Саратовский научно-медицинский ЖУРНАЛ

Воронина Е.С.

ФГБОУ ВО «Саратовский ГМУ им. В. И. Разумовского» Минздрава России, старший научный сотрудник НИИ фундаментальной и клинической уронефрологии, доцент кафедры патологической анатомии, кандидат медицинских наук

Прогностическая значимость оценки экспрессии иммуногистохимических маркеров и степени патоморфоза до и после лечения больных раком простаты высокого риска прогрессирования

Год: 2019, том 15 Номер: №2 Страницы: 318-324
Рубрика: Урология Тип статьи: Оригинальная статья
Авторы: Воронина Е.С., Фомкин Р.Н., Бучарская А.Б., Палатова Т.В., Попков В.М., Маслякова Г.Н.
Организация: ФГБОУ ВО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава России
Резюме:

Цель: провести анализ экспрессии иммуногистохимических маркеров у пациентов с аденокарциномой простаты высокого риска прогрессирования до и после комбинированного и сочетанного лечения больных с уровнем простатического специфического антигена (ПСА) крови ниже дискриминационного. Материал и методы. Исследовали пациентов (n=80) с диагнозом «рак простаты высокого риска прогрессирования», с клинической стадией T3a, суммой баллов по шкале Глисона от 8 до 10, уровнем общего ПСА более 20 нг / мл. Пациентам 1-й группы (n=42) проведено только комбинированное хирургическое лечение в объеме ТУР и HIFU-аблации простаты; 2-й группе пациентов (n=38) дополнительно применена андрогенная депривация в адъювантном режиме. Результаты. ПСА крови, определяемый у пациентов после различных методов лечения, не всегда является объективным показателем его эффективности. Иммуногистохимические исследования ткани опухоли на пролиферативную активность опухолевых клеток, активацию в них апоптоза, а также оценки специфических онкомаркеров и генов супрессоров опухоли показали, что снижение экспрессии указанных маркеров у пациентов с показателями ПСА крови ниже дискриминационного наблюдается у всех больных независимо от вида лечения. Однако после лечения в 1-й группе пациентов, несмотря на достижение показателя ПСА уровня nadir, наблюдается снижение экспрессии маркера межклеточной адгезии Е-кадгерина, что свидетельствует о повышении риска метастазирования опухоли, а также увеличении экспрессии маркеров ингибитора апопто-за Всl-2 и андрогенов, что свидетельствует о возможности прогрессирования опухолевого роста. Заключение. Для более точной оценки лечебного патоморфоза у больных раком простаты высокого риска прогрессирования, которым проведена монотерапия методом HIFU-аблации, наряду с определением уровня ПСА крови, необходимо при контрольной биопсии простаты проведение иммуногистохимического исследования ткани опухоли для определения прогноза и риска развития рецидива.

Прикрепленный файлРазмер
2019_02_318-324.pdf1.45 Мб

Выявление факторов риска рецидива аденокарциномы простаты после HIFU терапии при помощи иммуногистохимических маркеров

Год: 2014, том 10 Номер: №4 Страницы: 654-658
Рубрика: Урология Тип статьи: Оригинальная статья
Авторы: Попков В.М., Маслякова Г.Н., Воронина Е.С., Фомкин Р.Н.
Организация: ФГБОУ ВО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава России
Резюме:

Цель: выявление факторов риска рецидива аденокарциномы простаты после HIFU терапии при помощи иммуногистохимических маркеров. Материал и методы. Материал для данного исследования получен от пациентов с диагнозом «Аденокарцинома» до и после проведенной HIFU терапии. Морфологическое исследование проводилось при помощи иммуногистохимических маркеров: PCNA, Amacr, Е кадгерин, Bel2, Andr, Estr, VEGF, P53. Результаты. При исходном объеме простаты более 50 см3 у пациентов наблюдались признаки рецидива аденокарциномы. При низкой степени риска по Д'Амико после лечения снижалась экспрессия маркеров пролиферации, васкулоэндотелиального фактора, Amacr. При высокой степени риска наблюдалось достоверное увеличение экспрессии Bel2. В группе пациентов с наличием инвазии возрастали показатели по следующим маркерам: PCNA, Amacr, VEGF. Заключение. Пациенты с исходным объемом простаты менее 50 см3, низкой степенью риска по Д'Амико, отсутствием периневральной и периваскулярной инвазии имеют низкий риск рецидива после HIFU терапии; пациенты с высокой степенью риска по Д'Амико, наличием периневральной и периваскулярной инвазии, исходным объемом простаты более 50 см3, низкодифференцированной и криброзной формой аденокарциномы имеют высокий риск рецидива аденокарциномы. Рецидив аденокарциномы развивается независимо от сроков после HIFU терапии.

Прикрепленный файлРазмер
2014_04_654-658.pdf280.6 кб

МОРФОЛОГИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ В ЭНДОМЕТРИИ ПРИ САМОПРОИЗВОЛЬНЫХ АБОРТАХ, ОБУСЛОВЛЕННЫХ РАЗЛИЧНЫМИ ПРИЧИНАМИ

Год: 2008, том 4 Номер: №3 Страницы: 23-28
Рубрика: Макро- и микроморфология Тип статьи: Оригинальная статья
Авторы: Е.С. Воронина
Организация: ФГБОУ ВО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава России
Резюме:

С помощью гистологических, иммуногистохимическихи цитогенетическихметодов исследования изучены морфологические изменения в эндометрии и фето-плацентарных тканях, полученных при выскабливании полости матки женщин при самопроизвольных абортах различной этиологии.

Прикрепленный файлРазмер
2008_03_023_028.pdf333.85 кб