Саратовский научно-медицинский ЖУРНАЛ

Ремоделирование миокарда левого желудочка у пациентов с анкилозирующим спондилитом

Год: 2020, том 16 Номер: №3 Страницы: 743-747
Рубрика: Кардиология Тип статьи: Оригинальная статья
Авторы: Махина В.И., Ребров А.П.
Организация: ФГБОУ ВО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава России
Резюме:

Цель — выявить особенности ремоделирования сердца у пациентов с анкилозирующим спондилитом (АС), не имеющих сердечно-сосудистых заболеваний. Материалы и методы. В исследование включено 90 пациентов с АС старше 18 лет. Оценка активности заболевания определялась с использованием индексов BASDAI (Bath AS Disease Activity Index) и ASDAS (The Ankylosing Spondylitis Disease Activity Score). Всем пациентам для оценки состояния сердца выполнялась трансторакальная эхокардиография (ЭхоКГ). В зависимости от значений индекса массы миокарда левого желудочка (ЛЖ) и индекса относительной толщины стенки ЛЖ выявлены различные типы гипертрофии и ремоделирования ЛЖ. Результаты. Медиана возраста пациентов составила 38 [33; 46] лет, продолжительность АС — 15,7±7,3 лет; 61 (68%) мужчина. По данным эхокардиографического исследования, у 72 (80%) пациентов выявлена нормальная геометрия ЛЖ, у 18 (20%) — признаки ремоделирования миокарда ЛЖ. У 9 (50%) больных выявлено концентрическое ремоделирование миокарда ЛЖ, у 4 (22,2%) — концентрическая гипертрофия, у 5 (27,8%) — эксцентрическая гипертрофия. Заключение. Структурно-функциональные изменения сердца выявлены у 20% молодых пациентов с АС без сердечно-сосудистых заболеваний в анамнезе. ЭхоКГ может служить методом ранней диагностики патологии сердечно-сосудистой системы у молодых пациентов с АС, не имеющих сердечно-сосудистых заболеваний.

Литература:
1. Российские клинические рекомендации. Ревматология / под ред. Е.Л. Насонова. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2017; с. 58-77.
2. Ребров А. П., Гайдукова И.З., Поддубный Д. А. Кардиоваскулярная патология у больных анкилозирующим спондилитом. Научно-практическая ревматология 2012; (2): 100-5.
3. Heslinga SC, Van den Oever IA, Van Sijl AM, et al. Cardiovascular risk management in patients with active ankylosing spondylitis: a detailed evaluation. ВМС Musculoskelet Disord2015; (16): 80.
4. Smolen JS, Braun J, Dougados M, et al. Treating spondyloarthritis, mincluding ankylosing spondylitis and psoriatic arthritis, to target: recommendations of an international task force. Ann Rheum Dis 2014; 73 (1): 6-16.
5. Bartoloni E, Alunno A, Valentini V, et al. Targeting Inflammation to Prevent Cardiovascular Disease in Chronic Rheumatic Diseases: Myth or Reality? Front Cardiovasc Med 2018; (5): 177.
6. Ozkan Y. Cardiac Involvement in Ankylosing Spondylitis. Clin Med Res 2016; 8 (6): 427-30.
7. Lonnebakken MT, Raffaele I, Costantino M, et al. Left ventricular hypertrophy regression during antihypertensive treatment in an outpatient clinic (the Campania Salute Network). J Am Heart Assoc 2017; 6 (3): e004152. DOI: 10.1161/JAHA. 116.004152.
8. Leonardo S, Maurizio F, Silvia P, et al. A review of the molecular mechanisms underlying the development and progression of cardiac remodeling. Oxid Med Cell Longev 2017; (2017): 3920195.
9. Nigmatzyanova A, Mangusheva M, Lapshina S. Electro physiological Cardiac Remodeling in Patients with Ankylosing Spondylitis. Annals of the Rheumatic Diseases 2016; 75 (Suppl2):581-3.

Прикрепленный файлРазмер
2020_03_743-747.pdf307.25 кб

Голосов пока нет