выявляется у пациентов при лечении направленным транспортом препарата фосфоглив на фоне традиционной базисной терапии

Ключевые слова: НСV-инфекция, направленный транспорт лекарственных веществ, билиарным панкреатит

Скрининг больных ишемической болезнью сердца с использованием многофакторного дискриминантного анализа электрокардиограммы

Год: 2010, том 6 Номер: №1 Страницы: 076-081
Рубрика: Внутренние болезни Тип статьи: Оригинальная статья
Авторы: О.К. Рыбак, Я.П. Довгалевский, Н.Ю. Дурнова, А.Н. Бурлака
Организация: ФГБУ Саратовский НИИ кардиологии Минздрава России
Резюме:

целью исследования явилось построение математической модели неинвазивной диагностики ишемической болезни сердца. Материалом исследования послужили показатели вариабельности ритма сердца, временные и скоростные характеристики фазы реполяризации электрокардиограммы, полученные у 111 больных ишемической болезнью сердца и у 92 практически здоровых лиц. В результате по данным многофакторного дискриминантного анализа было построено решающее диагностическое правило. Предложенная методика позволяет выявлять ИБС с точностью 97,7%.

Ключевые слова: ЭКГ, математический анализ, диагностика ишемической болезни сердца

Клиническая эффективность терапии дезлоратадином у детей с персистирующей формой аллергического ринита и её влияние на симптомы бронхиальной астмы

Год: 2010, том 6 Номер: №1 Страницы: 073-076
Рубрика: Внутренние болезни Тип статьи: Оригинальная статья
Авторы: В.И. Петров, Н.В. Малюжинская, И.Н. Шишиморов
Организация: ФГБОУ ВО Волгоградский ГМУ Минздрава России
Резюме:

Цель: Изучить клиническую эффективность терапии дезлоратадином у детей с персистирующей формой аллергического ринита и оценить её влияние на симптомы бронхиальной астмы.
Методы: Проведено проспективное рандомизированное открытое исследование в параллельных группах эффективности дезлоратадина у детей с персистирующим аллергическим ринитом в возрасте от 2 до 16 лет в течение 4 недель. эффективность терапии оценивалась по динамике клинических симптомов и риноманометрии.
Результаты: Исследование показало, что дезлоратадин является эффективным препаратом для лечения персистирующего аллергического ринита у детей разных возрастных групп, хорошо контролирует назальные и неназальные симптомы аллергического ринита, способствует уменьшению заложенности носа и восстановлению носового дыхания. Наилучший эффект проявляется в отношении гистамин-индуцированных симптомов (зуд, чихание, ринорея). У детей с аллергическим ринитом и бронхиальной астмой терапия дезлоратадином дополнительно способствует положительной динамике симптомов бронхиальной астмы.
Заключение: эффективность терапии дезлоратадином у детей с изолированным аллергическим ринитом выше, чем у пациентов с сопутствующей бронхиальной астмой

Ключевые слова: лечение, дети, дезлоратадин, бронхиальная астма, аллергический ринит

Сравнение динамики показателей вегетативной регуляции сердечно-сосудистой системы на фоне лечения эналаприлом и метопрололом у больных артериальной гипертонией

Год: 2010, том 6 Номер: №1 Страницы: 061-072
Рубрика: Внутренние болезни Тип статьи: Оригинальная статья
Авторы: А.Р. Киселев, А.С. Караваев, В.И. Гриднев, О.М. Посненкова, В.А. Шварц, В.И. Пономаренко, М.Д. Прохоров, Б.П. Безручко
Организация: ФГБУ Саратовский НИИ кардиологии Минздрава России, Саратовский филиал Института радиотехники и электроники им. В.А. Котельникова РАН, ГБОУ ВПО Национальный исследовательский Саратовский ГУ им. Н.Г. Чернышевского
Резюме:

Цель - сравнительная оценка влияния эналаприла и метопролола на синхронизацию механизмов 0,1 Гц-регуляции сердца и микроциркуляции крови. Материалы и методы. В исследование включено 42 больных АГ 1-11 степени в возрасте 49±9 лет. Регистрация 0,1 Гц-колебаний в вариабельности ритма сердца (ВСР) и микроциркуляции крови производилась в ходе пассивной ортостатической пробы при спонтанном дыхании, продолжительностью каждого этапа пробы - 10 мин. Синхронизацию 0,1 Гц-ритмов оценивали вычислением разности фаз и численной меры синхронизации. Дополнительно получали частотные оценки спектра ВСР в HF и LF диапазонах. Результаты. Эналаприл и метопролол оказывали сопоставимый гипотензивный эффект. У больных АГ с выраженной вегетативной дисфункцией лечение обоими препаратами способствовало восстановлению функционального взаимодействия 0,1 Гц-регуляции сердца и микроциркуляции крови. Однако эналаприл более предпочтителен при лечении больных АГ с преобладанием нарушения вегетативной регуляции микроциркуляции крови. Метопролол оказывал положительное влияние на синхронизацию 0,1 Гц-ритмов у пациентов с преобладанием дисфункции вегетативной регуляции сердца, а также при симпатикотонии. У больных АГ с исходно удовлетворительным уровнем синхронизации 0,1 Гц-механизмов регуляции при лечении обоими гипотензивными препаратами наблюдалось их функциональное разобщение. Заключение. Дифференциация подхода к выбору схемы гипотензивной терапии у больных АГ может быть основана на индивидуальных особенностях системной вегетативной дисфункции, в частности, с учетом уровня синхронизации 0,1 Гц-ритмов в сердечно¬сосудистой системе исходно и на фоне лечения

Ключевые слова: эналаприл, синхронизация, метопролол, вегетативная регуляция, 0,1 Гц-ритм