2009, том 5, №4

В настоящем исследовании проведен анализ результатов предоперационного обследования 680 больных с внематочной беременностью в зависимости от объема хирургического лечения. Показано, что при установлении прогрессирующей внематочной беременности диагностическая значимость концентрации хорионического гонадотропина, трансвагинального исследования и лапароскопии зависит от срока беременности. При сроке ВБ до 3-4 недель наиболее информативен мониторинг рХГЧ в сыворотке крови (99,5%), ТВУЗИ (58%) и лапароскопия (78,5%). При сроке беременности более 4 недель сохраняется высокая диагностическая ценность мониторинга рХГЧ (99,5%), увеличивается значимость ТВУЗИ до 68% и лапароскопии до 99,5%. Таким образом, срок 3-4 недели беременности является оптимальным для возможности выполнения лапароскопии и органосохраняющих операций

Цель исследования: снизить частоту и тяжесть перинатальных осложнений у матери, плода и новорожденного.
Методология: проспективное исследование. Изучено течение беременности, родов, послеродового периода у 50 женщин и 50 детей периода новорожденности (основная группа), а также у 80 женщин и детей (группа сравнения). Состояние микроциркуляции определяли в I - II триместрах до и после лечения с помощью биомикроскопии сосудов конъюнктивы глаза щелевой лампой с компьютерной обработкой данных. Гомоцистеин в крови определяли в I - II триместрах до и после превентивного лечения. Контрольную группу составили 63 женщины с неосложнёнными анамнезом, беременностью, соматическим статусом при взятии беременных на учет, родивших 63 ребенка. В I триместре гестации у беременных групп риска по развитию гестозов наблюдали гипергомоцистеинемию, доклиническое нарушение процессов микроциркуляции. Способ превентивного лечения гестоза в основной группе включал антикоагулянт- Весел Дуэ Ф, витамин Е, эссенциале Н, фолиевую кислоту, витамин В6, витамин В12. Превентивное лечение гестозов, направленное на стабилизацию функции эндотелия сосудов, улучшение процессов микроциркуляции, приводит к снижению частоты и тяжести гестозов у беременных, снижению перинатальных осложнений у матери, плода и новорожденного

Изучены 5 основных категорий качества жизни у 175 респонденток, перенесших внематочную беременность: физическая активность, психическое состояние, социальное и ролевое функционирование, сексуальное функционирование. Из них 60 женщин из I группы, которым выполнены радикальные операции, и 115 женщин из II группы, которым выполнены органосохраняющие операции. На снижение физической активности в раннем послеоперационном периоде указывали пациентки обеих групп, но более выраженные симптомы отмечали пациентки в I группе, что, вероятно, связано с более тяжелым состоянием больных до операции, большим объемом оперативного вмешательства (тубэктомия) и лапаротомным доступом. Роль женщины в трудовом коллективе и в ведении домашнего хозяйства выглядит предпочтительнее во II группе в сравнении с I группой пациенток.
Изменение сексуальной неудовлетворенности и непривлекательности реже испытывали пациентки II группы (1,0 и 1,2 балла) в сравнении с женщинами I группы (1,5- 1,3 балла). Анализ балльной оценки социального функционирования не выявил существенных различий в сравниваемых группах женщин.
В I группе пациенток большинство респонденток (57%) оценили текущее состояние здоровья как удовлетворительное. Напротив, большинство женщин (52,7%) во II группе отметили как хорошее. На плохое состояние здоровье указали 21,5% опрошенных женщин I группы и 1,8% женщин II группы

В статье представлены данные о состоянии здоровья современной молодежи и организационные формы оказания лечебно-профилактической помощи студентам высших учебных заведений. Выявлены основные недостатки оказания медицинской помощи данному контингенту лиц. Выделены ключевые моменты в оптимизации профилактической и реабилитационной помощи студентам высших учебных заведений

В связи с изменением единой тарификационной сетки системы оплаты труда медицинских работников, а именно среднего и младшего медицинского персонала, минимальный доход увеличился. По данным анкетирования медицинских работников среднего и младшего персонала выявилось, что при увеличении возраста работника главным является материальная заинтересованность, а энтузиазм к работе снижается. Более молодой персонал материальный доход не воспринимает как цель работы и рассматривает ее как временную работу до перехода на более престижную и квалифицированную. Задача руководителей - создать оптимальный трудовой мотивационный фон для более качественной и эффективной работы медицинских работников

Целью работы явился сравнительный анализ заболеваемости инфекциями, передаваемыми половым путем (ИППП), в Российской Федерации и Республике Беларусь в динамике за 1997-2007 гг. Материалом для анализа послужили формы государственного статистического наблюдения за ИППП, регистрируемыми в анализируемых странах. Статистическая обработка данных проводилась на персональном компьютере типа Pentium IV с помощью Microsoft Excel. По результатам исследования отмечается снижение показателей заболеваемости большинством ИППП. Наиболее высокая заболеваемость отмечалась трихомонозом (в России - 186,2; в Республике Беларусь-220,4 на 100 000 населения).
Результаты исследования демонстрируют необходимость разработки нормативных документов, позволяющих регламентировать порядок, определить контингент обследуемых и кратность проведения медицинских осмотров в целях профилактики распространения ИППП

Цель работы - определение факторов риска развития заболеваний пародонта, психофизиологических типов личности и их взаимосвязей у клинически здоровых лиц. Было обследовано 47 курсантов I курса Санкт-Петербургского военного училища радиоэлектроники. Данная группа респондентов была выбрана в связи с наличием у них таких социальных стрессоров, как смена места жительства (97,9% курсантов приехали в Санкт-Петербург из других городов и республик РФ) и пребывание в условиях строгого дисциплинарного режима. Показан низкий уровень гигиены полости рта, наличие гингивита легкой степени тяжести у большинства обследуемых лиц. В характеристике фонового психического состояния исследованной группы обращает на себя внимание повышенный уровень личностной тревожности и низкие значения реактивной тревоги, обследованные склонны к беспокойству, напряженности, нерешительности, пониженной стрессоустойчивости. У клинически здоровых лиц была обнаружена склонность к формированию и развитию воспалительных и воспалительно-деструктивных заболеваний пародонта, исходя из данных клинико-физиологических исследований. Удалось определить психофизиологические особенности, которые имели корреляционные взаимосвязи с физиологическими параметрами степени риска возникновения болезней пародонта, что может иметь значение в понимании этиологии и патогенеза этих заболеваний

Изучено влияние электромагнитного излучения терагерцового диапазона на частотах молекулярного спектра излучения и поглощения оксида азота 150+0,75 ГГц на морфофункциональные изменения микроциркуляции и структуры тканей у животных в состоянии острого и длительного иммобилизационного стресса. Показано, что воздействие электромагнитных волн на указанных частотах вызывает ограничение активности гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой и тиреоидной осей стрессорной реакции. Установлено, что волны терагерцового диапазона на частотах оксида азота способны восстанавливать нарушения внутрисосудистого, сосудистого и внесосудистого компонентов микроциркуляции, а также обладают гистопротекторным действием

Целью исследования было изучение показателей перекисного окисления липидов (ПОЛ) и ферментов антиоксидантной защиты (АОЗ) у больных с острой алкогольной интоксикацией и их коррекция препаратами, обладающими антиоксидантной активностью и улучшающими метаболические процессы в тканях (мексидол и глицин) их комбинацией. В исследование включены пациенты с диагнозом «токсическое действие этанола средней степени тяжести», которые были рандомизированы на 4 группы - получавщие стандартную терапию, стандартную терапию и глицин, стандартную терапию и мексидол, и больные, получавшие стандартную терапию с комбинацией препаратов мексидол и глицин. У пациентов оценивалось клиническое состояние и состояние системы «перекисное окисление - антиоксидантная защита». Установлен более выраженный корригирующий эффект комбинации препаратов глицин и мексидол на фоне стандартной терапии в виде снижения уровня продуктов ПОЛ и увеличения активности ферментов антиоксидантной защиты в сравнении как со стандартной терапией, так и с применением мексидола и глицина в отдельности на фоне стандартной терапии

Цель исследования - обосновать возможность коррекции перекисного окисления липидов и антиоксидант-ной защиты при нефролитиазе путем применения пентоксифиллина и мексидола. В исследование вошло 158 пациентов с конкрементами почек, которым выполнялась дистанционная ударно-волновая литотрипсия. Всем пациентам исследован состав конкрементов и состояние антиоксидантной системы. Пациенты были разделены на три группы: контрольную, группу пентоксифиллина и группу мексидола. Изучено влияние указанных препаратов на процессы перекисного окисления липидов и антиоксидантной защиты при различном составе конкремента