Саратовский научно-медицинский ЖУРНАЛ

Макарова Е.В.

ГБОУ ВПО Первый МГМУ им. И. М. Сеченова Минздрава России, ассистент кафедры факультетской хирургической стоматологии

Особенности микробиоценоза нижних дыхательных путей у пациентов с сочетанием профессиональной ХОБЛ и сахарного диабета 2-го типа

Резюме:

Цель: определить особенности микробиоценоза нижних дыхательных путей у пациентов с сочетанием хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ) профессионального генеза и сахарным диабетом (СД) 2-го типа. Материал и методы. В исследование включены 123 пациента с профессиональной ХОБЛ, 61 из которых имел СД 2-го типа. У всех больных проводилось общеклиническое обследование, исследование показателей углеводного обмена — уровня глюкозы натощак и НЬА1с, спирометрия с оценкой постбронходилатационного ОФВ1 (объема форсированного выдоха за первую секунду маневра форсированного выдоха) и других показателей бронхиальной проходимости, микробиологическое исследование мокроты. Результаты. При наличии сопут- ствующего СД 2-го типа у больных профессиональной ХОБЛ отмечено следующее: риск выявления микробных ассоциаций увеличивался в 4,5 раза, относительный риск выделения Haemophilus spp. составлял 3,1 [95%ДИ 2,0-5,0], энтеробактерий и энтерококков — 5,5 [95%ДИ 1,3-24,2]. Количество микроорганизмов в посевах мокроты коррелировало с выраженностью бронхиальной обструкции и уровнем гликемического контроля: выявлена связь между общей микробной нагрузкой и величиной НЬА1с (/=0,71, р<0,001), а также значением ОФВ1 {г= -0,53, р<0,001). Заключение. При сочетании ХОБЛ и СД 2-го типа обнаружены изменения респираторного микробиоценоза с увеличением доли грамотрицательных микроорганизмов и представителей факультативной кишечной микрофлоры. Ухудшение гликемического контроля приводит к более высокой микробной колонизации бронхиального дерева у больных ХОБЛ.

Прикрепленный файлРазмер
2020_02_446-451.pdf657.54 кб

Хирургическое стоматологическое лечение с применением эрбиевого лазера для пациентов с риском развития кровотечения

Резюме:

Цель: анализ эффективности применения эрбиевого лазера у пациентов с риском развития кровотечения. Материал и методы. Сформировано 2 группы пациентов для стоматологического хирургического лечения. Первая группа включала 31 человека с риском развития кровотечения, для разреза и обработки лунок зубов после удаления был применен эрбиевый лазер. Вторая группа включала 43 человека без сопутствующей патологии, лечение проводилось традиционным способом. Результаты. В первой группе не отмечалось послеоперационного кровотечения и болевого синдрома, раны эпителизировались на 1-3 дня быстрее в сравнении с пациентами второй группы. Заключение. Применение эрбиевого лазера — современный метод, который может успешно применяться у пациентов с риском кровотечения.

Прикрепленный файлРазмер
2013-03_477-480.pdf255.87 кб